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    陳其
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    陳其
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    簡介:陳其,上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院,泌尿外科,主任醫(yī)師。臨床主攻前列腺疾病的微創(chuàng)治療,率先在上海大規(guī)模開展經(jīng)尿道前列腺鈥激光剜除術(shù)。目前主刀完成良性前列腺增生患者近1300余例,最高年齡患者為94歲,剜除最大前列腺濕重285g,治愈率98%,并發(fā)癥<5%。平均住院天數(shù)從三年前的8.3天降至目前的3.4天。主持的研究結(jié)果發(fā)表在泌尿外科權(quán)威雜志The Journal of Urology(IF=4.2,他引42次),并受到路透社健康專欄記者專題報道,獲得實用新型專利2項。2017年受邀參加國家衛(wèi)計委組織的經(jīng)尿道前列腺手術(shù)臨床路徑的編寫,在我院推動成立了鈥激光剜除及等離子剜除的全國培訓(xùn)基地,是培訓(xùn)基地的主要負(fù)責(zé)人之一。
    擅長:臨床擅長前列腺微創(chuàng)剜除術(shù)治療良性前列腺增生、腹腔鏡前列腺癌根治術(shù)、前列腺圍手術(shù)期綜合治療和術(shù)后康復(fù)治療、女性尿失禁、女性盆底臟器脫垂的微創(chuàng)治療、男性前列腺術(shù)后尿失禁診治(真性、壓力性)、神經(jīng)源性膀胱的起搏器治療、間質(zhì)膀胱炎、慢性盆腔疼痛等疑難疾病、泌尿系結(jié)石(腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石)的微創(chuàng)治療。
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    陳其醫(yī)生的預(yù)約掛號
    上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院
    第一執(zhí)業(yè)
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    1.
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    2.
    電話:撥打021-114,按提示預(yù)約;
    3.
    現(xiàn)場:人工窗口或醫(yī)院內(nèi)自助機。
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    陳其醫(yī)生的科普內(nèi)容

    1. 全部貢獻
    2. 視頻27
    3. 文章5
    吃什么能化解腎結(jié)石
    腎結(jié)石是一種常見的泌尿系統(tǒng)疾病,形成與飲食、生活習(xí)慣等因素密切相關(guān)。針對腎結(jié)石的治療,除了藥物和手術(shù)外,合理的飲食調(diào)整也比較重要。 1、食物方面: 利尿食物:增加尿量有助于沖刷尿路,促進結(jié)石排出,如西瓜、冬瓜、梨等富含水分和利尿成分的食物,能有效增加尿量,減少結(jié)石在腎臟中的停留時間。 富含檸檬酸的食物:檸檬酸能夠與鈣離子結(jié)合,形成可溶性的檸檬酸鈣,減少不溶性草酸鈣的積聚。檸檬、柑橘、菠蘿等水果富含檸檬酸,適量食用有助于預(yù)防結(jié)石的形成。 富含維生素A的食物:維生素A有助于維護尿路黏膜健康,減少結(jié)石復(fù)發(fā)的風(fēng)險。香瓜、南瓜、胡蘿卜、菠菜等蔬菜富含維生素A,適合腎結(jié)石患者食用。 2、藥物方面: 堿性藥物:碳酸氫鈉能夠堿化尿液,有助于溶解尿酸結(jié)石。但需要注意,碳酸氫鈉應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免過量導(dǎo)致堿中毒。 