吳小波副主任醫(yī)師
海南省人民醫(yī)院
心血管內(nèi)科
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簡介:吳小波,海南省人民醫(yī)院,心血管內(nèi)科,副主任醫(yī)師。擅長心血管內(nèi)科常見疾病的診治,如高脂血癥、心力衰竭、冠心病、心律失常、心肌病、高血壓、心肌缺血、室性早搏、心肌炎、心絞痛、心包炎等。
擅長:心血管內(nèi)科常見疾病的診治,如高脂血癥、心力衰竭、冠心病、心律失常、心肌病、高血壓、心肌缺血、室性早搏、心肌炎、心絞痛、心包炎等。
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吳小波醫(yī)生的科普內(nèi)容
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如何判斷心絞痛
心絞痛臨床表現(xiàn)為陣發(fā)性心前區(qū)悶痛,或者單是一種悶感,也有的病人表現(xiàn)為勞力性心悸、氣促,其特點是陣發(fā)性,跟活動相關(guān)。每次持續(xù)休息以后,一般5-10分鐘能緩解,有些心絞痛發(fā)作時可以向其它部位放射,比如向左肩左上肢放射。有的病人不表現(xiàn)為典型的心前區(qū)悶痛,只表現(xiàn)為咽喉部緊縮感,甚至牙痛。
如果是陣發(fā)性牙痛就要高度重視,因為牙周疾病應(yīng)該是持續(xù)性疼痛。如果是陣發(fā)性牙痛,高度警惕是心絞痛發(fā)作。有這些情況的患者,建議及時到醫(yī)院就診,做相應(yīng)檢查排除或者明確診斷。
10.09萬
45
12月17
容易緊張心跳加速怎么辦
容易緊張、心跳加速處理如下:
1、如果是玩游戲引起,盡量糾正該壞毛病,如果是因為想睡也睡不著,建議到醫(yī)院找醫(yī)生開調(diào)理睡眠的藥物;
2、有沒有緊張、工作壓力大的情況,如果有,盡量在自己能調(diào)理的范圍把工作節(jié)奏放緩;
3、如果平時運動量偏少,可適當增加運動,剛開始時會覺得心慌不舒服,但是要堅持,堅持一段時間之后會有所改善;
4、如經(jīng)過這些調(diào)理仍然會出現(xiàn),可以考慮跟醫(yī)生咨詢是否服用控制心率或者控制交感興奮的藥物。
容易緊張、心跳加速一般與平時活動量偏少、平時生活方式或者工作壓力相關(guān),比如平常喜歡熬夜、休息不好、工作壓力大、連續(xù)勞累。
9.34萬
29
12月13
三尖瓣輕度反流原因
三尖瓣輕度反流原因主要是肺或者肺臟疾病,比如慢性支氣管炎、肺氣腫、肺源性心臟病、肺動脈高壓。心臟是有四個瓣,每個瓣就相當于是房間的一扇門,該門不可能完全嚴絲合縫,總會有些輕度反流,輕度反流其實不必在意,重點是要關(guān)注是不是有隱藏的疾病。如果有三尖瓣輕度反流,要想到是不是有肺臟疾病,或者肺動脈高壓情況。
如果有肺源性心臟病,或者有肺臟疾病、肺動脈高壓疾病,針對原發(fā)疾病進行治療即可。單純?nèi)獍贻p度反流不需要治療,三尖瓣輕度反流,重點是看有沒有基礎(chǔ)疾病,有基礎(chǔ)疾病針對基礎(chǔ)疾病進行治療,如果沒有就不必過度在意。
6.16萬
113
11月22
什么是短陣房性期前收縮
房性期前收縮是在規(guī)律心跳基礎(chǔ)上心房提前發(fā)出一次沖動,心電圖上表現(xiàn)為提早出現(xiàn)P波,其后跟有QRS波,短陣房性期前收縮是連續(xù)出現(xiàn)三次以上的房性早搏,但是時間又短暫,短期之內(nèi)自我恢復(fù)成竇性心律,即頻發(fā)短陣,短陣房性期前收縮的頻率一般是100-244次/分左右。
出現(xiàn)以上情況建議到醫(yī)院找??漆t(yī)生就診,查有沒有背后的原因,常見原因是甲狀腺功能亢進,也可以見于其它,比如高血壓性心臟病、冠心病、肺源性心臟病。如果有這些基礎(chǔ)疾病,針對基礎(chǔ)疾病給予相應(yīng)治療,短陣房性期前收縮有可能加重,變成房速、房顫、房撲,一旦到房顫房撲,情況就嚴重了,就需要接受抗凝藥物治療。
