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趙棟主任醫(yī)師
上海交通大學醫(yī)學院附屬第九人民醫(yī)院
婦產(chǎn)科
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簡介：趙棟，上海交通大學醫(yī)學院附屬第九人民醫(yī)院，婦產(chǎn)科，主任醫(yī)師。2000年博士畢業(yè)于北京協(xié)和醫(yī)科大學，師從郎景和院士，畢業(yè)后赴加州大學舊金山分校、威斯康星大學麥迪遜分校深造。擅長宮頸疾病診治、生殖婦科各類手術、各種婦科良惡性腫瘤的腹腔鏡手術。承擔多項國家自然科學基金面上項目，完成上海市青年科技啟明星計劃一項，共發(fā)表SCI文章十余篇，參編《卵巢過度刺激綜合征的診斷與治療》，《實用陰道鏡技術》等。曾任同濟大附屬第一婦嬰保健院宮頸可副主任，現(xiàn)任上海交通大學醫(yī)學院附屬第九人民醫(yī)院婦產(chǎn)科主任。中國醫(yī)師協(xié)會婦產(chǎn)科醫(yī)師分會子宮內膜異位癥專業(yè)委員會委員，中國醫(yī)師協(xié)會陰道鏡與宮頸病變專委會委員，上海市醫(yī)學會婦產(chǎn)科分會委員，上海市婦科腫瘤分會委員，上海市婦產(chǎn)科學會青年分會秘書。擔任上海市住院醫(yī)師規(guī)范化培訓工作督導專家，上海市醫(yī)學會醫(yī)療事故技術鑒定專家。
擅長：宮頸疾病診治(如宮頸炎、宮頸息肉)、生殖婦科各類手術、各種婦科良惡性腫瘤的腹腔鏡手術。
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趙棟醫(yī)生的科普內容
- 全部貢獻
- 視頻29期
多發(fā)子宮肌瘤是什么意思
子宮肌瘤分為黏膜下肌瘤、肌壁間肌瘤、漿膜下肌瘤，多發(fā)子宮肌瘤指患者不僅存在一種類型的子宮肌瘤，而是存在兩種或者兩種以上的子宮肌瘤，多發(fā)并不是指子宮肌瘤個數(shù)。大多數(shù)患者存在孤立、單發(fā)的子宮肌瘤較少，但不是存在兩個肌瘤就是多發(fā)，多發(fā)子宮肌瘤指有多種類型的子宮肌瘤，比如黏膜下肌瘤合并肌壁間肌瘤，肌壁間肌瘤合并漿膜下肌瘤。
如果看到多發(fā)子宮肌瘤，患者不必緊張，子宮肌瘤是常見的良性婦科疾病，只要沒有癥狀，則可以隨訪、觀察，或者到醫(yī)院向專業(yè)醫(yī)生咨詢。另外，子宮肌瘤和進食雞鴨魚肉沒有任何關系，子宮肌瘤的患者沒有忌口。
5.89萬
376
12月02
宮頸癌的癥狀表現(xiàn)是什么
宮頸癌的臨床表現(xiàn)每個人不一樣，最常見表現(xiàn)是陰道出血及排液，具體情況如下：
1、陰道出血：表現(xiàn)為不規(guī)則陰道出血，比如月經(jīng)中出血，經(jīng)期延長，或接觸性出血，同房后出血，均屬于陰道不規(guī)則出血的癥狀；
2、陰道排液：表現(xiàn)為陰道白帶增多、分泌物增加，或者陰道排液。但排液和出血癥狀并不特異，不是只有宮頸癌會出現(xiàn)，陰道炎癥或者其它部位的生殖道腫瘤均可存在。
有些宮頸癌不一定有癥狀，并且大多數(shù)腫瘤可能沒有癥狀，所以日常檢查尤為重要。綜上所述，宮頸癌最常見的臨床表現(xiàn)是異常陰道出血及排液。
9.62萬
344
11月07
打宮頸癌疫苗的注意事項
宮頸癌疫苗接種以后，也會出現(xiàn)局部的紅、腫、熱、痛，有些患者還會出現(xiàn)全身乏力、倦怠癥狀。另外，月經(jīng)并不影響宮頸疫苗接種。但如果在接種疫苗當天，體溫超過38℃，則建議延遲接種時間。如果是特殊人群，比如艾滋病患者、自身免疫性疾病患者，比如紅斑狼瘡，或接受器官移植后服用免疫抑制劑的患者，也可以接種宮頸癌疫苗。
所以HPV疫苗或者宮頸癌疫苗是比較安全的疫苗，不良事件主要是局部接種后的紅腫熱痛表現(xiàn)，并沒有太大禁忌，而且接種疫苗和進食并沒有關系。
