黃炎驅(qū)副主任醫(yī)師
江門(mén)市人民醫(yī)院
腎內(nèi)科
圖文問(wèn)診40元/24小時(shí)
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簡(jiǎn)介:黃炎驅(qū),江門(mén)市人民醫(yī)院,腎內(nèi)科,副主任醫(yī)師。擅長(zhǎng)治療腎內(nèi)科疾病,如尿毒癥、腎衰竭、腎炎、腎病綜合征、腎小球腎炎、尿路感染等疾病。
擅長(zhǎng):治療腎內(nèi)科疾病,如尿毒癥、腎衰竭、腎炎、腎病綜合征、腎小球腎炎、尿路感染等疾病。
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腎積水嚴(yán)重應(yīng)該怎么治療
嚴(yán)重腎積水提示泌尿系梗阻嚴(yán)重,此時(shí)患者需要泌尿外科醫(yī)生介入(如留尿管、切除腫大的前列腺、手術(shù)把輸尿管結(jié)石取出等干預(yù)),目的是把這個(gè)泌尿系的梗阻祛除,試圖挽救腎功能。若患者腎積水長(zhǎng)時(shí)間沒(méi)有得到治療,病人會(huì)進(jìn)入腎衰竭,此時(shí)再去手術(shù)干預(yù)效果不佳,就可能需要長(zhǎng)期腎臟替代治療(如血液透析、腹膜透析等)來(lái)維持體內(nèi)內(nèi)環(huán)境的平衡。
2.48萬(wàn)
50
12月29
腎結(jié)石引起腎衰竭怎么治療
石頭本身對(duì)腎臟沒(méi)有直接毒害作用,只是石頭卡在尿路的狹窄處出不來(lái),就會(huì)引起泌尿系梗阻,患者水分濾過(guò)腎臟形成尿液,但不能排出體外,會(huì)引起病人腎衰竭,治療關(guān)鍵是要把泌尿系梗阻解除,保持尿路通暢。此時(shí)需要用到解除輸尿管痙攣及讓其擴(kuò)張的藥物,多數(shù)情況下需要泌尿外科醫(yī)生手術(shù)下把石頭取出,以保持尿路通暢。如果病人泌尿系梗阻時(shí)間很長(zhǎng),腎臟結(jié)構(gòu)已經(jīng)改變(如皮髓質(zhì)很?。?,手術(shù)意義不大,日后需要長(zhǎng)期腎臟替代治療(如維持血透)。
10.03萬(wàn)
50
12月17
腎蛋白流失會(huì)死人嗎
一般不會(huì)。腎臟病變后血中蛋白從尿液中丟失,這個(gè)臨床可認(rèn)為是蛋白尿。微量蛋白尿時(shí)患者無(wú)特殊感覺(jué),且這個(gè)癥狀隱匿,大部分病人在這個(gè)階段驗(yàn)血肌酐都不高,離“死人”還有相當(dāng)長(zhǎng)的距離,此時(shí)假如不進(jìn)行尿檢,病人根本就不知道體內(nèi)已存在腎損害,所以此時(shí)談不上“會(huì)死人”。不過(guò)如果病人長(zhǎng)期存在大量蛋白尿且一直沒(méi)得到治療或干預(yù),腎功能可以漸近性地減退,當(dāng)殘余腎功能減退到不足以維持體內(nèi)水、電解質(zhì)、酸堿平衡功能時(shí),才會(huì)出現(xiàn)威脅生命,此時(shí)有可能會(huì)“死人”。
8.04萬(wàn)
50
12月07
透析脫水脫多了有什么癥狀
