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盆腔積液絕大部分情況下是生理性問題，女性解剖特點決定其體內(nèi)和體外相通，如果剛來完月經(jīng)的時候做B超，可能看到＜3厘米的積液，此時問題不大。因為女性經(jīng)血會倒流，通過宮腔倒流到腹腔里，倒流機制是宮腔里的血既可以從陰道方向流出來，就可以從輸卵管的方向流到腹腔里，所以在這個期間看到積液往往是正常的。 排卵期的時候，女性排卵期一般是月經(jīng)周期減去14天，比如30號來月經(jīng)，減去14天就是下個月16號，如果下個月16號做B超，正好看到盆腔積液，可能是排卵，排卵以后卵子破裂流到盆腔里也是積液，此種也是生理性積液，沒有太大問題。 病理性積液往往指積液量比較多，超過3厘米，而且呈包裹性改變，患者有下腹墜痛、脹痛。這種積液其實是炎癥滲出，滲出以后流不出來，通過B超可以很好的把兩種積液鑒別出來。

老年性陰道炎和年齡、激素水平下降有關(guān)，激素水平下降以后局部抵抗力下降，就容易出現(xiàn)老年性陰道炎，主要表現(xiàn)為陰道干澀、同房疼痛、白帶發(fā)黃。既然和年齡有關(guān)系，就只能對癥治療，局部涂抹雌激素軟膏，提高抵抗力，也可使用提高陰道抵抗力的乳酸桿菌藥物，能夠使局部免疫力得到恢復(fù)。 良性疾病以及惡性疾病大部分都不能根治，比如子宮肌瘤，局部切除之后需定期復(fù)查，防止出現(xiàn)復(fù)發(fā)，而老年性陰道炎屬于小問題，只要定期復(fù)查、局部用藥即可。

子宮異常出血的病因非常多，大概有十幾種，比如子宮異常出血，月經(jīng)量多，有血塊，一般是由子宮肌瘤所導(dǎo)致，絕大部分的異常子宮出血都不能自愈。即使是一次同房出血，在沒有性生活的時候不會出血，這種情況一般也不會自愈。 因此，患者一定要去醫(yī)院做相關(guān)的檢查，通過B超檢查宮頸是不是有息肉或者其它病變，導(dǎo)致異常的子宮出血。

痛經(jīng)患者經(jīng)期要避免受涼、勞累、性生活，日常生活中需要做有氧運動、多曬太陽，增強體質(zhì)，相對能夠改善一部分癥狀。患者出現(xiàn)痛經(jīng)時，特別是繼發(fā)性痛經(jīng)，建議盡快到醫(yī)院做系統(tǒng)檢查，通過B超檢查絕大部分問題都可以查清楚，不要因為覺得疼痛可以耐受，期待自然好轉(zhuǎn)。 部分女性在期待的過程中會發(fā)生病理變化，比如囊腫由小變大，本來對生育可能影響不大，但是在等待過程中會影響輸卵管，造成輸卵管不通、盆腔炎，最終導(dǎo)致不孕癥。

滴蟲性陰道炎是常見陰道炎，白帶性狀是泡沫狀，而且患者有陰道排氣的感覺，排氣是因為滴蟲吞噬陰道細(xì)胞里的糖原，糖原產(chǎn)生氣體形成，白帶顏色主要是黃綠色。因此，如果白帶有泡沫狀改變，滴蟲性陰道炎的可能性比較大。 陰道炎的癥狀除了白帶異常、外陰瘙癢、下腹部不適，還有白帶性狀改變?yōu)橹?，即量和顏色改變。滴蟲性陰道炎表現(xiàn)為白帶泡沫狀，比較稀薄，黃綠色，可能伴有外陰瘙癢，局部不適。

慢性盆腔炎女性最好在懷孕之前，先做輸卵管造影檢查，看輸卵管是否通暢，做B超檢查就可以，不需要做抽血化驗，不需要等很久。在月經(jīng)干凈3-7天去做輸卵管超聲造影，可以很清楚地看到慢性盆腔炎是不是得到徹底治療，輸卵管是不是通暢，如果得到了徹底治療，輸卵管已經(jīng)很通暢，此時懷孕沒有問題。 如果醫(yī)生說輸卵管有問題，是扭曲、不通的，或者通而不暢，要把輸卵管問題解決以后再懷孕。

FSH超過25IU/L，臨床上認(rèn)為是卵巢早衰。現(xiàn)在有更精確的指標(biāo)，即查抗繆勒氏管激素，英文簡稱是AMH。AMH反映卵巢儲備功能，現(xiàn)在逐漸替代了FSH指標(biāo)。檢查FSH在月經(jīng)期抽血，可以判斷卵巢功能。隨著技術(shù)手段的進步，抗繆勒氏管激素的指標(biāo)能更精確的反映女性卵巢儲備功能。女性有400個卵，每個月兩側(cè)卵巢交替排卵，比如這個月左側(cè)排，則下個月是右側(cè)排，女性大約可以排卵30年，即卵巢的生命周期是30年。卵巢早衰就是沒有完成生命周期，就已經(jīng)不排卵了。 AMH的精確性更高，因為它能非常準(zhǔn)確反映出卵巢里的卵泡數(shù)，F(xiàn)SH無法反映如此精確的儲備功能，只能提示大概情況，而且要結(jié)合患者的年齡、生育經(jīng)歷判斷。

痛經(jīng)不是每次月經(jīng)都應(yīng)該出現(xiàn)的問題，據(jù)臨床觀察，部分女性月經(jīng)基本沒有太多改變，部分女性會出現(xiàn)下腹墜痛、乳房脹痛，經(jīng)期前乳房脹痛。 如果是繼發(fā)性痛經(jīng)的女性，即以前不疼，但是初潮后2-3年開始有痛經(jīng)的情況，而且越痛越嚴(yán)重，這種痛經(jīng)一般是不正常的，不可能隨著時間推移自然好轉(zhuǎn)。患者應(yīng)該檢查子宮雙側(cè)輸卵管、卵巢有沒有問題，是解決痛經(jīng)的重要手段。