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簡介：穆俊晌，河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院，耳鼻喉科，主任醫(yī)師，副教授。畢業(yè)于河北醫(yī)科大學，2000年在301醫(yī)院進修一年，主要研究方向為耳顯微外科、耳神經(jīng)外科、鼻內(nèi)鏡手術及喉科疾病的診治；2001年在上海復旦五官科醫(yī)院專門進修耳顯微外科，2010年在中國醫(yī)科大學進修耳顯微外科及耳神經(jīng)外科。至今三十年一直從事耳鼻咽喉頭頸外科的臨床、教學及科研工作，對于耳鼻喉科的多發(fā)病疑難病癥的診治有著豐富的臨床經(jīng)驗。在《中華耳鼻咽喉科雜志》、《臨床耳鼻咽喉科雜志》、《中國耳鼻咽喉頭頸外科雜志》等核心期刊發(fā)表文章三十余篇。
擅長：各種鼻炎、咽喉炎、中耳炎的診斷及治療，嫻熟掌握各種內(nèi)鏡顯微微創(chuàng)手術，如三叉神經(jīng)、面神經(jīng)的外科手術治療，各種頭頸惡性腫瘤的外科切除及功能重建等。
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咽喉炎惡心干嘔怎么辦
咽喉炎患者出現(xiàn)惡心、干嘔的癥狀，先要積極治療原發(fā)病，積極治療急慢性咽喉炎。此外，嚴重者可以給予對癥處理，如胃復安、維生素B
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等。咽喉炎在臨床上較常見，分為急性咽喉炎及慢性咽喉炎，急性咽喉炎常繼發(fā)于上呼吸道感染，多因病毒感染所致，早期可以出現(xiàn)咽干、咽痛、周身不適、惡心、嘔吐等，首選抗生素及抗病毒藥物治療。
慢性咽喉炎多因急性咽喉炎反復發(fā)作所致，也可能是上消化道炎癥，分泌物刺激而引起，胃食道反流，胃酸刺激也是慢性咽喉炎的成因。外界空氣污染、惡性氣體的刺激，也容易導致慢性咽喉炎。治療上以中成藥及局部用藥為主，如慢嚴舒檸、藍芩口服液、銀黃含化片，霧化吸入效果良好。增生性咽炎患者，表現(xiàn)為咽后壁淋巴濾泡增生，易刺激，形成惡心、干嘔，可以
局部涂抹
碘甘油，以有效緩解癥狀。
1917
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07月01
耳垂后長了個疙瘩一按就疼的主要原因及治療
耳垂后長個疙瘩，一按就疼，可能是耳后皮脂腺囊腫繼發(fā)感染。耳后及耳垂、耳周的皮膚是皮脂腺囊腫的好發(fā)部位，多見于年輕人，皮脂腺分泌旺盛，在機體免疫力下降或者飲食不當?shù)却碳は?，容易發(fā)生耳垂后的皮脂腺囊腫。
早期表現(xiàn)為不明原因的無痛性局部隆起，檢查發(fā)現(xiàn)耳垂后可以見囊性隆起，無觸壓痛，皮膚無紅腫，此階段可以采取手術摘除，手術的關鍵是將囊壁摘除干凈，預防復發(fā)。
如果沒有及時進行手術摘除，在機體免疫力下降時，如勞累、過度局部擠壓或飲食辛辣、刺激的食物，會發(fā)生局部感染，發(fā)生耳后疼痛，短期內(nèi)腫物快速長大等情況。
檢查發(fā)現(xiàn)耳后囊腫隆起、壓痛、皮溫增高、觸痛明顯，診斷為耳后皮脂腺囊腫繼發(fā)感染。此階段首先是抗炎治療，配合局部熱敷及理療，一旦膿腫、囊腫成熟，及時進行切開引流，局部換藥，等傷口愈合后再進行手術切除。
