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患者進行胸部檢查時會發(fā)現(xiàn)肺部結(jié)節(jié)，從而引起患者的疑惑甚至恐懼。臨床肺部結(jié)節(jié)存在良、惡之分，首先考慮肺部結(jié)節(jié)是否為惡性腫瘤，大多數(shù)肺部結(jié)節(jié)都是良性病變，例如結(jié)核、真菌、職業(yè)因素或吸煙等引起慢性肉芽腫性疾病。但是肺部結(jié)節(jié)需要動態(tài)臨床觀察，例如3個月、6個月、1年動態(tài)復查CT，觀察肺部結(jié)節(jié)變化。 良性病變多長期固定不變，惡性肺部結(jié)節(jié)隨時間延遲有增大表現(xiàn)。另外其它特殊評分，肺部結(jié)節(jié)包括吸煙史、位置甚至既往其它部位存在腫瘤，惡性成分較高，所以肺部結(jié)節(jié)如果惡性評分高，建議外科盡早手術(shù)介入。早期發(fā)現(xiàn)肺癌，以致患者得到治愈。

氣胸30%在臨床處于一個分水嶺，＜30%稱為少量氣胸。但是少量氣胸是否吸氧根據(jù)患者臨床癥狀決定。存在基礎(chǔ)疾病例如慢阻肺患者，即使小量氣胸時臨床癥狀較為嚴重，所以治療除常規(guī)吸氧，臥床休息之外，會給患者適當抽氣引流。但是年輕患者30%臨床癥狀較輕，需要臨床觀察，因為胸腔可以自行吸收，每日大約吸收容積在百分之一點幾到二點幾左右。另外高濃度氧療還可以促進氣體吸收，所以療程不固定，只要不再繼續(xù)產(chǎn)生，定期復查影像，一般在1-2周左右基本可以完全吸收。另外患氣胸后要注意避免劇烈活動，避免大笑、彎腰抬重物，避免氣胸再次發(fā)生。

肺結(jié)核患者主要是以呼吸道癥狀和結(jié)核中毒癥狀為主，呼吸道癥狀包括咳嗽、咳痰，全身中毒癥狀中以低熱、盜汗、消瘦、乏力、食欲不振等為主。女性患者中可能會出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)，這是肺結(jié)核的原發(fā)癥狀。但是肺結(jié)核咳痰后，痰液經(jīng)口腔下咽到胃腸道，可以引起胃腸道結(jié)核。腸結(jié)核除全身中毒癥狀之外，還會有胃腸道特異癥狀，包括腹痛、腹瀉便秘交替甚至腸梗阻。所以如果患者在肺結(jié)核基礎(chǔ)上經(jīng)過痰液播散到腸內(nèi)，產(chǎn)生腸結(jié)核會出現(xiàn)腹瀉的臨床癥狀。如果肺結(jié)核患者出現(xiàn)腹瀉，腹痛等胃腸道癥狀，要及時進行胃腸鏡檢查，以便發(fā)現(xiàn)有無胃腸道結(jié)核，及時治療。肺結(jié)核患者痰液要單獨保存，不能隨地吐痰，避免引起傳染。

肺癌起源于肺部惡性腫瘤，肺癌晚期是指肺癌已經(jīng)存在其它部位轉(zhuǎn)移，包括淋巴結(jié)、骨骼甚至其它部位轉(zhuǎn)移，稱為肺癌晚期。它不屬于傳染病，是腫瘤細胞經(jīng)過血液播散到人體其它部位。 與肺癌患者接觸，腫瘤細胞不會傳染給其他人，所以肺癌不屬于傳染病，但是肺癌存在家族遺傳傾向。家族內(nèi)如果存在高發(fā)腫瘤人群，后代可能會有發(fā)病情況。它屬于遺傳基因傾向，不是傳染病，所以不要恐懼肺癌晚期，以免對肺癌患者引起心理壓力。肺癌不是傳染病，日常生活接觸不會導致肺癌傳染，要有正確態(tài)度。

