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海綿狀血管瘤，需要治療嗎？海綿狀血管瘤，它需不需要治療，它取決于海綿狀血管瘤在的位置和它是否有癥狀。海綿狀血管瘤，首先，它是一種血管性的疾病，是血管畸形之一，就像在磁共振上面，它是爆米花樣的，它會(huì)不斷的在隨著不斷的這種爆易質(zhì)就會(huì)沾帶著它外面，在磁共振上面有一層，我們叫含鐵血黃素環(huán)，比較有特征的，就是牛眼征，看到就像個(gè)牛眼一樣的。它需不需要治療，就剛剛說(shuō)的，要看它是否有癥狀，假如說(shuō)它腫迫引起出血，這肯定是要做的，這第一種情況。第二點(diǎn)，還有一些患者的海綿狀血管瘤，在額葉、顳葉，它引起觸發(fā)癲癇，然后做這種檢查的時(shí)候，又發(fā)現(xiàn)這個(gè)是癲癇兆之一，這也是要做的。也有不要做的情況，就是說(shuō)這海綿狀血管瘤，它是偶然發(fā)現(xiàn)的、很小，它不需要做任何處理，要定期復(fù)查就可以。還有一種，就是在腦干的位置，這個(gè)海綿狀血管瘤還是比較常見(jiàn)的，他如果說(shuō)也是沒(méi)有癥狀，或者說(shuō)風(fēng)險(xiǎn)比較大，這個(gè)時(shí)候，也是可以定期復(fù)查。

海綿狀血管瘤的相關(guān)問(wèn)題：嚴(yán)重嗎？是不是能治愈？海綿狀血管瘤是一種血管畸形，它能否治愈或者是否嚴(yán)重，取決于它在的位置和引發(fā)的癥狀。首先，比如說(shuō)我們腦袋里面，它有分不同的區(qū)域，它分為額葉、頂葉、顳葉、小腦、腦干。然后如果說(shuō)是在額葉這一塊或者在顳葉，這種不是非常重要的功能區(qū)域，它是可以自愈的，通過(guò)手術(shù)切除，或者在海綿竇，有些時(shí)候也可以看不到。但反過(guò)來(lái)說(shuō)，如果說(shuō)海綿狀血管瘤在腦干的中心部位，那是非常嚴(yán)重的，還要根據(jù)它的大小。如果說(shuō)在腦干的外側(cè)，有手術(shù)區(qū)域能夠達(dá)到的，這個(gè)也是可以治愈的。但是有些，它一發(fā)現(xiàn)的時(shí)候就很大，有些時(shí)候甚至快要貫穿整個(gè)腦干，或者說(shuō)非常危險(xiǎn)的區(qū)域，那是比較危險(xiǎn)的，做手術(shù)有風(fēng)險(xiǎn)大，不做因?yàn)楹＞d狀血管瘤它的特點(diǎn)有些時(shí)候它就會(huì)逐漸增大，甚至是有生命風(fēng)險(xiǎn)的。所以說(shuō)，海綿狀血管瘤能否治愈，是不是很嚴(yán)重，取決于它的大小、它的位置和使它觸發(fā)的癥狀，要綜合的評(píng)估。

海綿狀血管瘤是什么？好好了解一下，海綿狀血管瘤，它是血管畸形的一種，它不是真正的腫瘤，它就是屬于血管畸形，他和因?yàn)槲覀冄芑?，海綿狀血管瘤含有動(dòng)靜脈血管畸形，含有靜脈畸形，都有自己的特色、特點(diǎn)，在影像當(dāng)中，海綿狀血管瘤它就呈現(xiàn)我們叫就像爆米花樣的，呈現(xiàn)一種牛眼征，就看上去像個(gè)牛眼睛一樣的，外面有一層，一個(gè)圓圈一樣的，外面有一個(gè)含鐵血黃素的環(huán)，啊，海綿狀血管瘤要不要處理？要取決于它的位置和它產(chǎn)生的癥狀，假如說(shuō)這是個(gè)偶然發(fā)現(xiàn)的海綿狀血管瘤，它沒(méi)有任何癥狀，這是可以觀察的，但有些時(shí)候海綿狀血管瘤它會(huì)觸發(fā)癲癇，然后它會(huì)引發(fā)出血，根據(jù)它的位置，有些時(shí)候在腦干還不是很好處理，如果引發(fā)癲癇和出血，在比較好的位置，比如說(shuō)額葉、顳葉，這個(gè)時(shí)候他做完了手術(shù)以后，它是可以得到完全的治愈的，總的來(lái)說(shuō)，海綿狀血管瘤它是個(gè)良性的病變，它是不是要處理取決于它對(duì)患者本身造成的影響，就是有沒(méi)有出血，有沒(méi)有癲癇，是不是在很重要的位置上，做一個(gè)綜合的評(píng)判。

