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簡(jiǎn)介:孫鐘海,延邊大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院,泌尿外科,主治醫(yī)師。擅長(zhǎng)泌尿外科以及男科常見(jiàn)、多發(fā)疾病的診治,如前列腺疾病、精索靜脈曲張、泌尿系統(tǒng)感染等。
擅長(zhǎng):泌尿外科以及男科常見(jiàn)、多發(fā)疾病的診治,如前列腺疾病、精索靜脈曲張、泌尿系統(tǒng)感染等。
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尿路感染什么癥狀
尿路感染主要是尿頻、尿急、尿痛的膀胱刺激癥狀。如果炎癥進(jìn)一步加重,患者也有可能出現(xiàn)發(fā)熱,甚至畏寒等比較嚴(yán)重的全身中毒反應(yīng)。這種情況下,必須使用抗生素治療,而且建議通過(guò)靜脈輸液的方式給藥。尿路感染如果癥狀輕微,又或者是通過(guò)尿常規(guī)檢查,發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞計(jì)數(shù)并不是很高。這種情況下,可以單純的多喝水、適當(dāng)運(yùn)動(dòng),以及多加休息,通過(guò)這樣的方式來(lái)治愈尿路感染。如果這種治療方式無(wú)法及時(shí)緩解癥狀,就要口服抗生素,如果口服抗生素效果差,只能通過(guò)靜脈輸液的方式來(lái)治療。導(dǎo)致尿路感染的最為常見(jiàn)的致病菌是大腸埃希氏菌,這種細(xì)菌是一種革蘭氏陰性桿菌,所以如果診斷為尿路感染以后,尿細(xì)菌培養(yǎng)等檢查結(jié)果尚未回報(bào),可以使用抗革蘭氏陰性桿菌的廣譜抗生素,比如左氧氟沙星、頭孢、甲硝唑等藥物。在抗炎治療的同時(shí)要注意多喝水、勤排尿,這樣可以有效緩解膀胱刺激癥狀。
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08月12
前列腺增生怎么辦
前列腺增生癥的患者,可以通過(guò)口服α受體阻滯劑或者是5α還原酶抑制劑等藥物,來(lái)進(jìn)行保守治療。如果保守治療效果差時(shí),可以通過(guò)手術(shù),將前列腺腺體切除。如果患者年齡較大或者是有其他基礎(chǔ)疾病,無(wú)法耐受手術(shù)治療,只能是通過(guò)膀胱造瘺來(lái)引流尿液。
前列腺增生癥是中老年男性比較常見(jiàn)的一種疾病。前列腺增生癥的具體病因尚不明確,但是考慮與男性的雄激素水平有關(guān),也就是說(shuō)如果男性的睪丸持續(xù)性地分泌睪酮,前列腺腺體會(huì)一直生長(zhǎng)下去。所以絕大多數(shù)男性年齡較高時(shí),都會(huì)有前列腺增生。
但是有些患者會(huì)有非常明顯的排尿困難,而有些患者則沒(méi)有明顯的排尿困難癥狀。有些患者雖然有排尿困難的癥狀,但是認(rèn)為生活質(zhì)量沒(méi)有明顯的影響,這樣的患者即使是通過(guò)檢查,發(fā)現(xiàn)了前列腺增生也不用進(jìn)行特殊的治療。
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04月26
龜頭炎掛什么科最好
龜頭炎建議掛泌尿外科治療,有些醫(yī)院的男科也能夠診斷或治療龜頭炎。
龜頭炎常見(jiàn)于沒(méi)有做包皮手術(shù)的男性,因?yàn)榻^大多數(shù)男性的包皮都是包裹龜頭的狀態(tài),雖然勃起時(shí)包皮可以順利地翻開(kāi),但是在疲軟狀態(tài)下還是會(huì)包裹住龜頭。
