![[object Object]](https://file.youlai.cn/cnkfile1/M02/3B/07/82251E870E5BE05A88182EC6A2423B07.jpg?x-oss-process=image/resize,w_360,m_lfit)
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簡介：李慧武，上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院，骨科，主任醫(yī)師，醫(yī)學(xué)博士，教授，博士研究生導(dǎo)師，關(guān)節(jié)外科主任。擅長髖、膝關(guān)節(jié)疾病的診斷及治療，特別是髖膝關(guān)節(jié)置換及微創(chuàng)治療、機(jī)器人輔助髖膝關(guān)節(jié)置換術(shù)、人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后感染治療、人工關(guān)節(jié)翻修手術(shù)、髖關(guān)節(jié)保髖治療以及關(guān)節(jié)畸形矯形術(shù)等。每年主刀完成各類初次及復(fù)雜翻修的髖膝關(guān)節(jié)手術(shù)超過600臺，居上海市骨科前列。2006 年獲上海交通大學(xué)博士學(xué)位，畢業(yè)至今在上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院骨科工作。2008年美國Mayo Clinic醫(yī)學(xué)研究中心訪問學(xué)者、2012 年美國RUSH大學(xué)醫(yī)學(xué)中心Fellow，跟隨國際人工關(guān)節(jié)大師Paprosky教授及美國現(xiàn)任骨科醫(yī)師學(xué)會主席Josh Jacobs教授學(xué)習(xí)關(guān)節(jié)疾病手術(shù)技術(shù)?！笆濉眹抑攸c研發(fā)計劃項目負(fù)責(zé)人，上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院“十佳”醫(yī)生，入選上海市優(yōu)秀技術(shù)帶頭人、上海市科技啟明星計劃、上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院雙百人計劃等。先后主持“十三五”國家重點研發(fā)計劃、國家自然科學(xué)基金、上海市自然科學(xué)基金等國家級及省部級科研項目16項。獲上海產(chǎn)學(xué)研合作優(yōu)秀項目特等獎、華夏醫(yī)學(xué)科技獎三等獎、教育部科學(xué)技術(shù)進(jìn)步二等獎、中華醫(yī)學(xué)科技獎三等獎、上海市科技進(jìn)步一等獎、上藥杏林育才獎等榮譽獎勵。主/參編《機(jī)器人關(guān)節(jié)外科手術(shù)學(xué)》、《外科學(xué)》（八年制）、《中華骨科學(xué)》等專著14部。發(fā)表學(xué)術(shù)論文129篇，授權(quán)專利45項。先后擔(dān)任中華醫(yī)學(xué)會骨科分會關(guān)節(jié)學(xué)組委員、中華醫(yī)學(xué)會骨科分會青年委員、中國醫(yī)師協(xié)會骨科醫(yī)師分會髖關(guān)節(jié)學(xué)組及數(shù)字骨科學(xué)組副組長、中國研究型醫(yī)院學(xué)會關(guān)節(jié)外科學(xué)專業(yè)委員會常務(wù)委員、上海市生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)會骨關(guān)節(jié)工程專委會主任委員、上海市醫(yī)學(xué)會骨科分會“浦菁薈”關(guān)節(jié)學(xué)組組長、上海市醫(yī)師協(xié)會骨科醫(yī)師分會關(guān)節(jié)學(xué)組執(zhí)行組長等多項學(xué)術(shù)職務(wù)。
擅長：髖、膝關(guān)節(jié)疾病的診斷及治療，特別是髖膝關(guān)節(jié)置換及微創(chuàng)治療、機(jī)器人輔助髖膝關(guān)節(jié)置換術(shù)、人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后感染治療、人工關(guān)節(jié)翻修手術(shù)、髖關(guān)節(jié)保髖治療以及關(guān)節(jié)畸形矯形術(shù)等。每年主刀完成各類初次及復(fù)雜翻修的髖膝關(guān)節(jié)手術(shù)超過600臺，居上海市骨科前列。是國內(nèi)最早從事定制人工關(guān)節(jié)手術(shù)的團(tuán)隊之一，特別是近年來利用3D打印技術(shù)成功實施了一系列復(fù)雜的髖膝關(guān)節(jié)手術(shù)，成功完成了國內(nèi)第一臺3D打印Cage支撐體髖關(guān)節(jié)翻修術(shù)以及第一臺超小髖關(guān)節(jié)假體置換術(shù)等。