7.89萬
357
10月27
為什么會得卵巢囊腫
卵巢囊腫分為生理性和病理性，在月經(jīng)完后出現(xiàn)卵泡，做B超時報告囊腫，在排卵以后形成黃體，形成黃體囊腫，其屬于生理性囊腫，為正?，F(xiàn)象。如果體檢發(fā)現(xiàn)囊腫，而且和月經(jīng)相關，則不必慌張，可能經(jīng)過幾個月經(jīng)周期就會自然消退、吸收。如果是病理性囊腫，比如內膜異位囊腫、畸胎瘤、漿液性囊腺瘤、黏液性囊腺瘤，大多數(shù)發(fā)病機理尚未明確。
卵巢囊腫可能大部分是生理性囊腫，患者無需擔心，可以隨訪觀察。而對于病理性囊腫則需要根據(jù)具體囊腫類型、腫瘤指標、患者癥狀等，尋求解決的方法。
8.16萬
495
10月02
懷不上孩子的原因
不孕是指正常性生活下一年沒有懷孕，分男性和女性兩方面因素。對于女性不孕，和妊娠相關的卵巢、輸卵管和子宮三個主要器官相關。卵巢是排卵器官，負責生產(chǎn)、排出卵子。輸卵管負責拾卵，也是受精卵形成的部位。而子宮則是受精卵種植的溫床。輸卵管、卵巢、子宮任何器官發(fā)生問題，都可能導致不孕，或者兩個器官出現(xiàn)問題，也會導致不孕。其具體情況如下：
1、最常見的不孕因素是輸卵管異常，如女性輸卵管梗阻、輸卵管積水，或者輸卵管過長、輸卵管蠕動功能下降，都會導致不孕；
2、卵巢功能障礙，不能排卵，卵巢功能早衰；
3、子宮因素，比如宮腔粘連、子宮內膜結核，導致受精卵無法種植在子宮內膜。
女性子宮、卵巢、輸卵管的任何器官出現(xiàn)問題，都可能導致不孕。
9.64萬
25
10月01
宮頸癌九價疫苗適宜人群
目前的宮頸癌九價疫苗在中國大陸獲批的適應癥是16-26周歲的女性，但是從全球，各國有細微差別，有的9歲開始，有的10歲開始，具體接種年齡也不一樣。在中國大陸，九價HPV疫苗或者九價宮頸癌疫苗的適宜人群是16-26周歲。16-26周歲指接種第一針宮頸癌疫苗，過了16周歲，或者沒有到27周歲。
而該疫苗更合理的接種年齡可能在更早的年齡段，包括9-10歲的男性、女性，均存在接種的必要。
10.27萬
398
09月04
消除卵巢囊腫最快的方法
對于卵巢囊腫，如果是生理性囊腫，可能下個月經(jīng)周期或者過2-3個月經(jīng)周期，囊腫會自然消退，被身體吸收。而如果是病理性囊腫，可能無法通過自身吸收，需要手術治療，為最快的治療方式。
但是手術是有創(chuàng)操作，需要評估囊腫手術的獲益與手術風險，評估是否值得手術。但剝除卵巢囊腫再進行縫合，有時在隨訪B超時，可能發(fā)現(xiàn)囊腫還在，因為剝除卵巢囊腫，縫合剩余卵巢，做B超發(fā)現(xiàn)的小囊腫，可能是有線結以及少量滲血，過一段時間也可能會被吸收。所以消除病理性卵巢囊腫，最快的方法是手術?，F(xiàn)在絕大多數(shù)卵巢囊腫都采用腹腔鏡手段，如果懷疑囊腫是惡性，在手術方式的選擇可能有不同的意見。
9.64萬
152
08月24
同房接觸性出血怎么治療
接觸性出血是需要引起重視的癥狀。接觸性出血代表宮頸異常，尤其是宮頸癌，或者宮頸癌前病變，或者比較嚴重的宮頸炎癥。這類患者如果到醫(yī)院，婦科醫(yī)生將擴陰器置入，觸之即可出血，或者進行陰超也會發(fā)生出血。對于接觸性出血需要明確出血量，出血量越大，情況越危險。一旦出現(xiàn)接觸性出血，需要高度重視，排除宮頸癌癥及宮頸癌前病變，醫(yī)生可能還會通過宮腔鏡診刮除外子宮內膜病變。
所以同房后出血需要盡快到正規(guī)醫(yī)院接受檢查，考慮治療方式。如果每次接觸都發(fā)生出血，尤其要引起重視，如果偶爾發(fā)生一次接觸性出血不必緊張，每年可進行一次正規(guī)體檢。但如果每次都發(fā)生出血，一定要尋求醫(yī)生的幫助。
5.30萬
340
08月07
加載中
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