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盆底松弛的原因如下： 1、先天性發(fā)育不良，這種患者比較少見； 2、多半都是因?yàn)榉置渌?，與生產(chǎn)緊密相關(guān)。如果沒有分娩，大多數(shù)女性都不會(huì)發(fā)生盆底功能障礙性疾病。 但并不是提倡大家不生育，生育是一個(gè)家庭最根本的需要。如果要在生孩子的同時(shí)又減少脫垂的發(fā)生，就要做好產(chǎn)后的康復(fù)。另外，要提醒各位女性在準(zhǔn)備生孩子時(shí)，需適當(dāng)?shù)亩噙M(jìn)行一些訓(xùn)練。比如做仰臥起坐、適當(dāng)?shù)木毦毶疃?、練練盆底肌肉的力量等，這些對分娩過程及產(chǎn)后的恢復(fù)都有極大的幫助。但是，現(xiàn)在中國女性中運(yùn)動(dòng)的人很少，所以產(chǎn)后需要做盆底康復(fù)的人很多。

現(xiàn)在全社會(huì)都比較重視產(chǎn)后的康復(fù)治療，子宮脫垂的預(yù)防需要在分娩以后做以下治療： 1、1946年由凱格爾發(fā)明的一個(gè)動(dòng)作，就是為了訓(xùn)練盆底肌肉。建議所有的產(chǎn)后女性每天做兩組凱格爾運(yùn)動(dòng)，每組150-200次，主要是訓(xùn)練提肛的功能； 2、進(jìn)行盆底家庭的訓(xùn)練，主要是指陰道啞鈴的訓(xùn)練，把啞鈴放到陰道里進(jìn)行相關(guān)的訓(xùn)練； 3、生物反饋治療，利用生物電刺激盆底的肌群，使其恢復(fù)正常； 4、膀胱功能的訓(xùn)練，有的患者會(huì)出現(xiàn)尿頻的表現(xiàn)，可以通過功能訓(xùn)練使其逐漸恢復(fù)到正常，比如憋尿等。

有子宮及陰道前后壁脫垂的女性要進(jìn)行治療，治療分為兩個(gè)部分，一個(gè)是保守治療，另一個(gè)是手術(shù)治療。對于Ⅰ度的輕癥治療，無論是絕經(jīng)后還是生育年齡的女性，都可以進(jìn)行盆底功能的康復(fù)。所以針對盆底功能康復(fù)不僅限于產(chǎn)后，只要存在盆底肌肉的功能障礙就需要去做治療，沒有年齡的限制。 對于輕度的脫垂，可以通過盆底功能的康復(fù)訓(xùn)練讓肌肉恢復(fù)，比如做凱格爾運(yùn)動(dòng)。另外對于Ⅰ度脫垂的患者，還可以用子宮托，就是把脫垂的子宮用一個(gè)環(huán)狀的器械人工復(fù)位到原來的位置，叫子宮托的治療，對這類患者不急著做手術(shù)。對于治療失敗、脫垂嚴(yán)重的Ⅱ度、Ⅲ度，甚至包括合并有尿失禁、大便排便困難的患者，需要進(jìn)行盆底重建手術(shù)。這個(gè)手術(shù)分為兩種方式，一個(gè)是傳統(tǒng)的方式，另外一個(gè)是應(yīng)用補(bǔ)片進(jìn)行盆底重建。

醫(yī)學(xué)定義順產(chǎn)以后42天是產(chǎn)褥期，認(rèn)為除子宮以外，其它的功能或肌肉狀態(tài)都已經(jīng)恢復(fù)正常。 但實(shí)際上恢復(fù)的時(shí)間會(huì)因人而異，分娩的方式及分娩的過程不同，則會(huì)有不同的恢復(fù)時(shí)間。比如難產(chǎn)、巨大胎兒，對盆底損傷比較嚴(yán)重，如果不經(jīng)過治療或手術(shù)，很難恢復(fù)至正常水平。盆底的肌肉分為兩組，即慢肌群和快肌群。術(shù)后或產(chǎn)后的恢復(fù)，主要體現(xiàn)為這些肌肉恢復(fù)正常。