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膝關(guān)節(jié)置換術(shù)術(shù)后護(hù)理方法
膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后康復(fù)，實際上是階段的過程，即剛做完膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)時，康復(fù)需要一個階段，當(dāng)出院回家以后，康復(fù)又是另一套方法。住院期間的康復(fù)一般是在醫(yī)生、康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行，如手術(shù)后第1天，腳可以進(jìn)行抬高，直腿抬高，把腳后跟、腳踝翹起來，放松來收縮肌肉，下肢肌肉做收縮放松的動作，肌肉收縮放松就像水泵一樣，會把靜脈回流，擠壓靜脈，促進(jìn)回流，達(dá)到消腫的目的，另外也促進(jìn)肌肉的康復(fù)過程，不要求患者有太過劇烈的屈伸運動。
第2天通常情況下會鼓勵患者下來做關(guān)節(jié)行走、屈伸運動，肌肉康復(fù)訓(xùn)練，特別是關(guān)節(jié)伸直和彎曲，通常情況下這些過程都不會很辛苦，往往康復(fù)比較困難的時期是患者出院回家以后，從7-30天的這段時間，患者在沒有醫(yī)生、護(hù)士和康復(fù)師面對面指導(dǎo)的情況下，自己進(jìn)行康復(fù)時一定要當(dāng)心，一定要遵從出院時醫(yī)生的和康復(fù)師的囑咐，進(jìn)行有序的、有效的康復(fù)治療。
7.44萬
236
12月24
什么是髖臼發(fā)育不良
所謂髖臼發(fā)育不良是多種因素造成的髖臼與股骨頭之間的對合關(guān)系發(fā)生改變。通常情況下髖臼與股骨頭之間對合關(guān)系是相對平行的對合關(guān)系，而且髖臼大概會覆蓋在股骨頭的75%，股骨頭在髖臼里面，整個股骨頭75%是在髖臼覆蓋范圍內(nèi)。當(dāng)髖臼發(fā)育不良，髖臼覆蓋的范圍達(dá)不到75%，可能只有50%，甚至20%，很少的一部分被覆蓋，就會帶來一個問題，同樣重量覆蓋在大的面積上，局部產(chǎn)生的壓強(qiáng)就小，覆蓋越小的面積，產(chǎn)生的壓強(qiáng)就大，局部壓強(qiáng)大，患者就會出現(xiàn)癥狀，如疼痛不適的癥狀，進(jìn)而導(dǎo)致跛行的出現(xiàn)。
覆蓋面積再小，甚至股骨頭沒有辦法再存在髖臼里，就會出現(xiàn)脫位，股骨頭從髖臼里面出來，甚至脫到很高的位置上去，就形成了髖臼，從髖臼發(fā)育不良變成髖關(guān)節(jié)脫位。所以是根據(jù)髖臼與股骨頭的對合關(guān)系和覆蓋關(guān)系，會產(chǎn)生不同的嚴(yán)重程度。
9.90萬
7
12月03
髖臼發(fā)育不良如何治療
髖臼發(fā)育不良，關(guān)鍵分年齡采用不同的治療方式，具體如下：
1、出生在6個月之內(nèi)發(fā)生的髖臼發(fā)育不良，通常會采用支具治療；
2、6個月到3歲以內(nèi)，可能需要石膏固定；
3、2-3歲之后，這時可能更多采用手術(shù)治療的方式。如果是青少年外軟骨已經(jīng)閉合，根據(jù)不同閉合程度或不同情況，會選擇不同的手術(shù)方法。通常對于青少年髖臼發(fā)育不良，會采用髖臼周圍截骨術(shù)治療方式，這是非常先進(jìn)的手術(shù)方式，可以治療很多的髖臼發(fā)育不良，增加覆蓋，改善生活質(zhì)量、行走步態(tài)、疼痛，都能夠通過這種手術(shù)來得到緩解和改善；
4、到了髖臼發(fā)育不良晚期，造成骨性關(guān)節(jié)炎，這種情況下，一般會選擇人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)，這種手術(shù)也非常方便，而且效果非常好，接受這種手術(shù)以后，患者往往能夠有接近于正常的關(guān)節(jié)，行走不再疼痛，能夠完成各種方式，甚至能夠進(jìn)行體育運動。
5.71萬
88
11月21
走路多了膝關(guān)節(jié)痛怎么回事
走路過多膝關(guān)節(jié)疼痛，通常要根據(jù)患者的年齡來看是什么原因，具體如下：
1、如果是年輕人，這種情況下懷疑半月板或韌帶有損傷，也可能是髕骨軟骨軟化或髕腱炎等，這些地方出現(xiàn)了運動性損傷，當(dāng)行走多了以后，會出現(xiàn)疼痛；
2、還有一種膝關(guān)節(jié)疼痛是老年人，老年人走多了路以后出現(xiàn)疼痛，這往往預(yù)示著關(guān)節(jié)可能已經(jīng)開始逐步老化，這時要當(dāng)心，可能會隨著年齡增長，走長路疼慢慢變成走短路也疼，甚至站著也疼。
