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近來關(guān)于新型冠狀病毒感染的信息滿天飛，有科學(xué)客觀的，也有很多不靠譜的。作為非專業(yè)人士，最好的辦法就是加強個人防護，洗手、通風(fēng)，戴口罩，人多處少去，加強營養(yǎng)，確診新型冠狀病毒感染后做好隔離工作是五大法寶。 　　1、在疾病流行期間，外出回家后，應(yīng)及時用洗手液盒流動水吸收，或用含醇手消毒劑進行手消。座椅等物體表面天做好清潔，并定期消毒；有客人(身體健康狀況不明）來訪后及時對室內(nèi)相關(guān)物體表面進行消毒，可選擇合法有效的消毒劑或消毒濕巾進行擦拭消毒。室內(nèi)做好通風(fēng)換氣。自然通風(fēng)或機械通風(fēng)，冬天開窗通風(fēng)時，需注意室內(nèi)外溫差大而引起感冒。物體表面可選擇含氯消毒劑、二氧化氯等消毒劑或消毒濕巾擦拭。手、皮膚建議選擇有效的消毒劑如碘伏、含氯消毒劑和過氧化氫消毒劑等皮膚消毒劑或速干手消毒劑擦拭消毒。 　　2、新冠狀病毒感染疫情正處于上升期，該疾病多采取對癥處理，生活中也應(yīng)做好預(yù)防措施，而最好的預(yù)防措施之一就是戴口罩。這是一種呼吸道傳播的疾病，正確佩戴口罩能夠有效地阻止新冠狀病毒傳播，大大降低人傳人的風(fēng)險。在醫(yī)院這個高危場所，更應(yīng)該增強個人防護意識。 　　3、每天攝入高蛋白食物，包括魚肉蛋奶，堅果等；多吃新鮮蔬菜及水果；睡眠充足，多飲水，不要過度節(jié)食減肥。體質(zhì)較差的老人可考慮適當(dāng)進食適量蛋白粉或者腸內(nèi)營養(yǎng)粉，從而增強自身抵抗力。 　　4、人多處，要少去，減少聚餐次數(shù)，少串門、不頻繁聚集聊天或打麻將。 　　5、新型冠狀病毒感染存在自限性，多數(shù)患者在患病后為無癥狀感染者或輕型患者，一般數(shù)天左右病情會慢慢好轉(zhuǎn)，患病后做好隔離工作，日常按時休息，也可遵照醫(yī)囑吃布洛芬片、金花清感顆粒、復(fù)方甘草片、氯雷他定片等藥物行針對性處理。如果患者感覺明顯胸悶或高熱持續(xù)不退等時，應(yīng)立馬到感染內(nèi)科、呼吸內(nèi)科就診、治療，防止延誤疾病救治，而讓病情變重，對患者的身體健康形成不利影響，應(yīng)做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。

膽固醇是血管動脈粥樣斑塊的主要成分，只要能將膽固醇控制在達標(biāo)范圍，比如控制飲食，適當(dāng)運動，服用他汀類降脂藥等方法，就能夠預(yù)防動脈粥樣硬化性心血管疾病事件的發(fā)生。就是說降低膽固醇就可以降低心腦血管事件的發(fā)生。所以說他汀類藥物是非常重要且不可忽略的。 　　有些人看到他汀的說明說上寫著很多副作用，就不敢吃藥了，并且道聽途說他汀類各種副作用，夸大其詞，因噎廢食，放棄服用他汀類藥物，改成自服中藥三七粉，或者某國保健品深海魚油，造成心腦血管疾病加重，甚至出現(xiàn)血栓形成，導(dǎo)致心肌梗死，肺梗死，腦梗死等嚴重后果。其實他汀藥物安全性是很好的，只要在醫(yī)生指導(dǎo)下正確用藥，不飲酒，定期復(fù)查生化血指標(biāo)，很少發(fā)生不良反應(yīng)。 　　如果經(jīng)醫(yī)生評估，患者應(yīng)用他汀類藥物后副作用較大，該患確實無法耐受他汀類藥物，這種情況下，我們可以考慮選用其他降膽固醇藥物。