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簡介:周琳,中南大學(xué)湘雅醫(yī)院,老年病科,主治醫(yī)師。擅長結(jié)直腸肛門疾病診斷及內(nèi)鏡下微創(chuàng)治療,如結(jié)腸息肉、家族性息肉、結(jié)直腸早癌篩查與內(nèi)鏡下治療。
擅長:結(jié)直腸肛門疾病診斷及內(nèi)鏡下微創(chuàng)治療,如結(jié)腸息肉、家族性息肉、結(jié)直腸早癌篩查與內(nèi)鏡下治療。
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周琳醫(yī)生的科普內(nèi)容
- 全部貢獻(xiàn)
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高錳酸鉀對痔瘡的作用
高錳酸鉀坐浴,即PP粉坐浴,主要作用是減輕患者患處組織的充血、水腫、炎癥和緩解疼痛?;颊咄庵虒儆诩毙匝装Y發(fā)作期,外痔黏膜充血、水腫、糜爛,表現(xiàn)為患者肛周疼痛,行動不便。針對上述情況患者每次便后清洗肛周皮膚后,可將高錳酸鉀與涼水按照1:5000的比例混合,倒入臉盆中,以顏色為粉紅色為宜?;颊咔逑锤刂芷つw后坐于臉盆中,使患處充分浸泡于混合液中。
每次坐浴時間以15-30min為宜,或者混合液顏色由粉紅色轉(zhuǎn)變?yōu)樽虾稚珵橹?。每次坐浴后用干紙擦拭液體即可,無需再次用清水清洗患處。除外痔黏膜炎癥急性期使用坐浴以外,也適用于會陰部、肛周疾病的其它病患,或者肛周術(shù)后患者,可緩解術(shù)后疼痛等一系列相關(guān)的并發(fā)癥。
5.45萬
88
10月24
痔瘡不治療有哪些危害
痔瘡可能有時癥狀不是很嚴(yán)重,通常容易被患者忽視,發(fā)現(xiàn)痔瘡后不進行治療,或延期治療可能會延誤病情,從而影響患者身體健康。許多直腸惡性腫瘤的臨床表現(xiàn)與痔瘡有許多相同之處,如便血或異物脫出、肛門疼痛等,部分患者誤以為痔瘡,而不去治療,最終影響生命健康。建議患者及時就診,通過完善檢查,排除惡性腫瘤后,再根據(jù)痔瘡不同類型,以及不同臨床表現(xiàn),選擇相應(yīng)的治療方式。痔瘡分為內(nèi)痔、外痔或內(nèi)外混合痔,具體分析如下:
1、內(nèi)痔:主要表現(xiàn)為便血或便后內(nèi)痔脫出,如便血持續(xù)存在且加重,則會引起貧血等嚴(yán)重并發(fā)癥。如為內(nèi)痔便后凸出,大部分患者經(jīng)臥床休息后內(nèi)痔可自行回納,少部分患者內(nèi)痔無法自行回納,需人工手法回納;
2、外痔:則表現(xiàn)為肛周疼痛,主要由于外痔黏膜充血、水腫、糜爛導(dǎo)致,通??梢鹦袆硬槐?,嚴(yán)重時可影響生活質(zhì)量;
3、內(nèi)外混合痔:以上癥狀可同時存在。
9.71萬
71
10月21
大便后用紙擦有血怎么回事
大便后用紙擦拭,紙上帶血,常見于以下原因:
1、痔瘡:由于痔瘡黏膜充血、水腫、糜爛,從而導(dǎo)致用紙擦拭時黏膜血管破損,出現(xiàn)紙上帶血或內(nèi)痔脫出等;
2、肛裂:主要是由于肛周齒狀線以下的皮膚破損導(dǎo)致,除表現(xiàn)為擦拭出血外,可表現(xiàn)為肛門劇烈疼痛;
3、直腸肛管部惡性腫瘤:除大便擦拭出血外,可表現(xiàn)為肛周異物感、里急后重、肛管脫出,以及肛門疼痛等癥狀。
出現(xiàn)大便擦拭出血時建議患者立即到醫(yī)院就診,完善相關(guān)檢查,排除惡性腫瘤后,再根據(jù)便血的情況進行對癥治療。
9.10萬
41
10月05
內(nèi)痔便血幾天能好