排石藥物:如排石顆粒等,這些藥物有助于結(jié)石的溶解和排出,但效果因人而異,且需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。 中藥:部分具有清熱解毒、利尿排石作用的中藥,如金錢草、海金沙等,也被用于腎結(jié)石的治療。但需注意,中藥使用需遵循中醫(yī)理論,由專業(yè)中醫(yī)師指導(dǎo)。 需要強調(diào)的是,雖然合理的飲食和藥物治療有助于化解腎結(jié)石,但并非所有腎結(jié)石都能通過這些方法治愈。對于較大的結(jié)石或癥狀嚴(yán)重的患者,可能需要采取手術(shù)或體外沖擊波碎石等治療方法。腎結(jié)石患者應(yīng)及時就醫(yī),根據(jù)醫(yī)生建議選擇合適的治療方法,并結(jié)合飲食調(diào)整,以達到最佳的治療效果。 腎結(jié)石日常如何護理 腎結(jié)石的日常護理是預(yù)防復(fù)發(fā)、減輕癥狀的關(guān)鍵,飲食方面建議限制高草酸、高嘌呤食物的攝入,如菠菜、豆類、動物內(nèi)臟等,減少結(jié)石形成的原料。增加水分?jǐn)z入,每日至少喝8杯水,促進尿液排出,減少結(jié)石形成。 可根據(jù)個人體質(zhì)和病情,選擇適合自己的運動方式,如散步、慢跑、瑜伽等,有助于促進結(jié)石排出,改善身體代謝。還要定期進行尿常規(guī)、腎功能及B超檢查,及時發(fā)現(xiàn)結(jié)石變化,預(yù)防病情惡化。 另外也要保持樂觀心態(tài),避免過度焦慮,有助于緩解結(jié)石引起的疼痛及不適。如有必要,應(yīng)遵醫(yī)囑按時服用排石藥物,不可自行增減劑量或停藥。腎結(jié)石的日常護理需長期堅持,患者應(yīng)養(yǎng)成良好習(xí)慣,減少結(jié)石復(fù)發(fā)的風(fēng)險。
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    2025-04-07
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    哪些癥狀是腎結(jié)石的表現(xiàn)
    腎結(jié)石作為泌尿系統(tǒng)的一種常見疾病,其癥狀表現(xiàn)多樣,既包括局部的尿路刺激癥狀,也可能伴隨全身性反應(yīng),如疼痛、血尿等,上述癥狀的出現(xiàn)與結(jié)石的大小、位置、活動度以及是否引發(fā)梗阻、感染等因素密切相關(guān)。 1、疼痛: 主要表現(xiàn)為腰部或腹部的疼痛,當(dāng)結(jié)石在腎臟內(nèi)靜止時,患者可能僅感到腰部輕微的鈍痛或不適;但當(dāng)結(jié)石在腎臟或輸尿管內(nèi)移動時,會刺激尿路黏膜,引發(fā)劇烈的絞痛,即腎絞痛。腎絞痛通常突然發(fā)作,呈陣發(fā)性,疼痛劇烈難忍,可放射至下腹部、腹股溝、大腿內(nèi)側(cè)等部位。疼痛發(fā)作時,患者常伴有惡心、嘔吐、面色蒼白、大汗淋漓等癥狀。 2、血尿: 當(dāng)結(jié)石在尿路中移動時,可能會刮傷尿路黏膜,導(dǎo)致出血,從而使尿液呈現(xiàn)紅色或暗紅色。部分患者的血尿可能較為輕微,只有在顯微鏡下才能觀察到紅細(xì)胞,稱為鏡下血尿。 3、排尿異常: 腎結(jié)石還可能引發(fā)排尿異常,如尿頻、尿急、尿痛等癥狀。當(dāng)結(jié)石位于輸尿管下段或膀胱出口處時,可能會堵塞尿路,導(dǎo)致尿液無法順利排出,患者可能會感到尿流不暢、尿線變細(xì),甚至完全無法排尿。此外,結(jié)石還可能刺激膀胱和尿道,引發(fā)尿路感染,進一步加重排尿異常的癥狀。 4、發(fā)熱與寒戰(zhàn): 當(dāng)腎結(jié)石引發(fā)尿路感染時,患者可能會出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀,是由于感染引發(fā)了身體的免疫反應(yīng),釋放出炎癥介質(zhì),導(dǎo)致體溫升高。 5、惡心與嘔吐: 腎結(jié)石引起的疼痛可能會刺激胃腸道的神經(jīng)反射,導(dǎo)致惡心和嘔吐等消化系統(tǒng)癥狀。