對于使用較大劑量他汀后出現(xiàn)不良反應(yīng)者，聯(lián)合應(yīng)用小劑量他汀與依折麥布是首選的治療方案。依據(jù)不同的患者，我們可以采用不同的給藥劑量及組合。 　　很多人因為血脂高或者因為心腦血管病而應(yīng)用他汀治療。按照要求，用藥后需要定期進行生化檢查，但很多人吃藥后再也沒有化驗血液指標(biāo)。這是絕對錯誤的。我們必須避免這種僥幸心理，不要諱疾忌醫(yī)，那么吃上他汀后到底需要多長時間復(fù)查生化學(xué)指標(biāo)呢？剛剛開始吃他汀的人，應(yīng)在用藥6周內(nèi)復(fù)查血脂及肝功，心功，腎功。復(fù)查血脂指標(biāo)是為了了解治療效果及是否需要調(diào)整藥物劑量；復(fù)查轉(zhuǎn)氨酶和肌酸激酶是為了了解吃上他汀后肝臟和肌肉有無不良反應(yīng)。他汀可以分為水溶性他?。ㄈ缙辗ニ『腿鹗娣ニ。┖椭苄运。ㄈ缧练ニ『吐宸ニ。袑W(xué)者認為水溶性他汀對肝臟影響小，飲酒后服用這些他汀對肝臟影響小，但這只是相對的。各種他汀對肝臟都具有潛在的不良影響，所以喝酒后還是不吃他汀為好。而且我們要依據(jù)自身經(jīng)濟條件，合理，適當(dāng)?shù)倪x擇他汀類藥物的種類。有人他說他汀不能預(yù)防心臟病，1994年4S研究之后，先后有數(shù)十項設(shè)計嚴謹?shù)拇笮团R床試驗已經(jīng)充分反復(fù)的論證了他汀在防治心腦血管疾病中的卓越療效。有人說他汀會導(dǎo)致腎衰，他汀類藥物的腎臟安全性也已經(jīng)過大量臨床研究所論證。有人說，他汀類藥物會導(dǎo)致肌肉溶解，發(fā)生率僅僅千萬分之一，小概率事件，且服用他汀類藥物期間，定期復(fù)查心肌酶譜，肝功，腎功，若有變化，可考慮停用他汀類藥物，更換為其他藥物。 　　總之，他汀類藥物在預(yù)防心腦血管事件當(dāng)中有不可替代的地位，還有很多學(xué)術(shù)研究均可以證實該觀點。在這我們不一一列舉了。他汀類藥物物美價廉，性價比較高。我們掌握好指正，合理，適當(dāng)服藥，監(jiān)測肝功，腎功。讓他汀類藥物為我們保駕護航。

經(jīng)常有人問：我用一種降壓藥藥已經(jīng)很多年了，是否需要更換其它藥物？用一種藥時間久了會不會耐藥？長時間用一種藥會不會產(chǎn)生副作用？我的回答是：不用換，只要血壓控制滿意并且沒有發(fā)生不良反應(yīng)就不用更換降壓藥物。般而言，降壓藥物的副作用會在剛開始用藥幾周后表現(xiàn)出來。如果用了較長時間沒有出現(xiàn)不良反應(yīng)，說明患者可以很好地耐受這種藥物，因此無需擔(dān)心長時間使用一種藥物會產(chǎn)生副作用，更不必要換藥。降壓治療的一個基本原則就是要長期、持久、平穩(wěn)的控制血壓。頻繁更換降壓藥物會導(dǎo)致血壓波動，血壓波動對于心腦腎都會產(chǎn)生不利影響。目前臨床應(yīng)用長效降壓藥物越來越多，這些藥物的優(yōu)勢在于每天只需服藥一次，便于長期堅持治療。同時，應(yīng)用長效藥物還可以減少血壓波動，使血壓平穩(wěn)地降低。這些長效藥物還有一個特點：服藥后不會立即發(fā)揮明顯的降壓作用，需要連續(xù)用藥2-3周后才能充分起效。這一特點保證了血壓逐漸平穩(wěn)地降低，因為短時間內(nèi)血壓迅速而顯著的下降對病人也是不利的。所以剛剛用藥的朋友不要著急，需要堅持用藥2-3周后才能判斷療效如何。