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    醫(yī)生登錄
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    張惠娜
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    張惠娜
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    張惠娜
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    簡介:張惠娜,浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院,眼科,副主任醫(yī)師,醫(yī)學(xué)博士。畢業(yè)于浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院,從事眼科臨床、教學(xué)和科研工作多年,主持國家自然科學(xué)基金1項(xiàng),主持浙江省自然科學(xué)基金1項(xiàng),參與多項(xiàng)國家自然科學(xué)基金及省廳級項(xiàng)目研究,發(fā)表SCI期刊論文十余篇。擅長眼部整形手術(shù),包括重瞼手術(shù)、眼袋手術(shù)、眼眶及眼瞼腫瘤切除及重建、眼瞼畸形矯正、上瞼下垂、倒睫及眼瞼內(nèi)外翻矯正、眼球摘除、義眼座植入及個(gè)性化義眼片配置;眼部微整形,包括眼瞼痙攣、面肌痙攣、以及肉毒素注射等微創(chuàng)美容整形術(shù)等。
    擅長:眼部整形手術(shù),包括重瞼手術(shù)、眼袋手術(shù)、眼眶及眼瞼腫瘤切除及重建、眼瞼畸形矯正、上瞼下垂、倒睫及眼瞼內(nèi)外翻矯正、眼球摘除、義眼座植入及個(gè)性化義眼片配置;眼部微整形,包括眼瞼痙攣、面肌痙攣、以及肉毒素注射等微創(chuàng)美容整形術(shù)等。
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    張惠娜醫(yī)生的預(yù)約掛號
    浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
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    張惠娜醫(yī)生的科普內(nèi)容

    1. 全部貢獻(xiàn)
    2. 視頻37
    雙眼皮整形的危害
    雙眼皮手術(shù)沒有特殊危害,因?yàn)殡p眼皮手術(shù)原理是將上提瞼肌部分的肌纖維縫到眼瞼皮膚之下,形成重瞼褶皺,不會損傷到眼球,故無特殊危害。雙眼皮手術(shù)一般是在局麻下進(jìn)行,對全身干擾非常小,但如果術(shù)中不注意某些操作,依然會出現(xiàn)并發(fā)癥,具體如下: 1、如果術(shù)中沒有注意無菌操作,可能造成切口感染,從而進(jìn)一步可能引發(fā)切口愈合不良、疤痕過大等情況; 2、如果術(shù)中去除過多皮膚組織,可能會造成眼睛閉合不全、眼球暴露等問題; 3、如果手術(shù)中損傷到提上瞼肌,可能會造成眼球提上瞼肌肌力不良,導(dǎo)致上瞼下垂,影響外觀。 因此,建議患者一定要選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和有資質(zhì)的醫(yī)生進(jìn)行手術(shù),且在雙眼皮術(shù)前一定要跟醫(yī)生進(jìn)行充分溝通,并進(jìn)行全身檢查,比如心電圖、凝血常規(guī)、血常規(guī)等,盡量降低不必要的風(fēng)險(xiǎn)。
    5.22萬
    161
    2023-12-30
    1230
    瞼板腺囊腫是什么原因
    瞼板腺囊腫俗稱為散粒腫,是生長于上眼瞼或下眼瞼的慢性、特發(fā)性的非化膿性炎癥,通常由皮脂腺分泌旺盛、維生素A缺乏,或瞼板腺開口堵塞引起,常見于青少年和中年患者。小型瞼板腺囊腫通??梢杂^察,有自愈可能,可通過每天熱敷、局部涂抹抗生素眼藥膏緩慢消退,如果遷延不愈,還有可能會從結(jié)膜面破出,形成肉芽腫壓迫眼球,因此建議患者如果在觀察一個(gè)月后無痊愈情況,可考慮手術(shù)切除。 手術(shù)切除過程不僅為排掉分泌物,還需進(jìn)行囊壁切除和破壞,從而防止復(fù)發(fā)。此外,如果中年人或老年人出現(xiàn)反復(fù)瞼板腺囊腫,需警惕與瞼板腺癌進(jìn)行鑒別,比如可整塊切除進(jìn)行病理檢查,因?yàn)椴€板腺癌在眼瞼腫瘤當(dāng)中惡性度較高,故越早發(fā)現(xiàn)越好,早期進(jìn)行腫瘤切除和重建,可以在不影響外觀情況下達(dá)到保護(hù)眼瞼功能目的。