包皮內(nèi)板皮膚與龜頭表面皮膚形成的腔隙里難免會(huì)有尿液潴留,可形成潮濕狀態(tài),容易滋生細(xì)菌。免疫力降低的情況下就會(huì)導(dǎo)致機(jī)會(huì)性感染,患者會(huì)出現(xiàn)龜頭表面皮膚破潰、紅腫等現(xiàn)象,也會(huì)因炎癥刺激產(chǎn)生明顯的疼痛感,嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。
龜頭炎的患者可以使用抗生素,但是相較于口服或者是靜脈給藥,更好的方法還是在局部外用抗生素軟膏,比如莫匹羅星等,并且保持龜頭干燥,可有效治療龜頭炎。
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04月24
戴套怎么會(huì)尿路感染
戴安全套也會(huì)導(dǎo)致尿路感染,特別是女性。安全套的作用是可以一定程度上降低性傳播疾病,但是對(duì)尿路感染沒(méi)有明顯的作用。
因?yàn)樵谛陨畹倪^(guò)程當(dāng)中,女性陰道內(nèi)的細(xì)菌會(huì)隨著男性的生殖器被帶出體外,很容易交叉感染至尿道,并且通過(guò)尿道逆行至膀胱導(dǎo)致尿路感染。
首先會(huì)出現(xiàn)明顯的膀胱炎表現(xiàn),因?yàn)檠装Y刺激膀胱黏膜,膀胱黏膜會(huì)充血、水腫、敏感度增高,這種情況下膀胱內(nèi)的壓力稍有變化都會(huì)引起下腹部的不適甚至疼痛。所以患者在排尿時(shí)也會(huì)有明顯的尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀。
患者需要進(jìn)行抗炎對(duì)癥治療,建議使用抗革蘭氏陰性桿菌的廣譜抗生素。因?yàn)閷?dǎo)致膀胱炎最為常見(jiàn)的致病菌是大腸埃希氏菌,這種細(xì)菌就是一種革蘭氏陰性桿菌,可以使用左氧氟沙星、頭孢克肟、甲硝唑等藥物。
如果性生活后反復(fù)出現(xiàn)尿路感染,說(shuō)明患者的免疫力非常低下。建議患者平時(shí)注意休息,均衡飲食,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),提高自身的免疫力,只有良好的免疫功能才能預(yù)防炎癥反復(fù)發(fā)生。
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如何治療精索靜脈曲張
精索靜脈曲張的治療方式,包括非手術(shù)治療和手術(shù)治療。非手術(shù)治療適用于癥狀比較輕,或者是精子質(zhì)量沒(méi)有明顯異常的患者。如果有非常嚴(yán)重的疼痛,或者因精索靜脈曲張導(dǎo)致精子質(zhì)量下降,甚至是不育,建議及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。
1、非手術(shù)治療:有一些患者的精索靜脈曲張只是通過(guò)體檢發(fā)現(xiàn),超聲檢查下可以看到迂曲、擴(kuò)張的精索靜脈,但是程度并不嚴(yán)重,而且患者沒(méi)有明顯的臨床癥狀,檢查精子質(zhì)量正常,這種情況下不需要治療。
2、手術(shù)治療:如果精索靜脈曲張導(dǎo)致患側(cè)睪丸疼痛、墜脹痛,進(jìn)而影響生活質(zhì)量,又或者精子質(zhì)量明顯下降,影響懷孕幾率,就需要及時(shí)手術(shù)治療。
如果精索靜脈曲張長(zhǎng)期得不到有效治療,靜脈血無(wú)法及時(shí)回流,導(dǎo)致代謝產(chǎn)物、含有毒素的物質(zhì)蓄積于睪丸內(nèi),會(huì)損傷睪丸,使睪丸喪失功能,無(wú)法正常分泌睪酮。
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尿路感染按摩哪里可以快速緩解
尿路感染按摩哪里都不可能快速緩解,尿路感染的患者出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激征狀,需要使用抗生素,如果癥狀嚴(yán)重,可以使用一些解痙止疼類(lèi)的藥物,來(lái)暫時(shí)緩解癥狀,尿路感染引起的疼痛感或者是各種炎癥反應(yīng),不可能通過(guò)按摩來(lái)緩解。