有人用了一種藥才兩三天，感覺血壓沒有明顯下降就認為無效，換用其他藥物，這樣做是不合理的。如果血壓只是輕中度升高，無需緊急降壓，開始藥物治療后要觀察至少一兩周后再評估治療效果。 　　不久前關(guān)于個別藥廠提供原料藥所生產(chǎn)的纈沙坦等沙坦類藥物可能含有致癌物的消息一經(jīng)傳出，迅即使很多患者顧慮重重，擅自停藥換藥的人不在少數(shù)。當(dāng)然這則消息并非空穴來風(fēng)，但多數(shù)非專業(yè)人士并不了解該事件的來龍去脈，導(dǎo)致許多人對所有沙坦類藥物產(chǎn)生誤解。新近，BMJ雜志發(fā)表一篇文章，指出普利類降壓藥物可能增加肺癌風(fēng)險。很多具有重要臨床價值的重磅研究很少有人宣傳介紹，但這類負面研究結(jié)論卻以指數(shù)級速度傳播開來，再次在高血壓患者中造成恐慌。其實從專業(yè)角度看，這種回顧性研究受到很多混雜因素的影響，其證據(jù)力度很弱，科學(xué)價值非常有限，專業(yè)人士很少把它當(dāng)做一碟新菜去鑒賞、品味。盡管如此，很多了解真相或者不明真相的人卻在有意無意的蒼蠅產(chǎn)卵般的散播消息，卻不去考慮這種行為會對高血壓患者以及我國高血壓的防控造成何種不利影響。需要說明的是，普利類藥物的療效與安全性是經(jīng)過數(shù)十項國際多中心大規(guī)模隨機化臨床對照試驗反復(fù)論證過的，上市后的一系列研究也充分證明了這是一類優(yōu)秀的降壓藥物。僅僅一項回顧性研究根本不能說明多少問題，更不應(yīng)因此而影響臨床治療方案的制定。 　　服用降壓藥物后，一些患者因為血壓降低會產(chǎn)生頭暈、頭痛、乏力、注意力不集中等類似于低血壓的癥狀。遇到這種情況請注意測量血壓，只要血壓不過低就不要緊，無需過于擔(dān)心，堅持治療幾周后上述癥狀就會消失，不要因此而停藥。對于高血壓患者，初始治療時盡量選擇長效降壓藥物，劑量從小到大，盡量在數(shù)周內(nèi)逐漸將血壓控制在目標(biāo)值以下，這樣可以減少因血壓降低而導(dǎo)致的不適。短效藥物降壓作用很快，服藥后幾小時血壓就可以迅速降低，很多患者會發(fā)生不舒服的感覺，因此盡量避免使用。

提到哮喘病，相信大家都不陌生，所謂哮喘，全稱是支氣管哮喘，這是一種發(fā)病率極高的全球性疾病。經(jīng)科學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，平均每20 　　個人中就會有一個人患有支氣管哮喘，由此可見哮喘病的發(fā)病率。 　　就目前而言，我國的支氣管哮喘病患者已經(jīng)超過3500萬，并且有不斷增多的趨勢。但是需注意的是，支氣管哮喘在得到科學(xué)有效的治療后，大部分哮喘患者的病情能夠得到控制。 　　即便如此，很多患者還是走入了治療哮喘的誤區(qū)。對哮喘病的認識不正確，不理解哮喘病的用藥、治療方法，耽誤了最佳治療時間，引發(fā)本不該發(fā)生的意外。因此，本文就治療哮喘時人們?nèi)菀鬃哌M的 　　誤區(qū)進行探討。 　　誤區(qū)一：剛確診就用抗生素 　　有些患者以及家屬在剛確診支氣管哮喘病時，為了盡快治愈或緩解癥狀，便向醫(yī)生表明要使用抗生素治療，這種方法是不正確的。支氣管哮喘病不一定是細菌引起的，過敏等因素也會造成哮喘病。 　　抗生素主要是抵抗細菌入侵和擴散，如果患者的支氣管哮喘發(fā)作，是由于細菌感染所引起的，使用抗生素是可以緩解癥狀的，若是由于過敏或其它因素引起的，使用抗生素治療是沒有任何效果的。 　　