    10.20萬
    276
    2023-12-13
    1213
    眼瞼痙攣如何治療
    眼瞼痙攣治療首先需明確病因,因?yàn)檠鄄€痙攣可分為原發(fā)性和繼發(fā)性,原發(fā)性眼瞼痙攣又屬于特發(fā)性,無明確病因,故治療方式有藥物、肉毒素注射和手術(shù)三種,具體情況如下: 1、藥物治療:如果患者為輕度眼瞼痙攣,僅為眼皮輕微抽動,可通過熱敷或改善睡眠、服用營養(yǎng)神經(jīng)藥物進(jìn)行治療,但如果患者雙眼眼瞼痙攣較明顯,則需通過神經(jīng)內(nèi)科藥物,比如卡馬西平或硫必利進(jìn)行治療。但由于此類藥物缺點(diǎn)是相對中樞神經(jīng)系統(tǒng)副作用較大,效果也無特別明確; 2、注射肉毒素治療:肉毒素在治療肌張力障礙性疾病方面療效較好,安全性也較高,可以反復(fù)使用,對患者重新獲得或恢復(fù)視功能,改善功能性視覺盲有一定效果; 3、手術(shù)治療:主要針對肉毒素已產(chǎn)生抗體且治療效果較差的患者,主要包括肌肉切除、全切或次切,但如果將眼周輪匝肌全部切除,對眼球整體功能影響較大,會造成眼瞼閉合不全、眼瞼外翻等結(jié)果,因此目前不推薦使用; 繼發(fā)性眼瞼痙攣主要由于眼球原發(fā)病引起,比如倒睫毛、角膜炎、結(jié)膜炎等,因眼球有刺激癥狀,故反射性引起眼瞼眨眼次數(shù)增多、睜不開等,建議需詳細(xì)檢查眼球情況,若有原發(fā)病需先治療原發(fā)病。
    5.77萬
    269
    2023-12-06
    1206
    雙眼皮左右消腫不一樣正常嗎
    雙眼皮術(shù)后可能會出現(xiàn)左右眼消腫不同,通常與術(shù)中組織損傷程度或者出血情況有關(guān),但一般醫(yī)生會在術(shù)前與患者進(jìn)行相關(guān)溝通。由于雙眼皮術(shù)后存在恢復(fù)過程,故患者早期不能操之過急,如果設(shè)計(jì)時(shí)重瞼線確實(shí)等高,恢復(fù)之后一般會比較對稱??傊?,造成雙眼消腫不同原因較多,為避免上述情況發(fā)生,有以下幾點(diǎn)建議: 1、在術(shù)后早期進(jìn)行及時(shí)冰敷,促進(jìn)血管收縮,減少術(shù)后腫脹、淤青還有疼痛感; 2、如果需要拆線,往往選擇在術(shù)后7天把線拆掉,因?yàn)橛行┚€會對組織產(chǎn)生線結(jié)反應(yīng),讓組織出現(xiàn)水腫情況,在拆掉之后可以進(jìn)行熱敷操作,比如用略高于體溫的毛巾或者雞蛋,在切口處進(jìn)行熱敷,促進(jìn)血液循環(huán),幫助消腫。 雙眼皮做完后需要3-6個(gè)月時(shí)間才可完全恢復(fù)自然,在此段時(shí)間內(nèi)建議大家不要經(jīng)常對著鏡子觀察,如果發(fā)現(xiàn)左右不對稱情況,也不要太著急,安靜等待其恢復(fù)即可,但若半年后依然覺得左右不對稱,需要考慮再次手術(shù)修復(fù)。
    6.49萬
    89
    2023-12-04
    1204
    什么季節(jié)做眼袋好
    眼袋手術(shù)沒有季節(jié)的區(qū)別,理論上一年四季都可進(jìn)行,無絕對禁忌證,具體原因如下: 1、很多人覺得夏天可能出汗較多,傷口護(hù)理較麻煩且易感染,但實(shí)際上現(xiàn)如今室內(nèi)環(huán)境大部分都有空調(diào),且術(shù)后早期通常不建議進(jìn)行劇烈有氧運(yùn)動或重體力活,故出汗多情況可以避免; 2、術(shù)后清理傷口非常重要,因可盡量避免夏天細(xì)菌滋生較多,導(dǎo)致疤痕大、創(chuàng)口感染情況,故需注意經(jīng)常清洗傷口; 3、目前眼袋手術(shù)均為微創(chuàng),術(shù)后恢復(fù)也較快,因此只要注意術(shù)后及時(shí)進(jìn)行冰敷或者在拆線后及時(shí)熱敷,整個(gè)恢復(fù)過程也會非常快。此外,術(shù)后需注意防曬,特別是外切口眼袋患者,因表面有創(chuàng)口,且在一個(gè)月內(nèi)增生較活躍,如果未注意防曬,很可能會造成創(chuàng)口處疤痕增生或者是色素沉著,導(dǎo)致后期影響外觀。術(shù)后需清淡飲食,避免暴飲暴食、煙酒和辛辣刺激性物質(zhì),此外還需注意休息、不要熬夜等。
    7.02萬
    399
    2023-12-03
    1203
    上瞼下垂是什么意思