6.26萬
328
11月20
妊娠期心肌病怎么治療
妊娠期心肌病一般是妊娠晚期和產(chǎn)后幾個月出現(xiàn)的心肌病,也稱為圍生期心肌病。其治療主要是注意產(chǎn)后圍生期休息、營養(yǎng),要補充維生素、微量元素,同時可以服用心肌營養(yǎng)藥物,比如輔酶Q10等。
如果早期發(fā)現(xiàn)、早期注意,圍生期心肌病經(jīng)過半年到一年左右,可以有半數(shù)以上的病人得到好轉(zhuǎn),但是如果不注意,疾病可以慢性發(fā)展,最終導(dǎo)致心臟擴大、慢性心功能不全。出現(xiàn)這種情況不用過度緊張,但是要重視,要保證自己的休息、營養(yǎng),經(jīng)常去??漆t(yī)生處做相應(yīng)復(fù)查,比如三個月之后復(fù)查心臟彩超等。
6.51萬
359
10月29
輕度心衰能恢復(fù)嗎
導(dǎo)致心衰的病因較多,主要包括冠心病、高血壓、甲亢、瓣膜性心臟病,以上疾病都可以引起輕度心衰,能否恢復(fù)具體如下:
1、如果病因可逆,比如甲亢、高血壓等疾病引起心衰,早期治療之后,輕度心衰可被治愈;
2、如果基礎(chǔ)病因無法解決,心衰可能會持續(xù)發(fā)展,但給予相應(yīng)藥物治療、控制后,可以延緩病情發(fā)展。
總之,有了輕度心衰,患者不要過度緊張,要到??凭驮\,就診之后醫(yī)生根據(jù)情況給出相應(yīng)治療方案,目前輕度心衰治療效果相對較好。
6.04萬
168
10月27
三度房室傳導(dǎo)阻滯該怎么治
三度房室傳導(dǎo)阻滯主要治療方案是安裝起搏器,在安裝起搏器之前要評估病人三度房室傳導(dǎo)阻滯是否可逆,比如病人有服用抗心律失常藥物、其它抗心律常藥物的病史、病人有甲狀腺功能減退的病史、存在冠心病心肌缺血,特別是右冠供應(yīng)的范圍出現(xiàn)心肌缺血情況,可以考慮先針對基礎(chǔ)疾病進行治療,比如長期服用抗心律失常藥物,考慮停用一段時間之后復(fù)查動態(tài)心電圖。
甲狀腺功能減退的病人可以補充甲狀腺激素之后,復(fù)查動態(tài)心電圖;冠心病的病人如果存在嚴重的右冠病變,可以考慮把右冠病變進行處理,比如支架植入解決之后,再復(fù)查動態(tài)心電圖或者動態(tài)監(jiān)測心電圖。如果能逆轉(zhuǎn),復(fù)查動態(tài)心電圖看不到三度房室傳導(dǎo)阻滯情況,可以考慮不安裝起搏器。除此之外,都建議安裝心臟永久起搏器。
7.28萬
405
10月25
什么是房室傳導(dǎo)阻滯
正常人沖動是由心房竇房結(jié)發(fā)出,經(jīng)過房室結(jié)傳導(dǎo)到心室,同步協(xié)調(diào)的工作之后心臟泵才能發(fā)揮正常作用。房室結(jié)如果出現(xiàn)病理性情況,或者某些藥物影響,出現(xiàn)傳導(dǎo)功能下降,甚至不能向下傳導(dǎo),就稱為房室傳導(dǎo)阻滯。
根據(jù)嚴重情況的不同分為一度房室傳導(dǎo)阻滯和二度房室傳導(dǎo)阻滯,二度又分為二度Ⅰ型和二度Ⅱ型,還有最嚴重的三度房室傳導(dǎo)阻滯。三度房室傳導(dǎo)阻滯嚴重的病人可以出現(xiàn)暈厥、短暫黑蒙、眼前突然發(fā)黑、看不清東西、站不穩(wěn),嚴重病人可以出現(xiàn)心室不工作、停跳等情況。所以出現(xiàn)房室傳導(dǎo)阻滯,要及時到醫(yī)院就醫(yī),根據(jù)具體情況查找基礎(chǔ)疾病,做相應(yīng)檢查。
8.92萬
112
10月24
加載中
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