誤區(qū)二：哮喘能很快得到治愈 　　很多哮喘病患者在剛開始治療的過程中，發(fā)現(xiàn)藥物十分有效，哮喘病的發(fā)病頻率與發(fā)病程度都大幅度減少，便認為哮喘病可以很快治愈，這種思想是錯誤的。實際上，支氣管哮喘病是一種難以根治 　　的慢性病，只能夠一定程度上緩解，卻很難完全根治。一般來說，支氣管哮喘是由各種不同的過敏原引起的，而每個人的過敏原又不同，過敏原是很難確定的，所以醫(yī)生也只能進行保守治療，緩解癥狀。日常生活中，哮喘病患者要積極尋找過敏原，但需注意的是，導(dǎo)致哮喘的過敏原不止一個，平時自己一定要予以留意。如某位患者的過敏原是花粉，只要及時避免花粉較多的區(qū)域，哮喘的癥狀就會得到緩解。此外，一般來說，哮喘患者對干冷的空氣較敏感，干冷的空氣可能造成哮喘病的發(fā)作，所以日常生活中，尤其是秋冬季，一定要盡量避免戶外運動，可以在室內(nèi)運動，如游泳、打太極拳等，可以提高身體素質(zhì)，對哮喘病的治療也有好處. 　　誤區(qū)三：中斷或放棄治療也無礙 　　很多哮喘病患者都有這樣的想法，病情嚴重了才治療，病情一旦好轉(zhuǎn)，就不治療，這種思想是錯誤的。不發(fā)病的時候，患者和正常人沒有什么區(qū)別，但如果哮喘病的發(fā)病頻率與發(fā)病程度較嚴重的話， 　　就會對患者的生活造成一定程度的影響。所以無論哮喘病病情嚴重與否，都要積極地接受治療。病情嚴重時，可以緩解病情，病情好轉(zhuǎn)時，可以進一步治療哮喘，爭取早日痊愈。還有一部分人認為，反正哮喘病也治不好，干脆放棄治療，這種思想也是需要改正的，因為哮喘 　　病如果不及時治療，可能會導(dǎo)致其它并發(fā)癥，如氣胸、縱膈氣腫、以及肺部其它疾病，如果導(dǎo)致肺氣腫，將對患者造成更大的痛苦。 　　總之，支氣管哮喘是一種慢性病，發(fā)病率較高，不容易徹底治愈，但如果采取及時的治療并配合醫(yī)生，就可以很好地控制病情。目前由于廣大患者以及家屬對支氣管哮喘病的發(fā)病機理及常規(guī)的治療方法缺乏認知，容易走入治療誤區(qū)，使患者遭受更大的痛苦。筆者建議一定要配合醫(yī)生進行治療，治療過程中，無論病情加重還是緩解，都要向醫(yī)生報告，千萬不能自行更換藥物。只有遵醫(yī)囑，堅持治療，才能最大程度上治好支氣管哮喘。

很多人知道，健康人的空腹血糖低于6.1mmol/L，餐后兩小時血糖低于7.8mmol/L。如果空腹血糖≥7.0mmol/L，口服75克葡萄糖后2小時血糖≥11.1mmol/L，并且重復(fù)測量仍然高于此值，則可診斷為糖尿病。請注意，這里說的是靜脈抽血化驗血糖，平時用血糖儀檢測指尖血所得的血糖結(jié)果不能用于糖尿病的診斷。 　　糖尿病病人，低密度脂蛋白膽固醇只要超過1.8mmol/L就算增高了，就應(yīng)該積極治療?。?！對于糖尿病人而言，其最大的威脅是心腦血管疾病、特別是心梗和腦梗。為了預(yù)防心梗和腦梗，糖尿病人一定要嚴格控制膽固醇水平，預(yù)防或延緩動脈粥樣斑塊的形成和加重。 　　大量研究顯示，如果40歲以上的糖尿病人的低密度脂蛋白膽固醇水平超過1.8mmol/L，其發(fā)生心腦血管病的風(fēng)險就顯著增高（專業(yè)術(shù)語將其稱為“心血管高危人群”），這樣的患者在未來10年內(nèi)發(fā)生心梗腦梗的風(fēng)險超過10%，也就是說，100個患者中在10年之內(nèi)將有至少10人會發(fā)生心梗腦梗甚至更嚴重的事件。