尿路感染當(dāng)中最為常見(jiàn)的是膀胱炎,并且常見(jiàn)于女性,這與女性的解剖構(gòu)造有關(guān),因?yàn)榕缘哪虻婪浅6?,而且與陰道、肛門(mén)的距離相對(duì)較近,所以這些容易滋生細(xì)菌的部位,滋生的細(xì)菌很容易通過(guò)尿道,逆行至膀胱導(dǎo)致膀胱炎,炎癥刺激下膀胱黏膜充血、水腫、敏感度增高,膀胱內(nèi)的壓力出現(xiàn)變化,就會(huì)引起下腹部不適,甚至疼痛。有些患者膀胱黏膜水腫過(guò)于嚴(yán)重,會(huì)出現(xiàn)破潰,進(jìn)而出現(xiàn)明顯的肉眼血尿,排尿也會(huì)有非常嚴(yán)重的尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激征狀,需要使用抗生素進(jìn)行治療,建議使用抗革蘭氏陰性桿菌的廣譜抗生素進(jìn)行治療,抗炎治療的同時(shí),患者要多喝水、勤排尿,一定程度上可以緩解膀胱刺激征狀。
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03月28
前列腺炎癥吃什么藥比較管用
治療前列腺炎比較有效的藥物為抗生素、α受體阻滯劑、非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥物,一般情況如下:
1、抗生素:適用于細(xì)菌感染性的急、慢性前列腺炎,細(xì)菌感染性前列腺炎,需要進(jìn)行系統(tǒng)性的抗炎對(duì)癥治療,如果單純口服抗生素?zé)o法達(dá)到抗炎效果,可以通過(guò)靜脈輸液的方式抗炎治療。
2、α受體阻滯劑、非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥物:如果是沒(méi)有細(xì)菌感染的慢性前列腺炎,也就是臨床上的Ⅲ型前列腺炎,患者就要吃α受體阻滯劑以及非甾體抗炎藥,α受體阻滯劑可以一定程度上緩解,因前列腺炎而出現(xiàn)的排尿困難,而非甾體抗炎藥可以緩解前列腺炎導(dǎo)致的盆腔區(qū)域疼痛。Ⅲ型的慢性前列腺炎,又稱(chēng)之為盆腔疼痛綜合征,其癥狀每個(gè)人都有一定差異,有些患者會(huì)表現(xiàn)為肛門(mén)會(huì)陰區(qū)的疼痛,有些患者會(huì)是陰囊、陰莖的疼痛,絕大多數(shù)患者共同的臨床癥狀,就是腰背部酸痛或酸軟無(wú)力,因?yàn)棰笮偷那傲邢傺椎侥壳盀橹共∫蛏胁幻鞔_,所以也沒(méi)有明確有效的治療方案。
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男人性功能障礙的表現(xiàn)
男性性功能障礙的主要表現(xiàn)為勃起障礙,以及無(wú)法控制射精時(shí)間,這兩種情況是最為常見(jiàn)的性功能障礙,還有其它一些表現(xiàn)如性欲低下,以及難以達(dá)到性高潮等情況,也屬于性功能障礙的一部分。男性性功能障礙,臨床上接觸最多的還是勃起功能障礙以及早泄,一般情況如下:
1、勃起功能障礙:主要表現(xiàn)為不能達(dá)到和維持充分的勃起,以獲得滿(mǎn)意的性生活。
2、早泄:現(xiàn)在學(xué)術(shù)組織對(duì)其定義并不完全一致,但是主流的說(shuō)法,為患者總是或是幾乎總是在陰莖插入陰道之前,或插入陰道后抽動(dòng)不超過(guò)一分鐘就射精,這就是早泄的定義。在所有或者是幾乎所有的性交過(guò)程當(dāng)中,都不可能控制射精,在這種情況下,患者進(jìn)一步產(chǎn)生負(fù)面情緒,如煩惱、憂(yōu)慮、沮喪,甚至是回避性交等現(xiàn)象。
男性性功能障礙的治療,主要依賴(lài)于PDE5抑制劑以及達(dá)泊西汀等藥物。
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