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簡介：曹鵬宇，復旦大學附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院，耳鼻喉科，副主任醫(yī)師。擅長喉癌、下咽癌、甲狀腺腫瘤、腮腺良性腫瘤、聲帶息肉、聲帶小結、聲帶白斑、聲帶囊腫、扁桃體肥大等疾病的診治。
擅長：喉癌、下咽癌、甲狀腺腫瘤、腮腺良性腫瘤、聲帶息肉、聲帶小結、聲帶白斑、聲帶囊腫、扁桃體肥大等疾病的診治。
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曹鵬宇醫(yī)生的科普內容
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什么是聲帶小結，聲帶小結會引起喉嚨腫痛嗎
聲帶小結是一個職業(yè)特征的疾病，多見于教師、歌手、歌唱家等平時講話比較多的人，這些人經常過度用嗓，聲帶長期震動、摩擦，就像手上起了老繭一樣，在震動、摩擦最大的部位，會使黏膜上皮增厚，局部形成小突起，稱之為聲帶小結。
聲帶小結本身不會引起喉嚨腫痛，通常都是由于過量講話、過度發(fā)聲、用力講話，使咽喉部肌肉產生疲勞，引起咽喉部腫痛。從治療上而言，就是要減少講話、減少過度用嗓，避免進食辛辣刺激的食物，使聲帶得到充分的休息，聲帶小結也會慢慢消退，喉嚨痛也會慢慢消失。
4.27萬
38
01月19
扁桃體鱗狀細胞癌CT2N2M0是什么意思
扁桃體鱗狀細胞癌CT2N2M0，這是扁桃體癌的TNM分期，是國際通用分期方法。C代表臨床分期，是在手術前通過各種檢查評估，得到的一種分期，不是最終病理分期。
T分期是腫瘤原發(fā)部位分期，T2意味著腫瘤大小在2-4cm。N分期是頸部淋巴結分期，N2又分為N2A、N2B、N2C，根據淋巴結不同的累及數目及大小，能得到不同分期。M是代表有無遠處轉移，M0是沒有遠處轉移，M1是有遠處轉移。
此分期有利于統(tǒng)一評價，腫瘤病變范圍和評估治療效果。
3.94萬
82
01月18
喉嚨有紅點是怎么回事
喉嚨有紅點需要明確是內部咽喉黏膜的癥狀，還是外部皮膚的癥狀。喉嚨內部是咽喉黏膜出現紅點，可見于各種原因導致的咽喉炎、上呼吸道感染、過敏、胃食道反流產生的胃酸刺激等。喉嚨外部是皮膚出現紅點，需要考慮蟲咬皮炎、濕疹、過敏等情況：
一、喉嚨內部：
1、咽喉炎：
是咽喉黏膜、黏膜下及淋巴組織發(fā)生的炎癥，多由于病毒、細菌感染，煙霧、粉塵等不良環(huán)境的影響，以及作息不規(guī)律、煙酒、辛辣食物等刺激導致，臨床可見咽喉紅腫，可伴隨紅點、咽部干燥、發(fā)癢等癥狀。在治療上，可口服中成藥物進行治療，如無炎性指標升高，則抗生素不作為其常規(guī)治療，還需改善飲食和生活習慣，避免食用辛辣刺激性食物；
2、上呼吸道感染：
常見于病毒感染，或受到風寒侵襲引發(fā)，多通過飛沫傳播，臨床可見咳嗽、流涕、鼻塞、咽部發(fā)癢及灼熱感，檢查可見咽部充血、水腫，以及喉嚨有紅點。臨床一般行抗病毒治療，可遵醫(yī)囑使用利巴韋林、阿昔洛韋等藥物，出現腹瀉的患者還需靜脈補充水和電解質；
3、過敏：
由于接觸粉塵、煙霧、酒精等過敏原，導致咽喉黏膜受到刺激，咽喉產生過敏反應，可出現紅點。一般臨床采取抗過敏治療，可在醫(yī)生指導下使用抗組胺類藥物，如苯海拉明、氯雷他定、西替利嗪等；
4、胃食道反流：
患者存在胃食道反流的情況，可導致胃酸反流至咽喉部，使咽喉黏膜受到刺激發(fā)生炎癥反應而出現紅點。一般臨床使用抑酸、促胃動力藥物進行治療，如西咪替丁、奧美拉唑、鋁碳酸鎂、莫沙必利等，需在醫(yī)生指導下用藥。