為了降低心腦血管事件風(fēng)險，40歲以上的糖尿病患者只要低密度脂蛋白膽固醇超過1.8mmol/L就應(yīng)該接受他汀治療，這是保護心腦血管的有效措施。如果單用他汀不能把低密度脂蛋白膽固醇降低到1.8mmol/L以下，則需要聯(lián)合應(yīng)用依折麥布甚至依洛優(yōu)單抗等藥物。糖尿病患者一定要注意監(jiān)測血脂。特別提醒的是，不要以為自己化驗單上沒有向上的箭頭就以為血脂“正?！?。40歲以上的糖尿病人只要低密度脂蛋白膽固醇超過1.8mmol/L就算增高了，就應(yīng)該積極治療。實際上，絕大多數(shù)40歲以上的糖尿病人都應(yīng)該接受他汀治療。 　　目前還不能說糖尿病是否能夠治愈，但經(jīng)過減輕體重，糖尿病是可以逆轉(zhuǎn)的。換言之，一些人因為血糖高達到了糖尿病的診斷標(biāo)準、戴上了糖尿病的帽子，但通過減輕體重，血糖可以恢復(fù)正常，于是可以摘掉糖尿病的帽子。對于肥胖的2型糖尿病患者，確定診斷之后，只要下決心在醫(yī)生指導(dǎo)下減輕體重，血糖是完全可能恢復(fù)正常的，糖尿病的帽子是完全可以摘掉的。不僅如此，體重減輕后生活質(zhì)量可以得到明顯改善，并且血壓、血脂、尿酸等等，都有望恢復(fù)正常。 　　以前上學(xué)時老師曾說過一句話：“肺結(jié)核屬于窮病，需要富養(yǎng)；糖尿病屬于富病，需要窮養(yǎng)”。這么描述雖然不太恰當(dāng)，但也不無道理。肺結(jié)核更容易發(fā)生于營養(yǎng)不良的人群，在治療過程中需要加強營養(yǎng)；而糖尿病常發(fā)生于營養(yǎng)過剩的肥胖人群，治療過程中需要控制飲食，所以稱為“窮養(yǎng)”。既然是“富貴病”，當(dāng)然要“窮養(yǎng)”，就要少吃、多動、減體重。肥胖的人只要瘦下來，血糖就會有明顯的改善，血壓和血脂也會有明顯下降，發(fā)生心腦血管病的風(fēng)險就會顯著降低。

2021年11月15日，是第20個世界慢阻肺日，慢性阻塞性肺病簡稱“慢阻肺”，就是人們常說的慢性支氣管炎和肺氣腫，老百姓俗稱的“老慢氣”，冬季是該疾病的高發(fā)季節(jié)。吸煙是慢阻肺的主要原因，慢阻肺患者中90%以上都有吸煙或者被動吸煙史。而且吸煙時間越長，吸煙數(shù)量越大，慢阻肺的發(fā)病率也就越高。這也正是慢阻肺中男性患者居多的原因。 　　如果常年吸煙或吸二手煙，或者冬季在空氣質(zhì)量不佳的時候出現(xiàn)慢性咳嗽、咳白痰、胸悶氣短的癥狀，就應(yīng)該有所警惕。另外，該病的發(fā)病還與反復(fù)呼吸道感染、哮喘病史、遺傳、年齡等相關(guān)。在所有肺部疾病中，慢阻肺稱得上是最不動聲色的殺手，早期癥狀并不明顯，患者來就診時，大多已經(jīng)病情很重，為時已晚。因此建議40歲以上的老煙民，符合活動后氣急，或者咳嗽、咯痰三個月以上的任何一條，都應(yīng)到醫(yī)院查個肺功能，以盡早排除或發(fā)現(xiàn)自己是否患上了慢阻肺。一旦明確是慢阻肺，應(yīng)立即戒煙以防病情加重。另外，如果有慢性支氣管炎病史的患者，咳嗽兩年以上、每年咳嗽累計超過3個月，排除其他疾病導(dǎo)致咳嗽后，也應(yīng)考慮是否患上了慢阻肺。 　　“心腦血管病、惡性腫瘤、慢性呼吸系統(tǒng)疾病和糖尿病被世界衛(wèi)生組織并稱為‘四大慢病’，在我國慢阻肺已成為慢病防控的短板?！敝袊こ淘涸菏?、中日醫(yī)院院長王辰在日前召開的“呼吸?？