特別是當(dāng)結(jié)石引起腸道反射性收縮時,上述癥狀可能更為明顯。 腎結(jié)石的癥狀表現(xiàn)多樣且復(fù)雜,一旦出現(xiàn)上述癥狀,患者應(yīng)及時就醫(yī)并接受專業(yè)治療。腎結(jié)石的治療通常包括藥物治療、體外沖擊波碎石、手術(shù)治療等方法,具體治療方案需要根據(jù)患者的具體情況由醫(yī)生制定。 腎結(jié)石患者如何預(yù)防病情復(fù)發(fā) 腎結(jié)石患者預(yù)防病情復(fù)發(fā)需要從多個方面入手,患者應(yīng)注意飲食調(diào)節(jié),減少富含草酸、嘌呤等物質(zhì)的食物攝入,如菠菜、動物內(nèi)臟等;增加飲水量,保持每天尿量在2000毫升以上,有助于稀釋尿液中的結(jié)石成分,減少結(jié)石的形成。 患者應(yīng)保持良好的生活習(xí)慣,適當(dāng)運動,避免長時間久坐不動,但需要根據(jù)自身情況選擇合適的運動強度,避免進行過于劇烈的運動,如打籃球、踢足球等,以防出現(xiàn)外傷等情況;保持規(guī)律的作息時間,避免熬夜和過度勞累。此外,患者還應(yīng)定期進行尿常規(guī)和B超檢查,及時發(fā)現(xiàn)并處理潛在的結(jié)石問題。通過綜合措施的實施,腎結(jié)石患者可以有效降低病情復(fù)發(fā)的風(fēng)險。
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    87
    2025-03-21
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    尿道炎的主要癥狀
    尿道炎主要癥狀包括排尿異常、尿道不適及身體伴隨反應(yīng),從輕微的尿道瘙癢,到嚴(yán)重的發(fā)熱寒戰(zhàn),表現(xiàn)多樣,可能會影響到正常生活,建議積極處理。 1、尿頻: 尿道炎發(fā)作時,炎癥刺激尿道黏膜及膀胱三角區(qū),導(dǎo)致膀胱敏感性增加,產(chǎn)生頻繁尿意?;颊吲拍虼螖?shù)明顯增多,原本正常的排尿間隔縮短,每次尿量卻不多,嚴(yán)重影響日常生活。 2、尿急: 炎癥持續(xù)存在,使尿道及膀胱的肌肉處于緊張狀態(tài),患者會突然產(chǎn)生強烈尿意,難以控制,迫不及待要排尿。這是由于尿道黏膜受刺激后,局部神經(jīng)反射異常,導(dǎo)致膀胱逼尿肌不自主收縮,引發(fā)尿急癥狀。 3、尿痛: 排尿過程中,尿液流經(jīng)受炎癥侵襲的尿道黏膜,刺激受損神經(jīng)末梢,產(chǎn)生疼痛感。疼痛程度因人而異,可為燒灼樣、刺痛或刀割樣。尤其在排尿初始或結(jié)束時尿痛可能更為明顯。 4、尿道分泌物異常: 急性尿道炎時,由于尿道黏膜受病原體感染,引發(fā)炎癥反應(yīng),黏膜細(xì)胞分泌功能亢進,產(chǎn)生大量分泌物。初期分泌物可能較稀薄,隨著病情發(fā)展可變?yōu)轲こ砟撔?,?yán)重時甚至?xí)氯虻揽凇?5、發(fā)熱: 若尿道炎病情嚴(yán)重,病原體侵入血液,引發(fā)全身炎癥反應(yīng),患者可能出現(xiàn)發(fā)熱癥狀,體溫可升高至38℃及以上,同時伴有乏力、頭痛、肌肉酸痛等全身不適。 日常生活中要注意個人衛(wèi)生,保持尿道口清潔,多喝水以增加尿量沖洗尿道,可在一定程度上預(yù)防尿道炎發(fā)生,降低患病風(fēng)險。 尿道炎如何治療 調(diào)整生活習(xí)慣: 患者應(yīng)保證充足的睡眠和休息,避免熬夜與過度勞累,讓身體有足夠的精力對抗感染。同時,要避免食用辛辣、刺激性食物,以免加重尿道黏膜的充血和炎癥反應(yīng)。 使用抗生素: 是治療尿道炎的主要藥物,醫(yī)生會根據(jù)病原菌類型,如淋球菌、衣原體、支原體或大腸桿菌等,來選擇敏感的抗生素進行治療,通常需足量足療程使用,以確保徹底清除病原菌,防止復(fù)發(fā)。 中成藥治療: 可使用有清熱解毒、利尿通淋作用的中成藥輔助治療,改善尿頻、尿急、尿痛等癥狀,減輕尿道的炎癥反應(yīng)。
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    2025-03-19
