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簡(jiǎn)介：李喜，山西白求恩醫(yī)院，腫瘤中心，副主任醫(yī)師，碩士。擅長(zhǎng)淋巴瘤、急慢性白血病、多發(fā)性骨髓瘤等造血系統(tǒng)腫瘤，兒童腫瘤、生殖系統(tǒng)腫瘤、黑色素瘤及骨/軟組織腫瘤等實(shí)體瘤的診斷，化療、分子靶向及免疫治療。從事腫瘤內(nèi)科工作十五年，2005年山西醫(yī)科大學(xué)碩士研究生畢業(yè)?，F(xiàn)擔(dān)任中國(guó)女醫(yī)師協(xié)會(huì)血液專委會(huì)青年委員、中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)血液學(xué)會(huì)青年委員，山西省醫(yī)師協(xié)會(huì)血液醫(yī)師分會(huì)青年委員、山西省醫(yī)師協(xié)會(huì)血液醫(yī)師分會(huì)多發(fā)性骨髓瘤及淋巴瘤專委會(huì)委員、山西省女醫(yī)師協(xié)會(huì)淋巴瘤專委會(huì)委員等職，發(fā)表國(guó)家級(jí)論文多篇。
擅長(zhǎng)：淋巴瘤、急慢性白血病、多發(fā)性骨髓瘤等造血系統(tǒng)腫瘤，兒童腫瘤、生殖系統(tǒng)腫瘤、黑色素瘤及骨、軟組織腫瘤等實(shí)體瘤的診斷，化療、分子靶向及免疫治療。
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李喜醫(yī)生的科普內(nèi)容
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什么是胃淋巴瘤
淋巴瘤好發(fā)生部位為淋巴結(jié)內(nèi)，但淋巴瘤也可發(fā)生在淋巴結(jié)外臟器，胃淋巴瘤是結(jié)外淋巴瘤的一種。胃淋巴瘤發(fā)生在胃黏膜淋巴，淋巴細(xì)胞惡性變。胃淋巴瘤常見類型包括彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤和MALT淋巴瘤，以及T細(xì)胞淋巴瘤。胃淋巴瘤亦與幽門螺桿菌感染存在一定相關(guān)性，尤其與胃MALT淋巴瘤相關(guān)性較明顯。甚至早期胃MALT淋巴瘤，給予抗幽門螺桿菌治療可以達(dá)到治愈。胃淋巴瘤治療以全身化療為主，預(yù)后較好。
總體來(lái)說(shuō)，化療是治療的基石，可以補(bǔ)充放療和靶向藥物治療，以達(dá)到更高治愈率。
7.33萬(wàn)
340
12月29
白血病化療期間的不良反應(yīng)
白血病化療期間常見的不良反應(yīng)為脫發(fā)、惡心、嘔吐，化療后期會(huì)出現(xiàn)骨髓抑制，出現(xiàn)白細(xì)胞減低、貧血以及血小板減低。白細(xì)胞低后會(huì)出現(xiàn)感染，常見肺部感染以及消化道感染，應(yīng)給予積極升白細(xì)胞治療，減少感染發(fā)生，還需給予抗生素對(duì)癥支持治療。出現(xiàn)貧血后，可以輸注濃縮紅細(xì)胞和對(duì)癥支持治療，或給予促紅素治療。血小板減低后，可以在低于1-2萬(wàn)時(shí)，給予機(jī)采血小板對(duì)癥支持治療，積極止血對(duì)癥支持治療。
總之，白血病化療副作用可控，患者無(wú)需恐懼，積極配合治療，可以減少白血病后期并發(fā)癥發(fā)生。
7.79萬(wàn)
322
12月23
淋巴性白血病怎么得的
白血病病因包括內(nèi)因和外因，具體如下：
1、常見外因?yàn)槲锢砗突瘜W(xué)致病因素，以及病毒感染，是造成白血病的發(fā)病的外因；
2、內(nèi)因：患者本身免疫監(jiān)控功能不同，監(jiān)控功能缺失減弱，對(duì)腫瘤抵抗減弱，外因結(jié)合內(nèi)因，在一定條件下就會(huì)發(fā)生基因突變。
細(xì)胞基因突變?cè)斐赡[瘤性質(zhì)演變，臨床表現(xiàn)為白血病急性、慢性、淋巴細(xì)胞、髓性，表現(xiàn)不同治療方法不同。
7.08萬(wàn)
343
12月17
骨髓瘤細(xì)胞會(huì)是癌細(xì)胞嗎