3.67萬
18
01月15
早上起來嗓子干癢想咳嗽是怎么回事，怎么辦
對于早上起來嗓子干、癢、想咳嗽，可能是患有慢性咽炎，具體原因及治療如下：
一、原因：
在睡眠時，若房間過于干燥、體內(nèi)缺水會加重咽炎癥狀，早起癥狀比較明顯。慢性咽炎多是由急性咽炎反復發(fā)作而導致的，還可能是外界環(huán)境污染、惡性氣體刺激而誘發(fā)上呼吸道炎癥，還有分泌物的刺激也是慢性咽炎的成因。近期的資料表明胃食道反流、胃酸刺激也容易引起慢性咽炎。慢性咽炎患者的表現(xiàn)為咽干、咽癢、異物感、堵塞感、燒灼感、咽痛等不適。通過檢查會發(fā)現(xiàn)咽部黏膜慢性充血、腫脹，還有咽后壁散在淋巴濾泡增生以及咽側索增生、腫大。
二、治療：
1、一般治療：患者需要清淡飲食，避免辛辣、刺激性食物，多食富含維生素的蔬菜、水果，睡眠的房間不能過于干燥；
2、藥物治療：以清熱解毒的中成藥及局部治療為主，如藍芩口服液、一清膠囊、銀黃含化片，還有霧化吸入的治療效果良好。而咽癢明顯的患者，可以加用抗組胺藥物，如西替利嗪、氯雷他定，可以收到良好的臨床效果。
4.32萬
62
喉嚨兩邊有兩坨肉腫起是怎么回事，有哪些表現(xiàn)
對于喉嚨兩邊有兩坨肉腫起，可能指的是扁桃體。在扁桃體發(fā)炎的情況下，表現(xiàn)為隆起似兩坨肉樣，平時多無癥狀，在急性炎癥時，會發(fā)生腫脹、隆起，類似于兩坨肉。
急性扁桃體炎在臨床上常見，常在機體免疫力下降的情況下，繼發(fā)上呼吸道感染而導致細菌感染，常見的細菌是乙型溶血性鏈球菌及葡萄球菌。
急性扁桃體炎患者表現(xiàn)為咽痛、吞咽時疼痛加劇、咳嗽、疼痛可以牽扯同側耳部，伴有發(fā)熱、乏力、周身不適等全身癥狀。在檢查時，可能會發(fā)現(xiàn)扁桃體充血、腫脹、隆起，嚴重的患者表面會出現(xiàn)膿點或膿苔。
在治療上，可以給予抗生素治療，配合清熱、解毒的中成藥物，如頭孢克肟膠囊、頭孢地尼，再配合清熱解毒口服液、藍芩口服液，其霧化吸入治療效果良好。
患者在平時要注意飲食清淡，多食富含維生素的蔬菜、水果。還要避免辛辣、刺激性食物，適度鍛煉，控制煙酒，增強體質(zhì)，避免急性扁桃體炎的反復發(fā)作。
3.73萬
92
01月12
先眩暈后嘔吐怎么回事
臨床上不管任何原因引起的眩暈發(fā)作，都可能引起惡心、嘔吐的臨床癥狀。這是植物神經(jīng)功能紊亂的表現(xiàn)，眩暈造成的植物神經(jīng)功能刺激的表現(xiàn)。要想緩解惡心、嘔吐的癥狀，眩暈緩解后會自然恢復，癥狀嚴重的可以采取對癥治療。
眩暈癥是因為患者對空間位置發(fā)生感覺異常，也就是患者常感覺視物旋轉或者閉目自身旋轉，此種感覺異?；蜃陨頉]有運動而有運動的感覺，或者有正常的自身運動，感覺為不同情況的運動變形及扭曲。而且患者伴有客觀上的平衡障礙，無意識障礙。
在臨床上分為前庭中樞性眩暈以及前庭周圍性眩暈，還有非前庭性眩暈等等。比較常見的如耳石癥、梅尼埃綜合征、前庭神經(jīng)炎、突發(fā)性耳聾伴眩暈等等。臨床上盡快應明確病因，做到對因治療，止暈、止吐及對癥治療，綜合療法效果良好。
3.83萬
1
01月05
耳聾的治療
耳聾在臨床上很常見，原因各種各樣，不同的原因?qū)е碌亩@有不同的治療方法，主要見于以下幾種情況：