肺氣腫不屬于疾病，肺氣腫是指肺遠端肺泡腔出現(xiàn)異常持久擴張。原因較多，包括慢阻肺、哮喘甚至氣管內(nèi)腫瘤導致遠端氣體無法排出引起，所以肺氣腫原因不同，嚴重性不同。肺氣腫是慢性支氣管炎肺氣腫，屬于肺部彌漫性肺氣腫，在肺功能檢查當中如果出現(xiàn)氣流受限，診斷為慢阻肺，需要積極治療。另外臨床肺氣腫還包括局限性肺氣腫，特別是某一支氣管內(nèi)存在腫瘤，氣體可以進，但是不能出，導致局限性肺氣腫，需要進一步檢查，排除有無氣道腫瘤情況。 所以肺氣腫要正確對待，明確屬于局限性還是彌漫性。彌漫性肺氣腫需要進行肺功能篩查，有無慢阻肺，給與患者及時治療。急性肺氣腫要進一步查明病因，但肺氣腫不一定都有癥狀，所以臨床除正確檢查之外，避免太多壓力。肺氣腫進展緩慢，甚至患者沒有癥狀，所以嚴重性分為兩方面，可以嚴重，同時部分患者無癥狀。

刺激性干咳不一定是肺癌?？人允且环N呼吸道常見癥狀，是由于氣管、支氣管黏膜或胸膜受到炎癥、異物、物理或化學性刺激引起?？人跃哂星宄粑喇愇锖头置谖锉Ｗo性作用，不同部位例如鼻、氣管、肺、胃、食管病變均可引起干咳。所以咳嗽病因多種多樣，例如感染、炎癥、過敏、反流等均可引起咳嗽。 肺癌除刺激性干咳以外還有其它癥狀，例如胸部疼痛、胸悶以及肺外癥狀。如果出現(xiàn)刺激性干咳，及時到醫(yī)院就診，明確病因以便后續(xù)治療，還要注意引起咳嗽原因，例如何種情況、何種時間出現(xiàn)咳嗽，有無特別誘因等。避免誘發(fā)因素同樣可以減輕咳嗽。

重癥肺炎存在較高死亡率，所以為避免重癥肺炎發(fā)生主要注意以下幾點： 1、加強自身體質(zhì)：例如日常體育鍛煉，減少危險因素例如吸煙、酗酒等，增強自身體質(zhì)避免肺炎發(fā)生； 2、老年人特別是年齡大于65歲的老年人，建議流感來臨之前，肌注流感疫苗，以防流感引起重癥肺炎； 3、肺炎可以通過病原體傳播，包括空氣、飛沫、日常接觸，所以日常生活當中要養(yǎng)成戴口罩、勤洗手，日常交往當中保持適當距離，避免肺炎發(fā)生； 4、住院患者應(yīng)該注意加強手衛(wèi)生，勤洗手，防止病原體傳染。 預防是最有效最經(jīng)濟的措施，加強有效預防，包括體育鍛煉、增強體質(zhì)、減少危險因素以及接種流感疫苗等都可以預防肺炎發(fā)生。預防肺炎發(fā)生，避免肺炎進展到重癥肺炎，這樣可以減少肺炎帶來的死亡率。

肺癌和肺結(jié)核屬于不同疾病，肺癌是起源于肺部支氣管黏膜或腺體的惡性腫瘤；肺結(jié)核是結(jié)核桿菌引起的呼吸道傳染病，兩者屬于不同概念。腫瘤和感染治療不同。肺癌以全身化療、手術(shù)、局部放療為主，結(jié)核病以抗結(jié)核治療為主。 兩者影像學可能會有相互同源性，但是病理方面腫瘤是病理分型，為腺癌、鱗癌以及小細胞肺癌，結(jié)核桿菌引起的肺結(jié)核病在病理表現(xiàn)為干酪樣壞死，兩者病理可以區(qū)分。肺癌血的腫瘤標志物，如CEA等可以增高，肺結(jié)核血當中的標志物結(jié)核桿菌T細胞甚至會異常增高。如果鑒別困難或基層醫(yī)院，結(jié)核菌素試驗也是兩者鑒別要點，肺結(jié)核患者結(jié)核菌素試驗可以呈強陽性，肺癌可以是陰性，兩者可以初步鑒別。