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簡介:魏皎,上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院,整復(fù)外科,副主任醫(yī)師。臨床擅長體表器官3D打印個性化重建與再造(鼻、耳、乳房、指關(guān)節(jié)、眼再造修復(fù)與美容),脂肪填充、面部美容整形的微整形與手術(shù)治療。世界高水平雜志發(fā)表近20篇文章,已發(fā)表SCI論文十余篇,主持并參與國家自然科學(xué)基金2項,國家重大專項1項,國家支撐計劃1項等,2017年東方燒傷與整形美容大會優(yōu)秀論文獎。
擅長:體表器官3D打印個性化重建與再造(鼻、耳、乳房、指關(guān)節(jié)、眼再造修復(fù)與美容),脂肪填充、面部美容整形的微整形與手術(shù)治療。
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玻尿酸好幾年都不吸收有害嗎
正規(guī)廠家出產(chǎn)的玻尿酸,在體內(nèi)一般無害。
在臨床工作中可以觀察到,雖然是正規(guī)廠家生產(chǎn)的玻尿酸,也會存在長期不吸收的情況。目前為止并沒有明確報道,關(guān)于玻尿酸會在體內(nèi)形成腫瘤,或惡性疾病的情況,因此絕大部分的人群可以放心使用玻尿酸。少數(shù)情況下,比如玻尿酸會引起體內(nèi)的排斥反應(yīng),或在機體抵抗力下降時,會出現(xiàn)的水腫、充血或疼痛,便需要到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行治療,通常經(jīng)過抗炎對癥治療后,均會有明顯緩解。
玻尿酸的吸收時間,根據(jù)分子量的大小,主要分為小分子玻尿酸、中分子玻尿酸和大分子玻尿酸。小分子玻尿酸通常填充在皮膚的淺層,代謝時間相對較快,通常可以維持1-3個月,中分子的玻尿酸相對持續(xù)時間較長,持續(xù)時間大概在6-12個月,而相對大分子玻尿酸的代謝時間最慢,通常情況下可以在體內(nèi)維持1.5年,甚至2-3年。另外玻尿酸的代謝時間,還與個人體質(zhì),以及注射層次、注射部位等密切相關(guān)。總之,在進(jìn)行選擇玻尿酸注射時,建議選擇正規(guī)醫(yī)院、正規(guī)藥品和有經(jīng)驗的醫(yī)生,通??梢缘玫礁影踩?、有效的治療。
7.54萬
47
11月25
隆鼻手術(shù)要做幾個小時
隆鼻手術(shù)需要的時間,應(yīng)根據(jù)隆鼻植入物的不同而不同。隆鼻的治療方法通??煞譃樽⑸渎”恰⒉牧下”?,以及自體組織隆鼻等,具體所需時間如下所述:
1、注射隆鼻:相對常用的方式是玻尿酸隆鼻,大部分醫(yī)生只需要5-10分鐘的注射時間,就可以將相對輕度低平的鼻梁進(jìn)行填充和注射,從而使患者得到相對比較漂亮的鼻梁高度;
2、材料隆鼻:可以選擇膨體、硅膠、Medpor等,常用且安全性較高的材料進(jìn)行隆鼻手術(shù),手術(shù)時間大概在1.5-2個小時;
3、自體組織隆鼻:對于比較復(fù)雜的自體軟骨隆鼻方式,如肋軟骨,或耳軟骨等隆鼻方式,可能需要2-3個小時的操作時間。但醫(yī)生也會根據(jù)患者自身皮膚條件,或軟組織條件,以及是否是初次手術(shù)的隆鼻,或多次手術(shù)隆鼻術(shù)后的患者情況,來大致預(yù)估隆鼻的需要時長,因此患者行手術(shù)前可與醫(yī)生進(jìn)行充分探討,以進(jìn)一步了解個性化隆鼻所需要的時間。
7.26萬
64
11月12
耳軟骨隆鼻需要忌口什么
耳軟骨隆鼻術(shù)后,禁忌的食物一類是影響凝血功能,或活血化瘀的藥物,另一類是辛辣、煙酒等刺激傷口愈合和增生的食物,常見分析如下:
1、影響凝血功能或活血化瘀的藥物:在手術(shù)前的1-2周,以及在手術(shù)之后的2周內(nèi),盡量要避免或減少服用,如華法林、阿司匹林,或應(yīng)用藏紅花等活血的藥物或食物,否則會減少血液的凝固,增加淤青,或局部組織水腫、出血的可能性,還會延緩組織的愈合,因此在術(shù)前的1-2周和術(shù)后2周內(nèi),要盡量避免使用這類藥物和食物;
2、辛辣刺激的食物:如大蒜、蔥、姜、辣椒等
辛辣刺激性的食物,
會引起局部的水腫、充血,影響組織愈合。同時應(yīng)用辣的食物后,會刺激流鼻涕的發(fā)生,如果鼻涕流的傷口上,便會引發(fā)局部的感染,因此術(shù)后應(yīng)盡量避免應(yīng)用此類食物;
3、其它:在中醫(yī)上較多食物屬于發(fā)物,比如羊肉、牛肉等,盡量在術(shù)后1個月內(nèi)減少食用,能減低傷口不愈合,或組織增生的可能性。在圍手術(shù)過程中,或在術(shù)后前3個月,盡量進(jìn)食比較清淡,且不容易引起皮膚出油、起痘和流鼻涕的食物或飲用品,會增加自身的抵抗力,促進(jìn)傷口的愈合。
9.49萬
40
10月30
患者下巴短用玻尿酸進(jìn)行注射改善較為有效。臨床中選擇用玻尿酸填充下巴的患者越來越多,其主要優(yōu)點是注射較為快捷,比如相對下巴比較短縮的患者,大概注射的時間也就是5-10分鐘,創(chuàng)傷也較小,恢復(fù)期較短暫,一般情況下,今天注射玻尿酸,幾個小時之后上班,或者是第二天上班較難被別人發(fā)現(xiàn)。
在臨床主要用到的注射下巴的玻尿酸,會選擇中分子或大分子的玻尿酸,由于有一定支撐力,對于患者相對嚴(yán)重的嘴凸,或者是下巴的后縮和較短的臨床表現(xiàn)比較容易改善。但下巴用玻尿酸進(jìn)行填充和注射效果,也與自身的皮膚條件和軟組織的厚度,甚至于醫(yī)生的經(jīng)驗有較大關(guān)系,因此患者在進(jìn)行各種醫(yī)療范圍的改善,或者是治療的時候,要選擇正規(guī)醫(yī)院。同時,玻尿酸體內(nèi)會存在有較多交聯(lián)劑,或者是相對不吸收的材料,在正規(guī)的藥品,或者是正規(guī)的醫(yī)院中,也會嚴(yán)格進(jìn)行篩選,因此任何治療都需要選擇正規(guī)的醫(yī)院和有經(jīng)驗的醫(yī)生。
9.49萬
75
10月02
玻尿酸丁達(dá)爾效應(yīng)是什么現(xiàn)象
注射玻尿酸后發(fā)生(丁達(dá)爾效應(yīng))丁達(dá)爾現(xiàn)象,主要表現(xiàn)為皮膚淺層出現(xiàn)發(fā)青、發(fā)藍(lán)的顏色表現(xiàn)。出現(xiàn)丁達(dá)爾的現(xiàn)象,主要由于注射部位較淺,或者是患者皮膚本身相對較薄。因此在臨床上,比如注射面頰部、注射面中部,如淚溝、蘋果肌,以及太陽穴等部位的時候,尤其是
淚溝部位,
眼周部位皮膚比較薄的位置,丁達(dá)爾現(xiàn)象發(fā)生的概率相對較高。而對于太陽穴、額部,或者是蘋果肌、面頰部,以及法令紋,發(fā)生丁達(dá)爾現(xiàn)象的概率相對較低,主要是這些部位的皮膚層次較厚。
但是在臨床工作中也可以發(fā)現(xiàn),即使沒有注射過玻尿酸,由于患者的皮膚較白、血管較為豐富,也會少量存在丁達(dá)爾現(xiàn)象。因此,并不是所有出現(xiàn)丁達(dá)爾現(xiàn)象的情況,都不能夠接受,相對輕度的丁達(dá)爾現(xiàn)象可以坦然接受。而對于部分程度比較嚴(yán)重,范圍比較大的患者,可以考慮用玻尿酸溶解酶的方式,進(jìn)行溶解一定程度的玻尿酸,從而減輕丁達(dá)爾現(xiàn)象的發(fā)生。
8.04萬
12
09月25
面吸多久能恢復(fù)出效果