漆t(yī)聯(lián)體慢阻肺協(xié)作組”成立大會上說，慢阻肺在我國具有高患病率、高致殘率、高病死率和高疾病負擔(dān)的“四高”特點，已成為非常嚴重的公共衛(wèi)生問題。者抑制細菌的作用，不能解除支氣管痙攣狀態(tài)。而且支氣管哮喘不同于慢性支氣管炎，慢性支氣管炎在刺激因素消退后氣道官腔大小可以恢復(fù)到正常大小，而長時間支氣管哮喘則會造成官腔狹窄不可逆，因此病情會越來越重。最后，患者的依從性是決定哮喘病療效好壞的關(guān)鍵因素。改善依從性對哮喘預(yù)后的影響遠大于改變某種特定治療。 　　戒煙:吸煙為疾病的起因及病情加重的主因,因此務(wù)必戒煙。保持空氣清新:要保證患者居住的環(huán)境有清新的空氣,避免接觸廚房的油煙。預(yù)防感冒:慢阻肺患者大部分是中老年人,抵抗力低下,當(dāng)環(huán)境溫度下降時,要注意保暖,及時增加衣服,室內(nèi)溫度要保持相對穩(wěn)定,過冷及過熱對患者都不利。避免受涼,不要因受涼而引起感冒。經(jīng)常鍛煉:經(jīng)常進行體育鍛煉對預(yù)防慢阻肺有很好的作用,能提高患者的免疫能力,改善呼吸功能。適當(dāng)?shù)纳⒉?、打太極拳對身體有好處,當(dāng)呼吸困難和疲勞時應(yīng)休息。急性加重期患者暫不宜進行體育鍛煉;另外,鍛煉應(yīng)循序漸進,逐漸增加活動量;氣候寒冷時應(yīng)避免室外活動。

一、什么是老慢支 　　老慢支，為老年人慢性支氣管炎的簡稱，是呼吸內(nèi)科常見的疾病，通常表現(xiàn)為慢性咳嗽、咳痰，伴有喘息和氣急，持續(xù)時間長，如果不及時治療，部分患者可能會因病情遷延發(fā)展為慢性阻塞性肺疾病或肺源性心臟病，嚴重影響患者的生活質(zhì)量。之所以老年人常見，是因為老年人肺和氣管的彈性有所下降，一般老年人排出的二氧化碳為中年人的一半，所以體內(nèi)經(jīng)常處于氣體交換不良的狀態(tài)。肺殘氣量增加，如同死水一樣有利于細菌的生長，使得氣管炎的機會大增，這就可以解釋慢性支氣管炎為何多數(shù)都發(fā)生在老年人。 　　 二、老慢支的主要癥狀 　　咳嗽：一般晨間咳嗽為主，睡覺時會出現(xiàn)陣咳或排痰癥狀。因為夜間睡眠迷走神經(jīng)興奮所致，迷走神經(jīng)興奮刺激黏液分泌，積攢一夜，第二天晨起咳痰量大。 　　咳痰：一般為白色粘液痰或漿液泡沫性，偶爾帶血，清晨排痰多，起床后或體位變動可刺激排痰。如果合并細菌感染會有濃痰等改變。比如銅綠假單胞菌感染會造成黃綠色痰液，肺炎鏈球菌感染會出現(xiàn)鐵銹色痰液。真菌感染會出現(xiàn)白色粘痰拉絲狀改變，厭氧菌感染會出現(xiàn)臭痰。 　　喘息和氣急：喘息明顯者稱為喘息性支氣管炎，部分可能伴發(fā)支氣管哮喘。若伴肺氣腫時可表現(xiàn)為勞動或活動后氣急。慢性支氣管炎喘息性可考慮與支氣管哮喘患者鑒別。支氣管哮喘患者發(fā)病年齡低下。有家族過敏史。過敏原通常陽性。 　 　三、老慢支的病因： 　　1、感冒：老慢支有接近一半是由感冒引起，當(dāng)發(fā)生感冒時，老年人身體抵抗力減弱，病毒細菌入侵氣管，在氣管內(nèi)生長繁殖從而發(fā)生氣管炎，如果氣管炎反復(fù)遷延不愈合就形成了老慢支。 　　2、過敏因素：最容易忽視的過敏因素是塵螨。所以我們?nèi)粘Ｒ?jīng)常換洗枕巾，被套等床上用品。另外如果對寵物毛過敏的，盡可能不養(yǎng)寵物，對花粉過敏，外出時候可以佩戴口罩。 　　3、冷空氣：北方較南方慢性支氣管炎發(fā)病率顯著增加，同樣是北方，冬天發(fā)病率遠高于夏天。 　　