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簡介:徐國暑,浙江省立同德醫(yī)院,腫瘤科,副主任中醫(yī)師,醫(yī)學(xué)碩士。擅長中西醫(yī)結(jié)合腫瘤綜合治療,主攻方向為肺癌、消化道腫瘤、腹膜間皮瘤,對腫瘤治療相關(guān)毒副反應(yīng)處理,腫瘤并發(fā)癥的治療有豐富經(jīng)驗。主持浙江省中醫(yī)藥科技計劃項目1項,參與自然基金多項。在一級以上期刊發(fā)表論文10余篇。中西醫(yī)結(jié)合副主任醫(yī)師,第六批全國老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗繼承人。擔(dān)任浙江省中醫(yī)藥學(xué)會腫瘤分會青年委員會副主任委員,省抗癌協(xié)會中醫(yī)腫瘤專委會青年委員會副主任委員。
擅長:中西醫(yī)結(jié)合腫瘤綜合治療,主攻方向肺癌、消化道腫瘤、腹膜間皮瘤,對腫瘤治療相關(guān)毒副反應(yīng)處理,腫瘤并發(fā)癥的治療有豐富經(jīng)驗。
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化療后貧血怎么辦
化療以后貧血主要與化療藥物有比較大關(guān)系,紅細胞生成主要原料是鐵、葉酸、維生素B12,臨床中使用的培美曲塞,對造血功能細胞影響比較大。如果出現(xiàn)貧血,治療方式主要包括以下幾種:
1、需要查貧血三項,即血液里葉酸、鐵、維生素B12是否足夠。如果原料比較缺,相應(yīng)可能要補充造血原料;
2、檢測骨髓造血功能,如果化療后三個月血色素還是很低,可能需要做骨穿,檢測骨髓造血功能。如果比較低,可以使用促紅細胞生成素類的藥物治療;
3、食物方面最主要是需要選擇自己喜歡的食物,以促進其吸收。如果是原料缺少,相應(yīng)選擇含鐵或含葉酸含量多的蔬菜、食物進行補充,還有就是選擇適合自己的食物。
8.57萬
110
12月01
肝腫瘤腹水如何治療
肝腫瘤腹水有一部分患者是肝臟腫瘤進展引起腹水,這部分患者常需要進行抗腫瘤治療,因為腹水根本的原因是因為腫瘤引起。如果腹水比較少對癥處理即可,可使用西藥,如利尿劑排泄小便減輕水腫。當(dāng)然治本還需控制肝腫瘤,使用靶向藥物或進行肝臟介入治療、手術(shù)治療、免疫治療??刂聘文[瘤以后,肝臟正常組織能夠代償運轉(zhuǎn),腹水也會慢慢減少。
還有一部分肝腫瘤腹水是因為營養(yǎng)不良引起,尤其是白蛋白降低后導(dǎo)致腹水。這部分患者可能要補充營養(yǎng),補充白蛋白,適當(dāng)控制液體攝入。如果肝腫瘤到晚期,患者一般體力狀況不能耐受抗腫瘤治療后,有時也可能采取放腹水治療,排出腹水以后可以緩解患者的腹脹提高患者生活質(zhì)量高。
7.42萬
317
11月16
胰腺癌晚期嘔吐是怎么回事
胰腺癌晚期嘔吐,通常是因為十二指腸受侵引起消化道的梗阻。腹膜后淋巴結(jié)腫大以后,也會引起腸粘連,出現(xiàn)腸梗阻癥狀。消化道不通暢后,患者往往表現(xiàn)惡心、嘔吐、腹脹,是一種最常見表現(xiàn)。晚期胰腺癌出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移,尤其是小腦轉(zhuǎn)移患者會出現(xiàn)惡心、頭暈、嘔吐。如果有顱內(nèi)高壓,也會出現(xiàn)惡心、嘔吐。晚期胰腺癌血氣里出現(xiàn)代謝性酸中毒,酸中毒也會引起惡心、嘔吐。
如果胰腺癌是神經(jīng)內(nèi)分泌源性或能夠分泌異位激素,會引起所謂的低鈉血癥,患者也會引起惡心、嘔吐。晚期胰腺癌因為疼痛可能會使用阿片類的藥物止痛,藥物性惡心、嘔吐往往也需要考慮。晚期胰腺癌在治療過程當(dāng)中,比如化療時可能也會引起惡心、嘔吐,所以晚期胰腺癌,對于惡心、嘔吐,需要區(qū)分原因。
8.80萬
79
11月08
得了直腸癌一般出現(xiàn)什么癥狀
直腸癌患者常以腹痛就診,可能會出現(xiàn)腸梗阻表現(xiàn),還有大便性狀改變。大便性狀改變指大便不成形,有些患者直腸發(fā)生病變時,大便次數(shù)增加為4-5次/天,有可能大便變細,形狀改變或合并便血,表現(xiàn)為大便與血混和,有些可能會有黏液、肛門下墜感。
