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羊水早破醫(yī)學(xué)術(shù)語稱為胎膜早破，指臨產(chǎn)之前出現(xiàn)羊水流出現(xiàn)象。胎膜早破分為足月胎膜早破和未足月胎膜早破兩個(gè)類型。如果出現(xiàn)未足月的胎膜早破情況，應(yīng)該根據(jù)孕周、母胎狀況、當(dāng)?shù)匦律鷥壕戎嗡揭约霸袐D、家屬意愿進(jìn)行綜合決策，若終止妊娠利大于弊，則應(yīng)考慮終止妊娠。 在期待治療期間，孕婦本人應(yīng)該注意羊水量流出量，期間應(yīng)盡量減少活動(dòng)，抬高臀部，保持外陰清潔，嚴(yán)密觀察胎動(dòng)情況，防止臍帶脫垂。如果有臍帶脫垂，對(duì)胎兒極其危險(xiǎn)。如果羊水流出過多，還容易導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)缺氧，會(huì)隨時(shí)發(fā)生胎兒急性宮內(nèi)缺氧而導(dǎo)致胎死宮內(nèi)。

孕晚期高血壓會(huì)導(dǎo)致胎盤灌注下降、螺旋動(dòng)脈痙攣、血管內(nèi)皮損害及胎盤血管急性動(dòng)脈粥樣硬化，從而使胎盤功能急速下降，胎兒生長受限，出現(xiàn)急性或者慢性胎兒宮內(nèi)窘迫，甚至胎死宮內(nèi)等情況。 如果胎盤血管破裂，可以導(dǎo)致胎盤早剝，發(fā)生凝血功能障礙，嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致母體和胎兒同時(shí)死亡，所以孕晚期出現(xiàn)高血壓要引起注意，及時(shí)就醫(yī)，聽取專業(yè)醫(yī)生的意見，采取積極措施，這才能達(dá)到母嬰安全的最終目標(biāo)。

臀位是最常見，而且最容易診斷的異常胎位，首先要明確糾正的時(shí)機(jī)。在妊娠30-32周之前如果產(chǎn)檢發(fā)現(xiàn)臀位，這時(shí)可以采用方法來糾正胎位，糾正方法有很多，比如膝胸臥位、針灸外倒轉(zhuǎn)術(shù)等。 膝胸臥位具體姿勢是準(zhǔn)媽媽排空膀胱，在不饑餓和不飽脹的狀態(tài)下雙膝跪地，將雙腿保持和肩膀一樣寬度，同時(shí)抬高臀部，大腿和地面垂直，同時(shí)將胸口貼在地面，兩只手臂俯屈在胸部兩邊地面。每次保持10-15分鐘，每天進(jìn)行2-3次左右，一個(gè)星期后復(fù)查胎位。

圍產(chǎn)期是指產(chǎn)前、產(chǎn)時(shí)和產(chǎn)后的一段時(shí)間，這段時(shí)間孕婦要經(jīng)歷妊娠、分娩及產(chǎn)褥期三個(gè)階段。 圍產(chǎn)期定義有以下四種： 1、從妊娠28周至產(chǎn)后1周； 2、從妊娠達(dá)到或超過20周，一直到產(chǎn)后4周； 3、從妊娠達(dá)到及超過28周到產(chǎn)后4周； 4、從胚胎形成到產(chǎn)后1周。 國內(nèi)普遍采用第一種方式來計(jì)算圍產(chǎn)期相關(guān)指標(biāo)。圍產(chǎn)期保健包括對(duì)孕婦進(jìn)行規(guī)范產(chǎn)前檢查，健康教育與指導(dǎo)，胎兒健康監(jiān)督與評(píng)估，孕期營養(yǎng)及體重管理和用藥指導(dǎo)等。圍產(chǎn)期保健可以降低孕產(chǎn)婦和圍產(chǎn)兒并發(fā)癥發(fā)病率及死亡率，減少出生缺陷，做好圍產(chǎn)保健也是產(chǎn)科醫(yī)生最終目標(biāo)。

傳統(tǒng)的產(chǎn)前診斷方法為羊膜腔穿刺術(shù)，目的為排除胎兒染色體病風(fēng)險(xiǎn)。若年齡≥35周歲孕婦存在產(chǎn)前診斷指征，則需行羊水穿刺。因?yàn)殡S著孕婦年齡增加，胎兒患有染色體病的風(fēng)險(xiǎn)也增加。 隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)檢測技術(shù)發(fā)展，現(xiàn)在有無創(chuàng)胎兒DNA檢測技術(shù)，該技術(shù)最大優(yōu)勢是安全，沒有流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。高齡孕婦如果害怕羊水穿刺的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，擔(dān)心胎兒丟失的可能，也可以選擇先做無創(chuàng)胎兒DNA檢測做預(yù)期評(píng)估，若患有疾病的風(fēng)險(xiǎn)較高，再選擇做羊膜腔穿刺手術(shù)。

孕期出現(xiàn)血糖高時(shí)，應(yīng)將空腹血糖和餐后血糖降到比較理想范圍，如此才有利于胎兒正常發(fā)育、正常分娩和過渡正常產(chǎn)褥期，降血糖方法具體有以下幾方面： 1、飲食控制很重要，理想飲食控制目標(biāo)是既能保證和提供妊娠期間熱量和營養(yǎng)供給，又能避免餐后高血糖或饑餓酮癥出現(xiàn)，保證胎兒生長發(fā)育； 2、在孕期很多血糖升高的患者，通過上述方法和運(yùn)動(dòng)干預(yù)，血糖可以降到比較理想范圍； 3、在胰島素使用期間應(yīng)該嚴(yán)密監(jiān)測血糖，及時(shí)調(diào)整胰島素用量，以防發(fā)生低血糖。

先兆臨產(chǎn)是指孕婦臨產(chǎn)前的一系列癥狀，孕周是在37-42周之間，癥狀包括見紅、不規(guī)律宮縮、胎兒下降感。 見紅在臨床中比較常見，因?yàn)閷m縮后造成子宮下段宮頸內(nèi)口附近胎膜與該處子宮壁剝離，從而造成毛細(xì)血管破裂而出現(xiàn)少量陰道流血。不規(guī)律宮縮一般表現(xiàn)為下腹脹痛、腹部發(fā)緊、腰酸，而且持續(xù)時(shí)間比較短，發(fā)作不規(guī)律，通常夜間會(huì)比較明顯，清晨會(huì)消失。先兆臨產(chǎn)不算進(jìn)入產(chǎn)程，不會(huì)出現(xiàn)宮頸管縮短、宮口開大等情況，但是出現(xiàn)上述癥狀時(shí)孕婦應(yīng)該到醫(yī)院獲取專業(yè)治療。

懷孕膽汁酸高醫(yī)學(xué)上稱為妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥，是比較嚴(yán)重的妊娠中晚期并發(fā)癥。主要原因是因?yàn)槟懼岽x障礙，膽汁酸不能排出。膽汁酸代謝障礙目前病因尚不明確，主要有以下幾種原因： 1、妊娠后激素水平改變，特別是雌激素水平升高，會(huì)引起膽汁代謝障礙； 2、家族遺傳性，即母親患有肝內(nèi)膽汁淤積綜合征，女兒妊娠期患病幾率也比較高； 3、與民族、地域有關(guān)系； 4、與季節(jié)有關(guān)，冬天發(fā)病率更高。