生完孩子通常不會(huì)立刻發(fā)生子宮脫垂，在妊娠期由于胎兒逐漸增大，女性的縱軸會(huì)發(fā)生改變，直立狀態(tài)下縱軸的方向直達(dá)坐骨，可引起坐骨壓力增加。另外，由于子宮會(huì)增加很多倍，體重會(huì)增加幾十斤，子宮往前突，重心則指向盆底肌肉。 盆底有三層結(jié)構(gòu)，每層肌肉和筋膜構(gòu)成托一樣，在生孩子的時(shí)候托會(huì)被損傷。所以如果不進(jìn)行及時(shí)的治療，以后會(huì)逐漸出現(xiàn)盆底臟器的脫垂，嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致子宮、陰道前后壁脫垂。

對于脫垂的患者，必須要做盆底重建手術(shù)，因?yàn)槊摯箷?huì)嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。任何事情都有兩個(gè)方面，這個(gè)手術(shù)也有缺點(diǎn)，具體如下： 1、隨著年齡增長，有的患者陰道萎縮較嚴(yán)重、雌激素下降很快，會(huì)存在補(bǔ)片外露、組織相容性差，這是最大的缺點(diǎn)； 2、有些患者手術(shù)以后會(huì)有盆腔不適感，比如疼痛、排便困難； 3、有感染的風(fēng)險(xiǎn)，做盆底重建以后，嚴(yán)重的盆腔感染會(huì)有生命危險(xiǎn)。因?yàn)槭中g(shù)的周圍有陰道、直腸、肛門，都是細(xì)菌的重污染區(qū)，所以不管手術(shù)的時(shí)間長短或是否為無菌條件，術(shù)后的感染都是要作為預(yù)防的重中之重。所以如果有陰道黏膜的潰爛、陰道炎的患者，建議先進(jìn)行一段時(shí)間的治療，控制炎癥以后才適宜做手術(shù)。

子宮脫垂一般是中老年婦女較多見。子宮應(yīng)該在陰道上方，正常情況下看不見。如果在陰道口能看見子宮，比如醫(yī)生在陰道里檢測到子宮位于某一個(gè)非正常位置，則認(rèn)為是子宮脫垂。子宮脫垂分為3度：Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度，三度里面又分為輕和重，Ⅰ度里面有Ⅰ度輕、Ⅰ度重，Ⅱ度有Ⅱ度輕、Ⅱ度重。在解剖學(xué)上有個(gè)坐骨棘的解剖結(jié)構(gòu)。子宮又分為兩個(gè)部分：一個(gè)是宮頸，一個(gè)是宮體。宮頸有宮頸組織學(xué)內(nèi)口及宮頸解剖學(xué)外口，如果宮頸外口在坐骨棘水平以上那是屬于正常位置，在坐骨棘以下則是異常。這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)現(xiàn)在分為3級： 1、在正常位置以下到處女膜緣4公分以內(nèi)的距離，分為Ⅰ度輕，如果到達(dá)處女膜緣，則是Ⅰ度重； 2、Ⅱ度就是宮頸及部分宮體全部在陰道口，Ⅱ度輕就是在陰道口可以看到宮頸，Ⅱ度重就是宮頸跟部分的宮體脫出于陰道口； 3、Ⅲ度就是整個(gè)子宮包括宮頸和宮體全部脫出于陰道以外。 子宮脫垂的分級是為了后面的治療做鋪墊。在子宮脫垂的同時(shí)，也合并有陰道前后壁的脫垂。另外，陰道前壁有膀胱和尿道，陰道后壁有直腸，這些結(jié)構(gòu)也會(huì)隨著盆底功能的障礙、缺陷，脫垂到陰道口以外，也分為Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度。

子宮脫垂的危害主要是給患者帶來很大的生活不便。重度脫垂整個(gè)子宮都掉在外面，患者行走會(huì)很不方便。由于長期跟內(nèi)褲摩擦，有的患者會(huì)出現(xiàn)陰道黏膜潰瘍、潰爛，患者會(huì)有疼痛及下腹部、會(huì)陰的墜脹感。 另外，陰道前壁脫垂的患者會(huì)出現(xiàn)排尿習(xí)慣改變，比如多尿、排尿困難等，或者部分患者在運(yùn)動(dòng)及大笑時(shí)會(huì)出現(xiàn)不自覺遺尿，所以在社交場合會(huì)給患者帶來非常大的尷尬和不便。而陰道后壁脫垂會(huì)出現(xiàn)便秘、長期大便干澀，患者會(huì)有腹脹癥狀，還可能會(huì)影響患者進(jìn)食等方面。