若病變距離肛門比較近,做直腸指檢手指可觸及腫塊,如果比較遠可以做直腸鏡或結(jié)腸鏡檢查,可見結(jié)腸、直腸有占位。有時CT掃描也可看到直腸腫塊。直腸癌可能需要與痔瘡,如內(nèi)痔、外痔做鑒別。有時出現(xiàn)便血,可能是因為痔瘡出血、肛裂出血,也有些可能是因為直腸癌出血,所以需要到醫(yī)院進一步檢查。
5.96萬
187
11月03
肺癌中醫(yī)能徹底治療好嗎
腫瘤治療是現(xiàn)在擺在全球醫(yī)學(xué)家、科學(xué)家之間很大的難題。關(guān)于腫瘤的發(fā)病機制過程,目前已經(jīng)有比較深入的研究,但仍還沒有很明晰,所以不管是中醫(yī)治療腫瘤還是西醫(yī)治療腫瘤,無法完全保證其治愈。肺癌手術(shù)以后,五年以后沒有復(fù)發(fā)是臨床治愈,但有些患者20年以后還會出現(xiàn)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。
中醫(yī)治療腫瘤也是辨證的過程,歷史上也有類似于肺癌的醫(yī)案,絕大多數(shù)醫(yī)案報道如果是腫瘤性,預(yù)后都很差,所以也不能夠完全依靠中醫(yī)治愈腫瘤。腫瘤的治療是多學(xué)科綜合治療,只有通過多種治療手段,才能夠提高臨床療效,而不是僅靠中醫(yī)就能夠控制腫瘤。
7.72萬
139
10月21
食管炎和食管癌有什么關(guān)系
食管炎與食管癌有聯(lián)系,但不一定是必然結(jié)果。食管炎患者常表現(xiàn)為食管黏膜的刺激,這種刺激因素如果長期存在而不能解除,會導(dǎo)致食管黏膜上皮的增生,時間長以后可能往食管癌方向發(fā)展。
在食管炎中,有一類食管炎也叫Barrett食管,主要發(fā)生在胃與食管結(jié)合部位,其長期發(fā)生炎癥,容易引起食管腺癌。出現(xiàn)Barrett食管時,患者要注意可能每年都需要進行胃鏡檢查;若出現(xiàn)重度異型增生,可能需要進行手術(shù)干預(yù)。
食管炎患者經(jīng)過治療以后,可能不會往食管癌方向發(fā)展,如果把病程截斷,往往也不會變成食管癌。有部分食管癌可能是食管炎引起,但不是所有的食管癌都是由食管炎引起。食管有異物刺激時也會引起腫瘤變化,所以食管炎與食管癌有聯(lián)系,但不一定是必然聯(lián)系,具體情況還是需要具體對待。
5.92萬
166
10月07
胃黏膜下腫瘤早期的癥狀
胃黏膜下腫瘤是胃癌的一種,胃癌分為早期胃癌、進展期胃癌。早期胃癌局限在黏膜及黏膜下層,早期黏膜下腫瘤往往癥狀不是很明顯,有些可能表現(xiàn)為胃脘部脹痛、進食后的飽脹感,可能會有惡心、嘔吐。
胃脘黏膜下腫瘤需要經(jīng)過病理確診,胃黏膜下腫瘤可能是胃癌,也可能是胃腺瘤、胃間質(zhì)瘤或胃肉瘤。如果是癌癥或惡性腫瘤,往往需要進行手術(shù)治療,如果是腺瘤,且腫瘤不是很大,可能還可以再觀察,不一定馬上手術(shù)治療。所以早期腫瘤癥狀不典型,因此常規(guī)體檢也很必要。
7.15萬
108
10月02
小腸積氣積液是腸癌嗎
一般情況可能會做腹部立位平片或腹部CT檢查,發(fā)現(xiàn)小腸積氣、積液。積氣、積液是腸梗阻的一種表現(xiàn),但腸梗阻并不意味為腸癌。因為發(fā)生腸梗阻有多種原因,有些可能是機械性,可能是食物堵塞、蛔蟲堵塞,也可能是腸癌引起的腸堵塞。有些可能是麻痹性腸梗阻,包括膿毒血癥或藥物性腸麻痹引起腸梗阻,也會有積氣、積液的表現(xiàn)。所以發(fā)現(xiàn)小腸積氣、積液,只能說明小腸出現(xiàn)腸梗阻,不能認為一定是腸癌。
當(dāng)然,如果是小腸癌,癌癥晚期引起腸粘連會導(dǎo)致小腸積氣、積液,也會引起腸梗阻的表現(xiàn)。所以出現(xiàn)小腸積氣積液,不能認為是腸癌,但如果腸癌發(fā)展到晚期引起腸粘連,可以導(dǎo)致腸道積氣、積液,但二者沒有必然聯(lián)系。
10.07萬
386
09月21
加載中
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