余斌副主任醫(yī)師
鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院
神經(jīng)外科
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簡(jiǎn)介:余斌,鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院,神經(jīng)外科,副主任醫(yī)師。臨床擅長(zhǎng)脊髓損傷、頸椎病、腰椎病、椎管腫瘤、腦腫瘤等疾病的診治,尤其是腰椎間盤突出癥和頸椎病的微創(chuàng)治療。擅長(zhǎng)脊柱內(nèi)鏡、顯微鏡、神經(jīng)內(nèi)鏡、脊柱微通道等操作技術(shù)。
擅長(zhǎng):脊髓損傷、頸椎病、腰椎病、椎管腫瘤、腦腫瘤等疾病的診治,尤其是腰椎間盤突出癥和頸椎病的微創(chuàng)治療。脊柱內(nèi)鏡、顯微鏡、神經(jīng)內(nèi)鏡、脊柱微通道等操作技術(shù)。
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脊髓型頸椎病手術(shù)成功率
患者、醫(yī)生對(duì)手術(shù)成功理解不同,醫(yī)生認(rèn)為手術(shù)效果較好、較為成功,但患者卻認(rèn)為手術(shù)未解決所有問題。
脊髓型頸椎病手術(shù)屬于高風(fēng)險(xiǎn)手術(shù),高倍顯微鏡應(yīng)用雖能降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),獲得更有效、更徹底減壓,但由于部分患者術(shù)前脊髓改變已經(jīng)發(fā)生。因此,手術(shù)一般只能改善癥狀而不能徹底緩解,甚至不能完全阻止癥狀進(jìn)一步加重,而導(dǎo)致其它癥狀出現(xiàn),如頸、背部疼痛。但未進(jìn)行手術(shù)治療帶來后果更為嚴(yán)重,因此脊髓型頸椎病一旦發(fā)現(xiàn),建議盡早手術(shù),多數(shù)可緩解癥狀。
7.90萬
99
12月12
腦垂體瘤做完手術(shù)會(huì)有哪些后遺癥
神經(jīng)內(nèi)鏡下經(jīng)鼻蝶入路手術(shù),屬于目前治療腦垂體瘤主要的手術(shù)方式,因手術(shù)視野好、全切率高,為現(xiàn)階段治療垂體瘤較為有效的手術(shù)方式。
任何手術(shù)方式均存在缺點(diǎn),垂體瘤術(shù)后較為常見后遺癥為頭痛、鼻腔不適感等,包括鼻塞、流涕,尤其在天氣寒冷時(shí)表現(xiàn)嚴(yán)重,主要由于鼻腔黏膜水腫、鼻竇炎癥所致,可通過消炎、鎮(zhèn)痛等對(duì)癥治療緩解癥狀。此外,其它后遺癥包括垂體功能低下、電解質(zhì)紊亂、鼻腔出血等。
6.42萬
303
09月17
腰椎間盤突出壓迫腿神經(jīng)怎么治療
腰椎間盤突出癥重在預(yù)防,患者早期的癥狀為疼痛,經(jīng)過抗炎、鎮(zhèn)痛、理療等對(duì)癥治療后,大部分患者可自行恢復(fù)。若患者超過3個(gè)月,癥狀未緩解或反復(fù)發(fā)作,建議手術(shù)治療。
需注意疼痛緩解后,如果患者出現(xiàn)麻木癥狀,多提示病情加重。可根據(jù)患者的具體情況,選擇不同手術(shù)方式,包括脊柱內(nèi)鏡微創(chuàng)手術(shù)、通道顯微鏡手術(shù)、傳統(tǒng)開放手術(shù)等。此外,良好生活方式及坐立習(xí)慣,為預(yù)防、降低復(fù)發(fā)的重要方式。
7.34萬
42
08月17
腦膠質(zhì)瘤手術(shù)需要幾個(gè)小時(shí)
腦膠質(zhì)瘤手術(shù)時(shí)間通常需3-5小時(shí),根據(jù)腫瘤部位、大小、血供不同,手術(shù)時(shí)間存在差別。表淺腫瘤體積較小且血供不豐富膠質(zhì)瘤,手術(shù)時(shí)間小于兩小時(shí)。
位置深、瘤體大、血供豐富,尤其靠近重要結(jié)構(gòu)膠質(zhì)瘤,切除時(shí)間及止血時(shí)間可明顯增加,甚至止血時(shí)間比切除腫瘤時(shí)間長(zhǎng)。為精確、徹底切除腫瘤,有時(shí)術(shù)中可行導(dǎo)航、磁共振等輔助手段,所需時(shí)間相應(yīng)延長(zhǎng)。