遇到這種情況時一定要及時就醫(yī)，針對膝關(guān)節(jié)退變的不同程度采用相應(yīng)的不同方法，醫(yī)生會根據(jù)膝關(guān)節(jié)炎的情況來指導(dǎo)如何采用正確的生活方式、運動方式，避免進(jìn)一步加重膝關(guān)節(jié)疼的動作，從而使膝關(guān)節(jié)的疼痛能夠緩解。另外，也讓走路的狀況得到很好的改善。如果膝關(guān)節(jié)疼痛真的在走路以后進(jìn)一步發(fā)展，醫(yī)生也有辦法通過一系列治療，包括吃藥、打針、做手術(shù)等幫助患者解決。
6.82萬
53
11月19
股骨頭壞死會發(fā)展嗎
一般按照自然病程來說，股骨頭壞死多數(shù)情況下會進(jìn)一步發(fā)展，即開始壞死面積可能只有一小部分，然后隨著病情進(jìn)展壞死面積逐漸增加，所以要求及早發(fā)現(xiàn)股骨頭壞死，及早進(jìn)行干預(yù)或處理，防止進(jìn)一步發(fā)展。特別是經(jīng)常喝酒的患者，或服用過使用過激素的患者一定要當(dāng)心，當(dāng)出現(xiàn)腹股溝區(qū)也就是大腿根部疼痛時，要警惕股骨頭是不是發(fā)生壞死，這種情況下最好到醫(yī)院里找專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行體格檢查，必要時進(jìn)行攝片檢查和磁共振檢查或CT檢查，來幫助判斷股骨頭是不是發(fā)生壞死。
一旦出現(xiàn)股骨頭壞死，需要及早干預(yù)和處理，讓股骨頭缺血的部分進(jìn)一步改善血供，而使股骨頭壞死得到解決，防止進(jìn)一步發(fā)展而造成更為嚴(yán)重的后果，疼痛進(jìn)一步加重，行走會出現(xiàn)不方便，甚至嚴(yán)重的影響到生活質(zhì)量，這些都是需要及早發(fā)現(xiàn)的事情。
9.29萬
3
09月30
老年膝關(guān)節(jié)半月板磨損怎么治療
膝關(guān)節(jié)半月板磨損實際上意味著膝關(guān)節(jié)半月板發(fā)生老化，所以如果發(fā)生磨損，對于早期會給老人進(jìn)行藥物治療，通常包括非甾體類消炎藥。有時會配合口服營養(yǎng)軟骨的藥物，如果再進(jìn)一步進(jìn)展時，通常可以針劑治療，包括玻璃酸鈉，實際上是一種關(guān)節(jié)里的潤滑液，具有營養(yǎng)軟骨的作用。
有的醫(yī)生會在關(guān)節(jié)液針劑治療中加一點激素，加這點激素有一定的消炎作用，但這種藥物不能長期治療，通常情況下1年激素治療不會超過2-3次。在該過程中，如果病變控制住，疼痛已解決，是最好的方式。
如果進(jìn)一步發(fā)展，還可以進(jìn)行手術(shù)治療，這包括關(guān)節(jié)鏡治療或開放性手術(shù)治療，如部分關(guān)節(jié)置換，甚至全部表面置換術(shù)，最終達(dá)到解決控制半月板磨損、關(guān)節(jié)老化的目的。
10.03萬
332
09月28
髖關(guān)節(jié)炎可以治愈嗎
髖關(guān)節(jié)炎可以治愈，不同病情或不同病因治療方法也不相同。如早期滑膜炎，患者只是疼痛，但關(guān)節(jié)軟骨沒有明顯磨損，關(guān)節(jié)腔沒有明顯變化，這種情況下，這種滑膜炎可能服用藥物就可以治愈。這種藥物主要是非甾體類消炎藥，這種藥物不光有止痛效果，還有消炎效果。如果髖關(guān)節(jié)炎是因為軟骨磨損，出現(xiàn)軟骨關(guān)節(jié)間隙狹窄，或周圍骨贅發(fā)生增生，這種情況下可能治療方法就不同了，有可能需要接受手術(shù)治療，手術(shù)治療以后，又可能分保髖治療，也可能需要關(guān)節(jié)置換治療。
但無論哪一種治療，對于普通的髖關(guān)節(jié)炎都能夠得到治愈，讓患者有無痛的關(guān)節(jié)。另外還要當(dāng)心感染性髖關(guān)節(jié)炎，或結(jié)核、低毒性感染或膿性感染，這種關(guān)節(jié)炎處理起來比較棘手。另外，這種關(guān)節(jié)炎發(fā)病更為猛烈，所以一旦發(fā)生這種情況，一定要及時就診，避免造成嚴(yán)重的后果。
5.66萬
477
09月27
髖臼發(fā)育不良手術(shù)后飲食注意事項
一般髖臼發(fā)育不良做完手術(shù)以后，對于飲食要求與其它骨科手術(shù)飲食要求相差較小。一般患者手術(shù)后，在允許的時間內(nèi)開始飲食、飲水。早期內(nèi)飲食通常建議飲食纖維素含量高的食物，如菠菜、芹菜，這種食物比較好消化，特別是對老年人，手術(shù)后因為麻醉，因為不活動，所以腸蠕動也變得比較差，這種情況下容易出現(xiàn)便秘，還要避免喝牛奶，這種飲食會引起腹脹或便秘。
而對于血糖不高的患者，建議喝酸奶，這樣促進(jìn)胃腸道消化。一般不建議患者吃辛辣食物或可能引起過敏的食物，如患者有痛風(fēng)或?qū)ｕr類有過敏史，這種情況下患者盡量不要去吃海鮮，從而引起痛風(fēng)，患者會增加其它關(guān)節(jié)疼痛或引起過敏癥狀。
9.40萬
44
09月06
加載中
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