內(nèi)痔便血恢復(fù)時間因人而異,大部分患者便血僅表現(xiàn)為偶發(fā),便血后經(jīng)臥床休息可自行停止。少部分患者引起內(nèi)痔便血的誘因持續(xù)存在,如酗酒、喜食辛辣、刺激類食物,以及久蹲、久站等不良生活習(xí)慣,可能會導(dǎo)致內(nèi)痔黏膜充血、水腫、糜爛,使癥狀進一步加重,從而內(nèi)痔便血需1個月以上才能恢復(fù)。通常內(nèi)痔便血是由于內(nèi)痔黏膜充血、水腫、糜爛,引起黏膜內(nèi)血管破損導(dǎo)致,根據(jù)內(nèi)痔便血,可以分為以下幾種表現(xiàn):
1、便后擦拭出現(xiàn)血漬;
2、大便表面覆蓋鮮紅色血液或血凝塊;
3、大便與血液混合,大便不成形。
出現(xiàn)大便便血以后,建議患者立即到醫(yī)院就診,明確診斷后進行對癥治療。
5.47萬
91
09月26
痔瘡手術(shù)后如何緩解疼痛
痔瘡手術(shù)后緩解疼痛的方法,
應(yīng)根據(jù)痔瘡手術(shù)類型進行選擇,
通常有以下幾種:
1、單純內(nèi)痔硬化劑注射、內(nèi)痔套扎術(shù)、PPI手術(shù)后,患者可以使用高錳酸鉀坐浴,以及口服消腫止痛藥,如邁之靈或肛門內(nèi)塞藥,如雙氯芬酸鈉栓劑,即可緩解疼痛;
2、外痔或內(nèi)外混合痔,采取傳統(tǒng)外剝內(nèi)扎術(shù)進行治療,外痔切除后在創(chuàng)面裸露或縫線縫合情況下,疼痛可能更為明顯,可根據(jù)疼痛癥狀選擇口服或者靜脈注射止痛藥,如嗎啡、杜冷丁等緩解疼痛。
10.22萬
46
08月21
內(nèi)痔的最佳治療方法是什么
內(nèi)痔的治療方法主要包括內(nèi)痔硬化劑注射、內(nèi)鏡下內(nèi)痔套扎術(shù)、肛門鏡直視下內(nèi)痔套扎術(shù)、PPH手術(shù)。每一種手術(shù)均有適應(yīng)癥,具體選擇手術(shù)方式,需要根據(jù)患者具體情況而定。內(nèi)痔主要表現(xiàn)為便血或內(nèi)痔脫出,內(nèi)痔分3度,Ⅰ度為單純便血,Ⅱ度為便血伴有內(nèi)痔脫出,但可自行回納,Ⅲ度則為便血伴有內(nèi)痔脫出,但不能自行回納。
如出現(xiàn)單純便血,但反復(fù)發(fā)作,會導(dǎo)致貧血等嚴(yán)重并發(fā)癥。便血伴有內(nèi)痔脫出,但不能自行回納,癥狀嚴(yán)重時影響患者生活質(zhì)量,強烈要求行手術(shù)治療。如為單純便血可以選擇硬化劑注射、內(nèi)鏡下內(nèi)痔套扎術(shù),或者肛門鏡下直視內(nèi)痔套扎術(shù),如為環(huán)形內(nèi)痔,則建議選擇PPH手術(shù)極佳。
8.24萬
29
04月10
痔瘡到醫(yī)院要做哪些檢查
一般大部分患者生活中出現(xiàn)便后出血,便后肛門異物脫出,或便后肛門疼痛,自覺判斷為痔瘡,前來肛腸科就診。此時肛腸科醫(yī)生,會仔細(xì)詢問患者臨床表現(xiàn),現(xiàn)病史,完善一般體格檢查或特殊檢查。比如肛門指檢、電子結(jié)腸鏡、核磁共振、CT或活組織病檢等。
因為便后出血,往往并不僅僅是痔瘡。還有大部分消化道的惡性腫瘤,比如結(jié)腸或者直腸,肛管部的惡性腫瘤,也會引起這些癥狀,所以醫(yī)生要完善以上多種相關(guān)檢查,來明確診斷。如果明確診斷是惡性腫瘤,則應(yīng)立即住院外科手術(shù)治療。在排除惡性腫瘤,及其他相關(guān)肛周良性疾病的基礎(chǔ)上,診斷為痔瘡。則需要根據(jù)痔瘡的具體類型,或臨床分期來決定,是否需要手術(shù)治療。
10.08萬
17
02月06
加載中
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