海綿狀血管畸形，不是腫瘤，是什么？海綿狀血管畸形，也叫海綿狀血管瘤，它不是我們常說(shuō)的那種腫瘤，常說(shuō)的腫瘤，就是我們說(shuō)的腫塊。海綿狀血管瘤，血管畸形的過(guò)敏，實(shí)際上它是一種血管性的疾病。腫瘤它是組織的一種惡性增生，或者不正常的增生，就是長(zhǎng)了一大塊。海綿狀血管瘤，就剛剛說(shuō)的，它是血管性的疾病，它就像我們理解一下，就像一個(gè)棉花一樣的繞的一圈一圈，它不規(guī)則的圈圈。海綿狀血管和別的血管畸形還不大一樣，像別的腦動(dòng)脈血管畸性，它還有明顯的供血?jiǎng)用}和引流靜脈，海綿狀血管畸性，它就是一個(gè)小團(tuán)團(tuán)，我們叫爆米花樣的，在磁共振上面，它的特點(diǎn)，就是說(shuō)不定期的這種，這個(gè)爆米花它沒(méi)爆下，它就會(huì)大一點(diǎn)。這海綿狀血管瘤要不要處理？根據(jù)它的位置和癥狀，如果說(shuō)這個(gè)患者有癥狀，或者說(shuō)引起癲癇，或者在經(jīng)常引起不明顯腦破，引起出血、頭疼，這個(gè)時(shí)候是要處理的，但還有一些腦干的海綿狀血管瘤，在比較深的位置，這個(gè)時(shí)候要不要處理，就要比較慎重的考慮了。

動(dòng)脈瘤患者沒(méi)有治療，能坐飛機(jī)、高鐵嗎？這個(gè)問(wèn)題還比較復(fù)雜。為什么呢？因?yàn)榈昧藙?dòng)脈瘤，為什么不治療？首先我們講，動(dòng)脈瘤要不要治療，要看它的大小和形態(tài)。就如果說(shuō)問(wèn)這個(gè)問(wèn)題的患者，這個(gè)人他如果說(shuō)動(dòng)脈瘤，他發(fā)生動(dòng)脈瘤，如果它的形態(tài)比較好，又比較小，破裂幾率很低，他其實(shí)坐飛機(jī)和高鐵，關(guān)系不大。啊，你可以去坐，它跟你平時(shí)運(yùn)動(dòng)活動(dòng)還不差不多。另外一種情況，就是病人比較怕，有些時(shí)候可以做的動(dòng)脈瘤，或者比較高危的動(dòng)脈瘤，那還是不建議去坐飛機(jī)和高鐵。因?yàn)槟阍谧w機(jī)和高鐵的過(guò)程當(dāng)中，萬(wàn)一破了，還還還沒(méi)有及時(shí)的，還得不到及時(shí)的治療，你還不好一下子送到能做動(dòng)脈瘤的醫(yī)院去。所以總的來(lái)說(shuō)就是，如果是比較低危的，你已經(jīng)知道有動(dòng)脈瘤，但是破裂的風(fēng)險(xiǎn)很小，你是可以坐飛機(jī)、高鐵。但是反過(guò)來(lái)說(shuō)，如果說(shuō)是比較高危的動(dòng)脈瘤，還是不建議坐飛機(jī)和高鐵。

得了動(dòng)脈瘤，有哪些治療方式？首先，動(dòng)脈瘤它不是腫瘤，它就是血管上鼓了個(gè)包。因?yàn)槲覀兡X袋里面，它有四根的（動(dòng)脈），兩根頸內(nèi)，后面的椎動(dòng)脈匯合的基底動(dòng)脈，然后互相后，再分成像樹(shù)枝樣的，啊，然后這些動(dòng)脈瘤，一般是在分叉的地方。然后這個(gè)，動(dòng)脈瘤有哪些治療方式？第一個(gè)保守治療，第二個(gè)手術(shù)治療，手術(shù)治療包括了介入的手術(shù)，也就是我們常說(shuō)的微創(chuàng)，還有一個(gè)就是開(kāi)刀，使動(dòng)脈瘤夾閉。采取哪種方式，就要看動(dòng)脈瘤的位置、形態(tài)。假如說(shuō)這個(gè)位置，頸眼動(dòng)脈瘤在窩這里，不是很容易破的地方，它就是很小，又形態(tài)比較規(guī)則，這個(gè)時(shí)候，它是不需要處理，可以定期的復(fù)查。反過(guò)來(lái)說(shuō)，如果是多發(fā)的動(dòng)脈瘤，動(dòng)脈瘤的的形態(tài)，又不規(guī)則，啊，或者呈那種葫蘆狀，然后還有紫樣的動(dòng)脈瘤，如果這個(gè)時(shí)候，一旦發(fā)現(xiàn)了，還是建議積極的去處理?？偟膩?lái)說(shuō)，就是動(dòng)脈瘤，它是不是要處理，采取何種手術(shù)方式，它還是要取決于患者的狀態(tài)，動(dòng)脈瘤的形態(tài)，動(dòng)脈瘤的位置，要綜合的評(píng)判。

