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簡介:吳信真,海南省人民醫(yī)院,麻醉科,主任醫(yī)師。擅長各種外科手術(shù)麻醉,各種慢性疼痛疾病的診治,如骨關(guān)節(jié)疼痛、神經(jīng)病理性疼痛、各種軟組織損傷性疼痛、癌性疼痛等。
擅長:各種外科手術(shù)麻醉,各種慢性疼痛疾病的診治,如骨關(guān)節(jié)疼痛、神經(jīng)病理性疼痛、各種軟組織損傷性疼痛、癌性疼痛等。
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吳信真醫(yī)生的科普內(nèi)容
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小兒拔牙靜脈麻醉方案
牙科醫(yī)生對于小兒拔牙已具備高超的技術(shù),如牙根部分不多時,可以迅速拔除,有些小孩一眨眼就能拔下來,很少有哭的。一般是在拔牙后小孩才感覺疼痛,而出現(xiàn)哭鬧。另外,如果小孩實在怕疼而不容易配合,或者有埋伏牙不容易拔除,又或者是拔牙的時間比較長,可以給小孩靜脈注射麻醉藥,醫(yī)學上叫做異丙酚靜脈淺麻醉,即給小孩吸氧,并在其手指夾上氧飽和度監(jiān)測儀,監(jiān)測心率和氧飽和度,再通過靜脈開放注射丙泊酚和阿托品,等小兒安靜后可進行拔牙操作。因為靜脈麻醉藥的作用時間比較短,所以拔牙以后很快就會蘇醒。由于靜脈麻醉不進行氣管插管,所以要保證呼吸道的暢通,以免發(fā)生缺氧的不良后果。
5.91萬
282
12月20
做全麻對身體有害嗎
全麻對身體的影響主要是全麻藥物的影響。全麻藥物包括鎮(zhèn)靜藥、鎮(zhèn)痛藥、肌松藥及麻醉氣體吸入藥,這些麻醉藥有的起長效作用,有的起短效作用,故麻醉醫(yī)生會根據(jù)病人的病情合理搭配使用?,F(xiàn)在隨著醫(yī)學的不斷發(fā)展,麻醉藥的有效性和安全性會越來越好,只有特殊體質(zhì)患者由于對藥物敏感,才會出現(xiàn)身體的不適。而且一般出現(xiàn)的癥狀是感覺全身沒什么力氣,想睡覺或者有頭昏的感覺,而且在藥物代謝完后,這些癥狀通常都會自己緩解。
7.65萬
38
11月19
麻醉腰疼多久恢復
不是所有的患者手術(shù)后出現(xiàn)腰痛都與麻醉有關(guān),一般情況下麻醉使用腰部硬膜外麻醉或者腰部脊髓麻醉,手術(shù)后可能會有少數(shù)患者出現(xiàn)腰部疼痛,這種疼痛出現(xiàn)的原因有三個原因,第一、腰部麻醉穿刺損傷皮膚軟組織、棘上、棘間或者黃韌帶,這種穿刺引起的疼痛,手術(shù)后1-2天就可以恢復。第二、腰部穿刺損傷脊神經(jīng),也可以引起腰痛,這種腰疼的恢復時間大概有一周到一個月。第三、腰部穿刺損傷脊髓引起的腰痛,治療的時間就比較長,最長就有一年。
3.08萬
50
09月24
全麻檢查有什么副作用
在全麻下做無痛檢查有些患者會出現(xiàn)頭暈、想睡、惡心嘔吐等副作用。全麻的實施用于外科手術(shù)患者,保證外科醫(yī)生手術(shù)治療疾病的有效性,保證手術(shù)患者的無痛舒適狀態(tài)及保障圍術(shù)期的生命安全。但是一些檢查如胃鏡、支氣管鏡,主要是用來診斷疾病的,但是操作起來患者舒適感很差,有些患者不配合操作醫(yī)生,會導致檢查失敗,因此需要進行靜脈麻醉。做無痛檢查后只要密切觀察,意識恢復正常,一般不會帶來危險。
3.58萬
50
09月21
腰麻后頭痛的主要原因
有些病人做完腰麻手術(shù)后感覺到頭痛,認為有五個原因:
1、腰麻后腦血管擴張,顱內(nèi)壓升高,引起頭痛;
2、腦血管收縮,顱內(nèi)壓就會降低,引起頭痛;
3、蛛網(wǎng)膜下腔穿破后,腦脊液外流到硬膜外腔,蛛網(wǎng)膜壓力減低,導致顱內(nèi)壓減低,因此也會引起低壓性的頭痛;
4、腦膜受刺激,腦脊液分泌過多,也可引起頭痛;
5、血壓升高,伴隨顱內(nèi)壓也升高,引起頭痛。
8.48萬
286
09月15
腰麻后頭痛的處理措施
腰麻后出現(xiàn)頭痛一般是低壓性頭痛,是因為穿刺刺破蛛網(wǎng)膜后腦脊液滲出過多,引起低壓力頭痛,處理措施為患者術(shù)后回病房需要去枕平臥3-4天,甚至1周,每天靜脈輸注平衡鹽液1000ml以上,必要時輸注膠體溶液,同時給予神經(jīng)營養(yǎng)藥如甲鈷胺片治療,或者咪達唑侖片等鎮(zhèn)靜藥,經(jīng)以上處理后頭痛一般會有所緩解。如果效果欠佳,可以取腰椎行硬膜外穿刺,從硬膜外腔注入20毫升平衡液或膠體液,緩解低壓狀態(tài),頭痛也會隨之緩解。
3.79萬
50
08月10
腰椎微創(chuàng)手術(shù)需要全麻嗎
腰椎微創(chuàng)手術(shù)是否需要全麻,最主要是根據(jù)病人的病情,和病人對于疼痛的承受能力來決定。如果腰椎間盤突出癥行射頻消融術(shù),采取局麻方式就可以。如果是腰椎的壓縮性骨折,要做椎體成形術(shù)的微創(chuàng)手術(shù),但是由于對于體位有比較特殊的要求,需要俯臥位,而且又以老人患者比較多,所以這類腰椎要做局麻還是全麻,要看病人的狀態(tài)來決定。如果是腰椎比較復雜的手術(shù),手術(shù)切口深,且有損傷創(chuàng)面,加上神經(jīng)分布廣泛,疼痛敏感性比較強時,需要氣管插管全麻才能進行手術(shù)?;蛘弑緛砜梢宰鼍致榈难滴?chuàng)手術(shù),如果病人精神極度緊張不能配合手術(shù),也建議做全身麻醉。
9.82萬
63
08月09
胃鏡全麻多久能醒
全麻胃鏡是指通過全麻讓患者暫時進入一種麻醉的狀態(tài)。做胃鏡的醫(yī)生會在這種狀態(tài)下給患者進行胃鏡操作,胃鏡的整個過程非???,大概只是十多分鐘。
如果需要做活檢,時間可能會相對長一些。如果患者胃的息肉比較多,花的時間會更長。
因為需要排查每個息肉的性質(zhì)以及大小,必要的時候每個息肉都要取下來做活檢,所以時間大概是十多分鐘到半個小時左右。
胃鏡做完之后就可以把患者叫醒,多長時間醒來因人而異,但是醒來的時間一般都不會超過十分鐘,患者醒來之后可能會有點頭暈,但慢慢就會恢復。
5.48萬
111
加載中
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