    上瞼下垂屬于眼瞼位置異?,F(xiàn)象,常發(fā)生于成人和兒童人群中。正常眼瞼高度是在瞳孔上緣和角膜上緣中間,由于各種原因如果造成Müller肌或者提上瞼肌功能異常,則可能會出現(xiàn)眼瞼位置下垂現(xiàn)象,也稱為上瞼下垂。對于上瞼下垂有以下幾種類型: 1、先天性:若患者上瞼下垂為先天性,通常與提上瞼肌發(fā)育異常或者是動眼神經(jīng)核發(fā)育異常有關(guān),甚至部分患者還具有遺傳性; 2、后天性:若患者為后天出現(xiàn)上瞼下垂,需進(jìn)一步查找原發(fā)病,通常后天性上瞼下垂可能是肌肉腱膜退行性變、重癥肌無力、動眼神經(jīng)麻痹、交感神經(jīng)相關(guān)疾病,或提上瞼肌炎癥、機(jī)械性損傷引起。 上瞼下垂不僅影響外觀,還可能引起弱視,故建議手術(shù)治療。對于雙眼上瞼下垂患者,若雙眼都睜不開,則可能會形成長期使用額肌力量提升眼瞼,或者出現(xiàn)抬頭視物情況,長期以往上方額紋會加重。對于小孩而言,還會出現(xiàn)脊柱發(fā)育異常、引起弱視的情況,或者終身影響視力,需要引起重視。
    8.41萬
    346
    2023-11-14
    1114
    眼角里有痣怎么辦
    眼角如果有痣,首先要評估痣的性狀,具體情況如下: 1、通常良性痣生長較緩慢,表面較光滑且不會出現(xiàn)破潰、流血、流膿的情況; 2、如果顆痣在幾年甚至幾個(gè)月內(nèi)迅速增大,表面還伴有破潰、增生或者流血情況,可能產(chǎn)生惡變,需要手術(shù)切除。 對于眼角痣無法自行判斷的情況下,建議到醫(yī)院請醫(yī)生進(jìn)行專業(yè)檢查,必要時(shí)可進(jìn)行手術(shù)切除。如果在肉眼下無法判斷性質(zhì)時(shí),可以先進(jìn)行手術(shù)活檢,即局部取一塊化驗(yàn),以明確良惡性,然后再進(jìn)行手術(shù)切除。 此外,老年人如果臉眼瞼有痣,不可到皮膚科進(jìn)行點(diǎn)痣或者激光、冷凍等治療,由于刺激反而會促進(jìn)增生,故直接手術(shù)切除更加安全。在手術(shù)切除眼角痣后,需進(jìn)行眼瞼重建,因?yàn)檠鄄€不僅對外觀非常重要,還承擔(dān)保護(hù)眼球以及維持眼表環(huán)境穩(wěn)定的作用。所以單純切掉痣不做修補(bǔ)會形成疤痕,讓眼瞼形態(tài)不好看,還會形成眼瞼缺損,造成角膜暴露,甚至引起暴露性角膜炎,最終影響視力。由于內(nèi)眥部痣長在靠近內(nèi)眼角位置,故在切除時(shí)需注意不可損傷淚道組織,因?yàn)闇I小管和淚小點(diǎn)等組織被切斷而未修復(fù)后,可能會出現(xiàn)溢淚的情況。
    6.36萬
    472
    2023-11-10
    1110
    上瞼下垂怎么自己矯正
    上瞼下垂不可自行矯正,大部分上瞼下垂患者需手術(shù)矯正,但具體情況取決于病因,比如先天性上瞼下垂大部分均需手術(shù)矯正,后天性上瞼下垂建議先到神經(jīng)內(nèi)科等相關(guān)科室排除原發(fā)病。因?yàn)橄忍煨陨喜€下垂通常是由動眼神經(jīng)核或提上瞼肌發(fā)育不良,造成肌纖維收縮和舒張能力減弱引起,故需要手術(shù)治療。后天性上瞼下垂要先排除重癥肌無力、動眼神經(jīng)麻痹、交感神經(jīng)系統(tǒng)等問題后,才可以考慮手術(shù)治療。 如果沒有術(shù)前對于病因的準(zhǔn)確評估,即使手術(shù)再精湛,都可能面臨失敗風(fēng)險(xiǎn),故建議患者在排除其它相關(guān)全身性疾病后,再考慮手術(shù)方式。若患者肌力比較好,可做腱膜復(fù)位或者是提上瞼肌縮短手術(shù),術(shù)后瞼裂閉合不全相對較淡;若患者為重癥肌無力或者肌力非常差,無法通過自身肌肉力量達(dá)到矯正目的,需要通過外界懸吊材料完成。 懸吊材料通常會選擇硅膠管和闊筋膜等,硅膠管較適合于3歲以下的孩子,或者是眼球活動度較差的患者,因?yàn)楣枘z管彈性相對較好,術(shù)后可較好閉合眼瞼,但可能幾年后彈性下降,有復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。如果患者條件允許,建議進(jìn)行自體闊筋膜懸吊手術(shù),為永久性手術(shù)且術(shù)后眼瞼形態(tài)也比較好控制,可以達(dá)到良好效果??傮w來講,上瞼下垂治療需先查明病因,基于病因治療才最科學(xué)、最有效。
    5.32萬
    425
    2023-11-03
    1103
    加載中
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