1、外耳、中耳的疾病所導致的耳聾：常為傳導性耳聾，這種情況要積極治療原發(fā)病，隨著原發(fā)病的好轉，耳聾即可緩解，聽力可以恢復。外耳道炎癥、外耳道癤腫、外耳道異物以及外耳道耵聹栓塞，會導致傳導性耳聾，要積極予以解除栓塞、抗炎治療。中耳的疾病中，常見的是慢性化膿性中耳炎，遺留聽骨鏈的斷裂以及鼓膜穿孔，這種情況多采用手術療法，行鼓室成形術，目的是清除病灶、重建聽力、修復鼓膜，提高患者的生存質(zhì)量；
2、內(nèi)耳及大腦皮層導致的耳聾：常表現(xiàn)為感音神經(jīng)性聾，不同的病因有不同的治療原則。常見的突發(fā)性耳聾多采用藥物綜合治療，可采用調(diào)節(jié)微循環(huán)、擴張血管、營養(yǎng)神經(jīng)、促進代謝的藥物，臨床效果良好。梅尼埃綜合征會引起波動性的聽力下降，要積極治療原發(fā)??；
3、老年性的耳聾：老年患者出現(xiàn)的老年性的耳聾，可以佩戴助聽器，以及長期服用神經(jīng)營養(yǎng)藥物，如B族維生素、腺苷鈷胺等；
4、不可逆性耳聾：先天性耳聾、遺傳性耳聾、藥物性耳聾而導致的不可逆性耳聾患者，可以采用手術療法及電子耳蝸植入術。
臨床上遇見耳聾的情況，建議及時就診，做必要的相關的檢查，以明確耳聾的原因及發(fā)病的部位，針對性地進行治療。
4.19萬
40
01月04
孕婦喉嚨干癢、咳嗽怎么辦
懷孕期間由于激素水平變化，或孕婦過于勞累、飲食不當、受涼、感冒等，也易出現(xiàn)扁桃體炎、咽炎及咽部結石，從而表現(xiàn)為喉嚨干癢、咳嗽、咳痰等。治療措施具體如下：
1、一般治療：首先應囑孕婦多加休息，大量飲水，飲食清淡，多食富含維生素的食物，如蔬菜、水果等。其次可以喝冰糖梨水、蘿卜水、淡蜂蜜水，以緩解咽頭部癥狀，患者平時應適度鍛煉，增強自身抵抗力；
2、藥物治療：局部用藥方面，如金喉健局部噴霧、銀黃含化片含化，可以起到控制炎癥的作用；
3、其他治療：生理鹽水漱口以及咽喉部的理療，有助于炎癥的吸收、消散。
4.25萬
92
01月03
喉嚨哽咽感怎么回事，怎么辦
喉嚨哽咽感在臨床上很常見，不同原因有不同的解決辦法，常見原因有以下幾種：
1、慢性咽喉炎：慢性咽喉炎的患者癥狀遷延不愈，會出現(xiàn)喉嚨哽咽感、堵塞感、燒灼感、咳嗽、咽干、咽痛等不適，檢查會發(fā)現(xiàn)咽黏膜慢性充血、咽后壁淋巴濾泡增生，治療以清熱解毒的中成藥物及局部治療為主，如藍芩口服液、銀黃含化片，霧化吸入治療、微波及激光的淋巴濾泡處理，會收到明顯的臨床效果，可以緩解喉嚨的哽咽感癥狀；
2、扁桃體肥大：可以為生理性肥大，也可以為病理性肥大，患者會出現(xiàn)異物感、哽咽感，可以采用生理鹽水漱口、咽喉部理療，有助于緩解喉嚨的不適癥狀，假如藥物治療效果不好，可以考慮手術摘除；
3、咽喉部腫瘤：喉嚨的哽咽感還見于咽喉部腫瘤的早期表現(xiàn)，假如病史較長，建議及時行電子喉鏡檢查，以除外咽喉部占位性病變的發(fā)生；
4、食道腫物：食道口及食道上段的腫物，也可以出現(xiàn)喉嚨的哽咽感，建議及時行食道鏡或胃鏡等檢查，以做到早期診斷、早期治療。
4.90萬
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加載中
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