二、喉嚨外部：
1、蟲咬皮炎：
蚊蟲叮咬，其毒素可能引起局部炎癥反應，出現喉嚨有紅點的情況，嚴重時可能會伴有水皰、丘疹或有按壓痛、瘙癢等不適，可使用肥皂水清洗局部皮膚，或在醫(yī)生指導下外涂爐甘石洗劑緩解癥狀；
2、濕疹：
環(huán)境濕度大、接觸過敏物質，或自身免疫功能障礙等因素可能會引起濕疹。初起可出現皮膚表面的紅點、丘疹或疙瘩，進而可能出現水皰、糜爛、滲出。需要積極尋找病因，可在醫(yī)生指導下使用糖皮質激素乳膏等藥物進行局部涂擦，或服用抗組胺藥物進行消炎、止癢治療；
3、過敏：
接觸致敏食物或藥物等，可能出現喉嚨外部皮膚表面的紅點、瘙癢，出現皮疹等皮膚變化，可在醫(yī)生指導下使用爐甘石洗劑涂擦，或服用西替利嗪、氯雷他定等抗組胺藥物緩解過敏癥狀。
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12月30
一側耳朵悶聽力下降是什么原因
一側耳悶、聽力下降包括以下兩種情況：
1、耳部原發(fā)性疾病：各種耳部炎癥、異物、耵聹栓塞，甚至內耳疾病，均可導致耳悶和聽力下降。這部分疾病通過耳部檢查可發(fā)現，處理后能夠減輕；
2、耳部以外疾病：最常見的是鼻咽部腫瘤堵塞咽鼓管，導致耳悶和聽力下降。
如果成年人單側耳悶和聽力下降超過1個月，需要提高警惕，排除鼻咽部腫瘤。無論良性還是惡性腫瘤，尤其是鼻咽癌，需要早期發(fā)現。大部分鼻咽癌患者是以一側分泌性中耳炎為首發(fā)表現，一旦漏診，往往會造成嚴重的后果。
6.80萬
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喉鏡多長時間做完
如果患者能夠配合，喉鏡通常在0.5-1分鐘內可以做完，主要觀察咽喉部全貌及會厭谷、梨狀窩、聲門等重點部位。如果有病變情況，采用纖維喉鏡，需要重點觀察細節(jié)，需要的時間可能會更長，通常不會超過3-5分鐘。
做喉鏡的過程包括表面麻醉，麻醉后才開始做喉鏡。采用1%的丁卡因局部噴在咽喉部，通常噴3次。每次讓患者口含麻藥大約5分鐘，整個麻醉時間在10-15分鐘左右。喉鏡分為硬管喉鏡和纖維喉鏡，不同喉鏡時間略有不同。
9.57萬
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12月29
如何修復鼻黏膜
鼻黏膜
具有一定的自我修復性，因此輕微損傷的鼻黏膜一般不需要特殊治療，但若出現出血、充血、水腫等癥狀，也可采取措施進行干預，如通過生活方式調整、藥物治療等方式控制癥狀，避免損傷進一步加重或出現感染等。
一、生活方式調整：
鼻黏膜損傷可能與環(huán)境過于干燥、飲水過少等因素有關，可適當多飲水或使用加濕器等增加室內濕度，以改善鼻腔黏膜干燥的情況。已出現鼻黏膜損傷者應當注意不要繼續(xù)摳、挖鼻孔，以免加劇損傷。另外，需注意適當多吃富含維生素的新鮮蔬菜和水果，以促進機體補充營養(yǎng)成分，促進黏膜愈合。
二、藥物治療：
1、維生素類：
可咨詢醫(yī)生的建議，根據自身情況適當補充維生素A、維生素B2、維生素C、復合維生素B等，可以調節(jié)鼻黏膜上皮細胞的生長，達到促進鼻黏膜修復的目的；
2、抗生素：
如遵醫(yī)囑在局部使用紅霉素軟膏，具有消炎的作用，可以抑制炎癥加重，促進鼻黏膜修復；
3、鼻腔沖洗劑：
一般使用的是生理鹽水，可改善鼻腔內環(huán)境，既能將鼻黏膜上附著的病菌、灰塵等沖洗出來，又可減輕鼻腔干燥程度，有助于鼻黏膜修復；
4、創(chuàng)面修復藥：
如重組牛堿性成纖維細胞生長因子凝膠等，在醫(yī)生指導下使用可促進鼻腔內創(chuàng)面的愈合；
5、其