透析病人殘余腎功能低下,依靠透析脫水降低體內(nèi)毒素水平,若脫水過(guò)多過(guò)快,患者會(huì)出現(xiàn)聲音嘶啞、頭暈、抽搐、全身疲乏、肌肉酸痛、尿量較前明顯減少等不適。這是因?yàn)橥肝雒撍^(guò)多過(guò)快時(shí),患者體內(nèi)毛細(xì)血管間隙水分來(lái)不及重新回到血管內(nèi),導(dǎo)致有效血容量量不足,造成病人重要器官(心臟、腎臟、大腦等)灌注不足,從而引起一系列的臨床癥狀。
5.15萬(wàn)
50
11月19
腎炎尿什么顏色
老百姓說(shuō)的“腎炎”和腎內(nèi)科大夫眼里的“腎炎”可能不是一個(gè)概念。慢性原發(fā)性腎臟病可能就是老百姓眼中的腎炎,此時(shí)病人尿的顏色可能是紅色的(肉眼血尿),也可能是黃色混濁的泡沫尿(大量蛋白尿),也有可能是和平常尿液一樣顏色的——淡黃色(鏡下血尿或者僅有少量蛋白尿)。所以腎炎病人的尿也是多樣化的,主要看看尿里面紅細(xì)胞和尿蛋白等成分才能知道它會(huì)出現(xiàn)什么樣的顏色。
4.24萬(wàn)
50
11月13
腎盂腎炎能發(fā)展成尿毒癥嗎
腎盂腎炎屬于泌尿系感染,好發(fā)于女性及有前列腺增生的老年男性。急性腎盂腎炎一般不會(huì)進(jìn)展成尿毒癥,但假如反復(fù)泌尿系感染而且遷延不愈,會(huì)導(dǎo)致尿路結(jié)構(gòu)改變,這時(shí)會(huì)出現(xiàn)腎損害(如尿液性狀改變或血肌酐升高),一旦腎損害因素增多或長(zhǎng)期沒(méi)得到祛除(如合并惡性高血壓或低血壓影響腎灌注),腎功能會(huì)進(jìn)一步惡化,這時(shí)候會(huì)向尿毒癥方向發(fā)展。
6.63萬(wàn)
50
腎炎高血壓患者可以喝茶嗎
腎炎高血壓患者能否喝茶,需視患者的腎功能而定:如果病人的腎功能處于代償狀態(tài),喝茶基本不受影響,因?yàn)榇藭r(shí)患者腎臟還是多喝水多排尿,不會(huì)因?yàn)槎嗪炔枵T發(fā)體內(nèi)水分劇增而引起相關(guān)并發(fā)癥。如果病人的腎功能已經(jīng)處于失代償狀態(tài),需量出而入(根據(jù)患者的尿量來(lái)決定飲水量),此時(shí)還是盡量少喝茶或者不喝茶,因?yàn)槎嘤嗟乃M(jìn)入體內(nèi)后會(huì)加重腎臟濾過(guò)負(fù)擔(dān),可能會(huì)引起血壓升高、水腫等情況。
5.61萬(wàn)
50
11月04
感覺(jué)全身浮腫是怎么回事兒
感覺(jué)全身浮腫可能是心肝腎等重要臟器功能不全、機(jī)體處于營(yíng)養(yǎng)不良狀態(tài)、甲狀腺功能異常等病變引起,故尋找全身浮腫的病因有點(diǎn)復(fù)雜,需要了解浮腫的特點(diǎn)、進(jìn)展的速度及進(jìn)行必要的實(shí)驗(yàn)室檢查來(lái)評(píng)估心臟、肝臟、腎臟等重要臟器的功能。只有綜合考慮以上情況,才能準(zhǔn)確排查浮腫的病因。還有一點(diǎn):感覺(jué)全身浮腫不一定就是浮腫,因?yàn)楦杏X(jué)不一定準(zhǔn)確,患者可以連續(xù)多天同一時(shí)間點(diǎn)內(nèi)磅體重及準(zhǔn)確記錄24小時(shí)尿量。若患者尿量正常或者體重變化沒(méi)超過(guò)一斤(一天內(nèi)),不算“全身浮腫”。
2.83萬(wàn)
50
10月27
加載中
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