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    判斷前列腺癌指標(biāo)
    判斷前列腺癌的指標(biāo)如下: 1、前列腺特異性抗原:正常水平是0-4ng/ml,如果超過4ng/ml,懷疑患者有前列腺癌傾向。如果超過4ng/ml,甚至于大于20ng/ml,強烈懷疑患者有前列腺癌傾向; 2、肛指檢查:戴好手套從患者直腸觸摸前列腺表面,判斷有沒有結(jié)節(jié)、硬塊,如果摸到結(jié)節(jié)或者硬塊,觸到非常堅硬結(jié)節(jié),是前列腺癌指征; 3、影像學(xué)檢查:如核磁共振。 通過肛指檢查、PSA檢查、核磁共振檢查,判斷是否為前列腺癌。
    10.21萬
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    2023-12-30
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    8公分的前列腺癌是晚期嗎
    前列腺癌早期晚期判斷標(biāo)準(zhǔn)如下: 1、前列腺PSA水平,即前列腺特異性抗原水平,如果前列腺特異性抗原非常高,>20ng/ml以上,肯定不是早期; 2、影像學(xué)檢查,腫瘤是否長到前列腺固有包膜外,侵犯周圍臟器,如果有,是局部晚期。前列腺癌是否轉(zhuǎn)移到前列腺以外器官,如最常見前列腺癌骨轉(zhuǎn)移,也可轉(zhuǎn)移到肺臟、肝臟、大腦,轉(zhuǎn)移后能判斷前列腺癌是晚期。
    6.93萬
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    2023-12-24
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    排尿有異味什么情況
    排尿有異味最常見的原因如下: 1、進食食物引起排尿異味,有食物會引起尿液化學(xué)反應(yīng),造成不同氣味,但并不代表是疾病; 2、疾病本身會引起排尿異味,如腎臟代謝問題、酮癥酸中毒疾病,排出的尿有臭雞蛋味道,需要去門診驗?zāi)虺R?guī),驗體內(nèi)血氣水平,有沒有酸堿中毒,需要做腎功能檢查,有沒有腎功能損傷; 3、排尿梗阻,膀胱里殘余尿淤積過多造成細(xì)菌滋生,產(chǎn)生氣味,尿路感染比較常見尿中有異味的情況。
    9.58萬
    503
    2023-12-19
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    前列腺癌穿刺痛苦嗎
    前列腺癌穿刺活檢,首先穿刺是患者重要病理學(xué)診斷依據(jù),以前穿刺確實痛,從會陰部從直腸打麻藥水平不高,但是近年開展無痛穿刺,通過局麻藥環(huán)狀,將前列腺整個進針、穿刺區(qū)域麻醉后,穿刺過程中不會太痛。如果有要求患者,行靜脈麻醉,使患者在無痛狀態(tài)下穿刺活檢。所以解決疼痛,大部分患者都愿意接受麻醉避免前列腺穿刺活檢過程中困擾。
    6.20萬
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    2023-12-02
    1202
    輸尿管碎石后4天還疼是什么原因
    結(jié)石碎石后會在碎石后一段時間內(nèi)有腰酸、腰痛,碎石包括體外震波碎石和輸尿管鏡微創(chuàng)碎石,體外震波碎石是將結(jié)石在震波下震碎,震碎顆粒一定小于輸尿管內(nèi)徑,才能排出。 震碎時結(jié)石不會當(dāng)場排出,需要在1-2周內(nèi),由于大量喝水,尿液的沖刷。由于體內(nèi)重力關(guān)系,結(jié)石從輸尿管中排出,所以排石過程中,引起腰酸、腰痛、少量血尿,同樣在微創(chuàng)做輸尿管鏡碎石時會有碎石,需要靠自己尿液沖刷排出,在排石過程當(dāng)中,會引起血尿或者腰痛。
    6.38萬
    421
    2023-10-16
    1016
    加載中
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