動(dòng)脈瘤有沒(méi)有什么癥狀？能讓人提前知道，自己是不是得了動(dòng)脈瘤？這個(gè)還是很少，因?yàn)閯?dòng)脈瘤它比較特殊，它不像腫瘤一樣的有占位效應(yīng)，大部分的動(dòng)脈瘤是沒(méi)有占位效應(yīng)的，因?yàn)槲覀兡[瘤來(lái)說(shuō)，它引起頭痛、惡心、嘔吐、眼睛看東西不行，因?yàn)樗菈毫υ龈?，?dòng)脈瘤它是血管上鼓了個(gè)泡泡，相當(dāng)于輪胎一樣的外胎鼓起來(lái)了啊內(nèi)胎鼓出來(lái)了鼓了個(gè)包包，如果說(shuō)非要有的話，就有一些后交通動(dòng)脈瘤，它會(huì)往外面走，因?yàn)樗鷦?dòng)眼神經(jīng)結(jié)合，有些人眼睛眼皮會(huì)耷下來(lái)，這個(gè)時(shí)候，有些時(shí)候要高度懷疑得了動(dòng)脈瘤，還有一些經(jīng)眼動(dòng)脈瘤比較大的時(shí)候會(huì)影響視力，這是比較少見(jiàn)的情況下，通常的大部分90%以上的動(dòng)脈瘤是沒(méi)有什么癥狀的，對(duì)于我們的建議來(lái)說(shuō)，當(dāng)醫(yī)生的建議來(lái)說(shuō)，如果你實(shí)在到一定年齡的時(shí)候，過(guò)了40歲45歲左右，就還是建議你，你又很擔(dān)心，建議你做一個(gè)腦部血管CTA進(jìn)行一個(gè)篩查，這是比較靠譜的。

動(dòng)脈瘤的金指標(biāo)，原來(lái)是這個(gè)。動(dòng)脈瘤的金指標(biāo)，這個(gè)說(shuō)法不是十分準(zhǔn)確。我們實(shí)際上說(shuō)叫動(dòng)脈瘤的金標(biāo)準(zhǔn)，就是診斷動(dòng)脈瘤的金標(biāo)準(zhǔn)是什么？因?yàn)槲覀儸F(xiàn)在腦血管檢查，它有很多的第一個(gè)有磁共振的MRA系列，MRA可以大概看到這個(gè)整個(gè)腦袋里面的血管是不是完整，是不是有狹窄，是不是有缺失，是不是有這種鼓的包一樣的，是不是有畸形，鼓包就剛剛說(shuō)的動(dòng)脈瘤。但是還有一些比較細(xì)致的、細(xì)微的，就是動(dòng)脈瘤因?yàn)楦拇笮∮嘘P(guān)系，就是說(shuō)在不同的顯像方面，它的清晰度是不一樣的。就剛剛說(shuō)的MRA，它要清晰度差一點(diǎn)，好一點(diǎn)的就是CTA，就是通過(guò)CT來(lái)做一個(gè)血管的造影，這個(gè)就基本上能夠診斷90%以上的動(dòng)脈瘤了。然后再有一些小的，假如說(shuō)我們后交通動(dòng)脈的動(dòng)脈瘤，他只能這里看上去有個(gè)圓圓的東西，又沒(méi)看到尾端，啊，懷疑這個(gè)凸起的是個(gè)動(dòng)脈瘤，這個(gè)時(shí)候就要做造影，我們叫DSA，DSA就從股動(dòng)脈這里或者從橈動(dòng)脈這里置根管到腦袋里面各個(gè)血管去做造影，就可以排除這個(gè)到底是不是動(dòng)脈瘤，或者說(shuō)是真性的動(dòng)脈瘤，還是說(shuō)就是一個(gè)我們叫圓錐的突起后面拖了一個(gè)尾巴。所以說(shuō)剛剛說(shuō)的動(dòng)脈瘤的金標(biāo)準(zhǔn)就是叫DSA。