4、大氣污染：污染空氣會損傷支氣管纖毛，影響排痰。 　　5、吸煙：占很大一部分因素。會損傷支氣管纖毛，使它變短，且運動減弱。 　　四、老慢支的防治 　　1、飲食療法：結(jié)合飲食來提高肺部的功能，例如：雪梨、枇杷、綠茶、柚子、銀耳等等，能夠在這些食物里獲取營養(yǎng)物質(zhì)，以達到潤肺、止咳、解渴的目的。老慢支患者免疫力低下，應(yīng)該補充優(yōu)質(zhì)蛋白，如雞蛋，魚肉，精瘦肉等。不食用辛辣食物，適當(dāng)多飲白開水，咳痰喘均加重?zé)o感蒸發(fā)，水分丟失，補充白開水可以避免痰液粘稠。 　　2、運動療法：老慢支表現(xiàn)為常年慢性咳嗽，并伴有中等量的黏液或膿性痰，喘息性慢性支氣管炎若干年后出現(xiàn)喘息癥狀。痰液呈白色黏液泡沫狀，晨起較多，常因粘稠而不易咳出。病情冬重夏輕，天氣變冷或者是氣候突變的時候情況加劇，痰量增多，黏度增加，或呈黃色膿性痰或伴有喘息。偶因劇咳而痰中帶血。慢支的防治中，一個重要的觀點就是努力增強體質(zhì)，提高機體免疫力，預(yù)防慢支炎在冬季的復(fù)發(fā)和加重。保暖防寒避免感冒增強免疫力是最重要的，不要勞累，勞累傷氣，不要熬夜著急上火，熬夜著急上火，也減低免疫力，容易引起病毒細菌感染。大笑可以養(yǎng)肺，在大笑的時候，肺活量會增加，對呼吸道有好處，人在大笑的時候，呼吸會情不自禁的加大，這樣吸收了更多的氧氣，氧氣增加了，對身體的每一個細胞都有所改善。散步，氣功，太極拳等均有助于慢支的預(yù)防。有研究表明，太極拳加上支氣管舒張劑可以大大改善老年人運動耏量。多運動，但是不要劇烈運動，同時要掌握好運動的時間，長期的運動能夠強身健體。 　　3、霧化吸入： 　　將液體氣化后直接作用于氣管支氣管，可以加化痰藥，糖皮質(zhì)激素，氣管舒張劑等。 　　4、吸氧： 　　長期，持續(xù)，低流量吸氧（2-3升/分），每天14小時以上，夜間入睡后不間斷吸氧。間歇在白天。 　　 五、口服抗生素的應(yīng)用 　　病人在未經(jīng)檢查的情況下，憑經(jīng)驗或者搜索自行選用一些抗生素，甚至和其他藥物合用，導(dǎo)致藥物療效下降，甚至出現(xiàn)多重感染。自己長期不合理的使用抗生素會抑制腸道正常菌群，使得其合成維生素B、K減少，造成口腔炎，舌炎。故患者需要在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下合理選用抗生素。 　 　六、跟支氣管哮喘鑒別 　　慢性支氣管炎先有咳嗽，咳痰，后有喘息，發(fā)病年齡大，多見于中 　　老年人；支氣管哮喘發(fā)病年齡小，多有家族史及過敏史；慢性支氣管炎治療單純用支氣管舒張劑效果一般，需要配合抗炎，化痰等對癥治療；支氣管哮喘對支氣管舒張劑效果良好；慢性支氣管炎反復(fù)發(fā)作，支氣管璧增厚，不能完全治愈；而支氣管哮喘發(fā)作經(jīng)治療完全可逆，可以治愈。 　　最后我們要說的是慢性支氣管炎沒有特效藥，控制病情，避免反復(fù)發(fā)作就是治療慢支的最佳效果。希望通過我們的科普宣講，能讓老慢支的患者們受益，平安度過寒冬。