5.80萬
191
08月16
腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)的癥狀
腰椎間盤突出癥典型癥狀為放射痛,由腰部向臀后部、大腿后外側(cè)、小腿至足跟部或足背部放射。常見癥狀具體如下:
1、腰部、下肢放射痛,咳嗽、彎腰等腹壓增加時(shí)加重;
2、下腰部或大腿前側(cè)痛,主要為高位椎間盤突出壓迫腰1-4神經(jīng)根所致;
3、椎間盤壓迫神經(jīng)根出現(xiàn)神經(jīng)損害時(shí),引起相應(yīng)神經(jīng)根分布區(qū)域肢體麻木;
4、因疼痛或肢體無力引發(fā)跛行,嚴(yán)重時(shí)無法行走;
5、馬尾綜合征,巨大髓核脫出壓迫馬尾神經(jīng),出現(xiàn)馬尾綜合征?;颊弑憩F(xiàn)為大小便障礙,會(huì)陰、肛門周圍感覺障礙,雙下肢無力等癥狀;
6、肌肉無力、萎縮、癱瘓:神經(jīng)根長(zhǎng)時(shí)間受壓可導(dǎo)致神經(jīng)不可逆損傷,引發(fā)肌肉萎縮、無力甚至癱瘓。
6.25萬
5
08月15
腦膠質(zhì)瘤術(shù)后復(fù)發(fā)的因素
腦膠質(zhì)瘤術(shù)后可能出現(xiàn)復(fù)發(fā)現(xiàn)象,復(fù)發(fā)因素包括手術(shù)切除程度、膠質(zhì)瘤生物學(xué)分型及綜合治療規(guī)范性。通常手術(shù)切除越徹底,術(shù)后復(fù)發(fā)幾率越低。但不同部位腦組織存在特定功能,膠質(zhì)瘤生長(zhǎng)方式多為侵襲性生長(zhǎng),無法做到徹底切除。
腦膠質(zhì)瘤按惡性程度可分為四級(jí),即Ⅰ、Ⅱ級(jí)稱低級(jí)別膠質(zhì)瘤,Ⅲ、Ⅳ級(jí)稱高級(jí)別膠質(zhì)瘤。惡性程度越高,對(duì)周邊正常腦組織侵襲程度越重,復(fù)發(fā)率越高。高級(jí)別膠質(zhì)瘤、未切除徹底低級(jí)別膠質(zhì)瘤,術(shù)后需行放療、化療等綜合治療降低復(fù)發(fā)率、延長(zhǎng)復(fù)發(fā)時(shí)間。低級(jí)別膠質(zhì)瘤可獲得較長(zhǎng)復(fù)發(fā)時(shí)間,甚至可治愈,高級(jí)別膠質(zhì)瘤存在較大復(fù)發(fā)的可能。
6.23萬
401
08月11
后腦袋摔了大包怎么辦
后腦袋摔了大包,常見的處理方法如下:1、醫(yī)院就診:首先要到就近的醫(yī)院急診就診,然后做顱腦CT的檢查,排除顱骨的骨折、顱內(nèi)的出血等情況;2、穿刺抽吸:如果顱骨沒有骨折、顱內(nèi)出血、血腫,可以保守治療,不需要特殊的治療,過段時(shí)間如果血腫變軟,可以進(jìn)行頭皮穿刺抽吸,加壓包扎;3、住院觀察:如果顱骨裂系骨折,也不需要特殊治療,但如果有顱骨的凹陷、顱內(nèi)的血腫等情況,或是腦腦組織的血腫,這些情況需要住院密切觀察,必要的時(shí)候需要開顱手術(shù)治療。
3.93萬
56
08月03
頸椎病壓迫神經(jīng)會(huì)導(dǎo)致什么后果
頸椎病根據(jù)壓迫神經(jīng)不同,可分為神經(jīng)根型頸椎病、脊髓型頸椎病。神經(jīng)根型頸椎病指突出間盤或增生骨贅,對(duì)神經(jīng)根產(chǎn)生壓迫,引起相應(yīng)神經(jīng)根癥狀,主要表現(xiàn)為頸部疼痛或上肢疼痛、麻木、感覺異常、肌力減弱或手指靈活度下降。
脊髓型頸椎病由于間盤突出、后縱韌帶鈣化、黃韌帶增生鈣化,導(dǎo)致脊髓受壓或缺血,繼而出現(xiàn)脊髓功能障礙,屬于頸椎病中較為嚴(yán)重類型?;颊咧饕憩F(xiàn)為行走不穩(wěn)、步態(tài)蹣跚、踩棉花感,易跌倒,上肢表現(xiàn)為麻木、精細(xì)活動(dòng)障礙。
9.94萬
296
06月29
加載中
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