面吸是面部吸脂的簡稱,面吸在術(shù)后2-3周會有明顯水腫期,通常呈現(xiàn)明顯效果要等術(shù)后3個月以上。由于面吸手術(shù)過程中,在吸脂部位會大劑量注射腫脹液,即術(shù)中伴隨有注射的麻藥,以及有助于脂肪抽吸出來的液體,因此在手術(shù)后即刻,患者面部會較為水腫,水腫通常要持續(xù)2-3周的吸收期,2-3周后面部明顯的水腫以及淤血、淤青大部分均會消散。在術(shù)后的2-3個月,待水腫消散后,面部吸脂的效果便會逐漸呈現(xiàn)出來,通常在術(shù)后的6個月以上,吸脂的效果會達(dá)到穩(wěn)定。
如果患者的體重沒有明顯增加或減少,面吸便會維持穩(wěn)定在這個水平。如果在面吸以后,體重明顯增加5kg或10kg以上,患者面吸部位的脂肪,也會有體積增大的現(xiàn)象。如果患者體重有明顯減輕,面吸部位體積相對便會有明顯減小。因此面部脂肪抽吸后,看到效果通常要在2-3個月后,而完全穩(wěn)定大概要術(shù)后6個月。
6.04萬
26
08月27
隆鼻手術(shù)風(fēng)險大嗎
在臨床工作治療中,隆鼻手術(shù)的風(fēng)險相對較低。注射隆鼻操作相對簡單,常見風(fēng)險在于術(shù)中由于注射部位消毒不嚴(yán)格,出現(xiàn)術(shù)后早期的感染、發(fā)紅等。但在手術(shù)過程中,進(jìn)行嚴(yán)格的消毒操作,便會避免上述情況的出現(xiàn)。相對于注射物,或異體的材料、假體等出現(xiàn)的排異反應(yīng),在臨床工作中相對出現(xiàn)的概率極低,目前為止統(tǒng)計起來發(fā)生的概率在1‰以下。
對于假體或注射物的感染,也存在一定出現(xiàn)的概率,但相對比較少見,比如假體、硅膠、膨體等隆鼻出現(xiàn)感染的概率,通常在3%左右,而對于自體軟骨,或自體脂肪組織注射,在進(jìn)行隆鼻的情況下,發(fā)生感染或排異的概率會更低。因此,通常只要是有經(jīng)驗的醫(yī)生,在正規(guī)醫(yī)療條件下進(jìn)行的操作,相對發(fā)生風(fēng)險的概率極低,并且絕大部分發(fā)生風(fēng)險的情況,進(jìn)行積極治療和處理均可逆。建議患者絕大多數(shù)情況下,可以找正規(guī)且有經(jīng)驗的醫(yī)生進(jìn)行隆鼻手術(shù)和治療。
5.54萬
85
08月21
隆鼻忌口不能吃什么
隆鼻術(shù)后患者需要禁忌進(jìn)食的東西,常見有以下幾種:
1、藥物:在術(shù)前的1-2周,以及術(shù)后的2周內(nèi),盡量避免食用影響凝血功能的藥物,比如華法林、阿司匹林,甚至于飲用藏紅花等藥,否則可能會引起局部組織的出血、水腫,從而降低凝血,會對手術(shù)部位造成明顯的淤青,或組織增生,繼而減慢組織的愈合;
2、食物:如辣椒、蔥、姜
、蒜
等辛辣刺激性的食物,甚至包括酒類,均會造成組織切口的紅腫,嚴(yán)重減慢組織愈合的過程,因此上述食物,均需盡量避免食用。相對中醫(yī)上所說的發(fā)物,比如羊肉、牛肉,或相類似的發(fā)物,可能在一定程度上會造成組織增生的可能性,因此在術(shù)后的2-3個月,盡量避免;
另外對于容易吸煙,或會吸到二手煙的患者,尼古丁會引起局部血管的收縮,因此在術(shù)后的1-2個月內(nèi),需要盡量戒煙、戒酒。因此,為促進(jìn)傷口的進(jìn)一步愈合,建議患者在術(shù)后前1個月內(nèi),盡量進(jìn)食清淡的食物,可以減少流鼻涕,造成局部切口感染的可能性大大降低。另外,患者在就診或在進(jìn)行手術(shù)前,可以與醫(yī)生詳細(xì)探討飲食方面的注意,從而能夠促進(jìn)術(shù)后得到良好的恢復(fù),或者是得到希望的術(shù)后效果。
6.77萬
34
08月01
加載中
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