歐洲帕金森病聯(lián)合會從1997年開始每年的4月11日定為“世界帕金森病日”,以此紀念最早描述這種疾病的英國內(nèi)科醫(yī)生詹姆斯·帕金森博士,這天是他的生日。世界衛(wèi)生組織(WHO)宣傳并鼓勵該活動的目的是希望人們多多關(guān)注帕金森病患者；也希望帕金森病患者的家屬，親人們、朋友們能一起協(xié)調(diào)幫助帕金森病患者。當(dāng)然更加離不開醫(yī)務(wù)工作者的專業(yè)知識輔導(dǎo)和幫助,也希望全世界人民都能攜起手來，萬眾一心，眾志成城，再接再厲，共同對抗帕金森病。2021年4月11日是第25個世界帕金森病日。 　　“走起路來慌慌張張，手抖動地連筷子都拿不穩(wěn)，說話越來越含糊，表情僵硬失去了笑容……”帕金森病患者病程長，且逐漸加重，持續(xù)不好，會為患者帶來嚴重的生活不便，生活不能自理，生活失去樂趣，逐漸合并抑郁焦慮。因此該病需要引起廣大群眾的認真對待及虛心學(xué)習(xí)。作為一種神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病，帕金森病在中國約有200萬名患者，在65歲以上老年人中，約有1.7%?？梢娫摬“l(fā)生率在我國是很高的，更加應(yīng)該引起我們的重視。 　　由于帕金森病會手抖的現(xiàn)象人盡皆知，耳熟能詳，所以有很多人一出現(xiàn)手抖就高度懷疑是帕金森病，這樣的現(xiàn)象在我們身邊經(jīng)常能遇到，而作為醫(yī)務(wù)工作者，經(jīng)常能接到類似的親朋好友的咨詢電話或者出門診時候遇到太多問相關(guān)問題的患者。因此我要強調(diào)的是，帕金森病的表現(xiàn)之一為震顫，即大家所說的手抖腳抖，但并不是所有的震顫都是帕金森病?！芭R床上最易被誤認為帕金森病的一種病癥是特發(fā)性震顫。”特發(fā)性震顫的抖動是姿勢性、意向性的，比如，患者日常生活中寫字手會不由自主抖動，抖到字都寫不好；而帕金森病的震顫往往是靜止時出現(xiàn)不自主地有節(jié)律的顫抖，通常會出現(xiàn)單側(cè)手搓丸樣運動，其后會發(fā)展到同側(cè)下肢和對側(cè)肢體。? 　　目前，治療帕金森病的方法多種多樣，包括藥物治療、手術(shù)治療、康復(fù)治療、心理治療等，但療效均未達標(biāo)，不夠理想，人們也一直在探索，以求發(fā)現(xiàn)，找到一種新的物美價廉，性價比較高的治療方法或者治療藥物。飲食治療是帕金森病的重要治療方法之一。多吃谷類和蔬菜瓜果，喝牛奶或酸奶也可以治療帕金森。藥物治療當(dāng)然是重中之重。比如說金剛烷胺，治療早期帕金森病效果尚可，但其便秘副作用多數(shù)老年人難以忍受。在者多巴絲肼片為進口藥物，療效顯著，但是對患者來說價格較貴，且應(yīng)用一段時間之后就失效了，需要重新選擇新的治療藥物。還有大家比較熟悉的藥物東莨菪堿，是平日里解經(jīng)止痛藥物，但它也可以治療帕金森病，這是它鮮為人知的一面，但長期應(yīng)用口干，面紅，多數(shù)人都放棄了該藥。至于手術(shù)治療帕金森病我相信多數(shù)人都沒有聽說過。但它確實存在。顱內(nèi)定位高頻電刺激可治療該病，但該方法多數(shù)容易復(fù)發(fā)，病情復(fù)發(fā)，故未被推廣應(yīng)用。 　　我們需要大力宣揚帕金森病的知識，讓更多的人參與進來，讓更多的人民群眾了解帕金森病，加大帕金森病的宣傳力度，具體到社區(qū)，鄉(xiāng)下，讓人們都能早期診斷帕金森病，這樣效果可以事半功倍。早期的藥物治療可以顯著改善帕金森病患者的生活情況，可以讓患者減輕痛苦，改善心情，讓患者更加相信醫(yī)護人員，互相理解，促進病情早日康復(fù)，還可以延長患者生存時間。希望通過我們大家一起的不斷努力，使得帕金森病患者終有一日能撥云見日，以嶄新的狀態(tài)迎接新的健康生活。