骨髓瘤細(xì)胞是癌細(xì)胞，是成熟B細(xì)胞，成熟的B細(xì)胞克隆性演變，會(huì)成為癌細(xì)胞，骨髓瘤細(xì)胞可通過流式細(xì)胞儀檢測(cè)測(cè)定單克隆性。另外，骨髓瘤細(xì)胞會(huì)分泌異常免疫球蛋白，通過免疫固向電泳可以測(cè)出M蛋白，在條鏈上顯現(xiàn)出單克隆高峰，稱為M蛋白，以上均可證明骨髓瘤細(xì)胞為癌細(xì)胞。
如果骨髓瘤細(xì)胞不治療，不干預(yù)，會(huì)無(wú)限分化增殖，所以認(rèn)為骨髓瘤細(xì)胞是癌細(xì)胞。骨穿可直接觀察骨髓瘤細(xì)胞，骨髓形態(tài)學(xué)改變可觀察到異常漿細(xì)胞表現(xiàn)，細(xì)胞體積中等偏大，包漿豐富，包漿內(nèi)可以觀察到泡沫狀形態(tài)學(xué)改變，包漿呈火焰狀，且可以觀察到雙核或三核異常漿細(xì)胞表現(xiàn)。
8.71萬(wàn)
448
11月24
伯基特淋巴瘤的癥狀
伯基特淋巴瘤可發(fā)生于淋巴結(jié)結(jié)內(nèi)，也可以發(fā)生結(jié)外器官。初始診斷時(shí)常見癥狀是淋巴結(jié)腫大或臟器侵犯，如肝脾和腹腔淋巴結(jié)腫大。在部分病例可以觀察到其它臟器轉(zhuǎn)移癥狀，兒童可以出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)侵犯癥狀，如頭暈、乏力、走路不穩(wěn)、惡心、嘔吐。
骨轉(zhuǎn)移患者可以出現(xiàn)周身骨痛，或活動(dòng)受限。兒童淋巴瘤常發(fā)生于回盲部或腹腔大淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，可以出現(xiàn)腹痛、腹瀉、便血癥狀。伯基特淋巴瘤疾病發(fā)生后，臨床分期較晚，中樞、骨侵犯，甚至骨髓侵犯均為常見部位。
7.40萬(wàn)
398
11月16
急性淋巴細(xì)胞白血病的癥狀
淋巴細(xì)胞白血病分為急性和慢性，兩個(gè)疾病臨床癥狀不一。急性白血病發(fā)病較急，癥狀較重、較急，發(fā)熱、感染和骨痛、出血，是最常見的四大癥狀。具體如下：
1、發(fā)熱患者體溫大于38℃，甚至高熱；
2、部分患者出現(xiàn)肺部感染、呼吸道感染，以及泌尿系統(tǒng)和消化系統(tǒng)感染癥狀，是白血病最常見的臨床癥狀；
3、急性白血患者骨髓在異常腫瘤細(xì)胞增殖情況下，多數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)周身骨痛表現(xiàn)，常見胸腰、骶部骨痛癥狀；
4、出血癥狀，部分患者在刷牙時(shí)會(huì)有出血，或皮膚出現(xiàn)多個(gè)出血點(diǎn)、瘀斑，嚴(yán)重者表現(xiàn)為消化道出血、咳血癥狀。
9.24萬(wàn)
334
11月01
伯基特淋巴瘤治愈幾率
伯基特淋巴瘤是一個(gè)侵襲性較高的淋巴瘤類型，在治療上可選擇劑量較大和短周期治療策略，通過化療，多數(shù)患者可以達(dá)到治愈。Ⅰ、Ⅱ期患者通過治療，治愈率可達(dá)90%，Ⅲ、Ⅳ期患者治愈率可達(dá)60%。
在化療過程中應(yīng)注重并發(fā)癥發(fā)生，減少治療相關(guān)死亡率。部分患者在治療過程中會(huì)出現(xiàn)反復(fù)，可進(jìn)行異基因移植或自體干細(xì)胞移植，來(lái)鞏固療效。
8.45萬(wàn)
232
10月16
急性白血病傳染嗎
急性白血病不會(huì)傳染，確切地說(shuō)，腫瘤不是一個(gè)傳染性疾病，白血病屬于腫瘤范疇，因此不會(huì)傳染。
急性白血病病因目前主要涉及理化，即物理、化學(xué)，以及病毒影響，上述影響導(dǎo)致患者體內(nèi)白血病血細(xì)胞基因突變，最終導(dǎo)致腫瘤發(fā)生?？傊?，急性白血病病因較多，以理化以及病毒影響為主。遺傳因素以及患者本身免疫監(jiān)控功能缺失，也是患者患病原因。
8.49萬(wàn)
197
10月10
加載中
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