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簡介:黃垂名,海南省人民醫(yī)院,小兒外科,主治醫(yī)師。臨床擅長小兒外科常見病,如小兒疝氣、小兒泌尿道感染、小兒腸套疊、小兒尿道下裂、小兒隱睪癥、先天性十二指腸閉鎖、先天性巨結(jié)腸、先天性肛門閉鎖等。
擅長:小兒外科常見病,如小兒疝氣、小兒泌尿道感染、小兒腸套疊、小兒尿道下裂、小兒隱睪癥、先天性十二指腸閉鎖、先天性巨結(jié)腸、先天性肛門閉鎖等。
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兒童隱睪手術(shù)后注意事項
兒童隱睪手術(shù)后注意事項如下:
1、術(shù)后注意休息,特別術(shù)后三個月內(nèi),避免劇烈的活動,比如避免激烈蹦蹦跳跳,避免劇烈跑動;
2、保持大便通暢,減少腹腔壓力;
3、術(shù)后注意傷口清潔、干燥,及時傷口換藥,避免術(shù)后傷口感染;
4、一個月內(nèi)要復(fù)查陰囊彩超,注意睪丸大小及睪丸血供,同時注意睪丸有無回縮,術(shù)后注意睪丸有無缺血、壞死。
5.39萬
197
12月28
兒童隱睪是怎么回事
兒童隱睪稱睪丸下降不全,是睪丸未按正常發(fā)育過程,從腹膜后下降到陰囊底部。隱睪典型癥狀是陰囊發(fā)育不良,在陰囊未觸及到睪丸存在。
正常情況下,睪丸在胚胎期時,有從腹膜后下降到陰囊底部過程?;純撼霈F(xiàn)病因情況下,比如精索袋或者激素改變,導(dǎo)致正常睪丸從腹膜后下降到陰囊過程中,導(dǎo)致在某部位停止,從而引起睪丸未能按正常途徑下降到陰囊底部,出現(xiàn)隱睪。
6.51萬
110
11月04
小兒腹股溝斜疝什么時候手術(shù)
小兒腹股溝斜疝臨床表現(xiàn)是在腹股溝區(qū)發(fā)現(xiàn)有突出包塊,質(zhì)地柔軟,特別在安靜情況下,自行還納回腹腔。如果是小孩,手術(shù)風(fēng)險高,但是6個月以上腹股溝疝治愈機會少,基本很少有機會自行愈合。所以6個月以上腹股溝斜疝考慮手術(shù)治療。
嵌頓性腹股溝斜疝,發(fā)生嵌頓性內(nèi)容物,嵌頓內(nèi)容物缺血壞死,嚴(yán)重引起感染性休克。所以嵌頓性腹股溝斜疝患者需要急診手術(shù)治療。
5.90萬
331
10月12
兒童隱睪手術(shù)怎么做
兒童隱睪手術(shù)是在全麻下,沿著腹股溝韌帶上方1-2cm處做皮膚弧形切口,平行于腹橫紋,沿纖維方向切開腹外斜肌腱膜,打開皮下環(huán),切開提睪肌,顯露腹股溝管,向上暴露內(nèi)環(huán)。在腹股溝管內(nèi)尋找睪丸,睪丸沿側(cè)切斷睪丸引帶,打開覆蓋睪丸鞘膜囊,顯露睪丸和精索,輕輕地將睪丸提起,精索血管及輸精管隨之清晰顯露。
鈍性松解睪丸和精索周圍所有肌肉和纖維性粘連,使睪丸和精索充分游離,將疝囊與精索分離,橫斷疝囊。疝囊僅分離到高位后,用4號絲線結(jié)扎或貫穿縫扎,完成腹膜關(guān)閉。睪丸精索完全松解后,在同側(cè)陰囊底部皮膚做一橫切口,在皮膚與肉膜分離空隙,將睪丸放置在肉膜外與皮下之間腔隙內(nèi),將睪丸與肉膜固定數(shù)針,然后縫合陰囊皮膚。
6.12萬
448
08月30
兒童隱睪有什么表現(xiàn)
兒童隱睪稱睪丸下降不全,是指睪丸未按正常發(fā)育過程從腹膜后下降到陰囊底部。兒童隱睪主要表現(xiàn)出現(xiàn)患側(cè)陰囊發(fā)育不良,陰囊小而空虛,陰囊摸不到睪丸存在。觸診腹股溝區(qū),發(fā)現(xiàn)睪丸在腹股溝區(qū)、睪丸沒辦法推到陰囊底部、推到陰囊底部但是松開手后,睪丸就自行回縮到腹股溝區(qū)。
腹腔型隱睪,一出生睪丸沒有經(jīng)正常通路從腹膜后下降到陰囊底部,一直在腹膜后,所以導(dǎo)致在腹股溝區(qū)觸及不到睪丸存在,腹腔型隱睪通常需要腹腔鏡手術(shù)治療。
8.47萬
115
08月21
小兒腹股溝斜疝手術(shù)后會復(fù)發(fā)嗎
小兒腹股溝斜疝手術(shù)后有2%-3%復(fù)發(fā)概率,在劇烈咳嗽、劇烈活動或者排便困難時,增加復(fù)發(fā)概率。嵌頓性腹股溝斜疝,引起內(nèi)環(huán)口水腫,即使手術(shù)后因為水腫吸收導(dǎo)致內(nèi)環(huán)口松弛,結(jié)扎線結(jié)引起松弛,在咳嗽、劇烈活動或者排便困難情況下,會增加腹腔的壓力,從而增加復(fù)發(fā)概率。
所以,以上情況嵌頓性腹股溝斜疝術(shù)后發(fā)生復(fù)發(fā)概率會比正常情況下高很多。
9.08萬
247
08月02
小兒腹股溝斜疝手術(shù)風(fēng)險
小兒腹股溝斜疝手術(shù)風(fēng)險如下:
1、損傷到鄰近血管:導(dǎo)致大出血,嚴(yán)重出現(xiàn)失血性休克;
2、損傷到鄰近輸精管:導(dǎo)致輸精管離斷。必要時需要術(shù)中輸精管吻合,術(shù)后造成輸精管狹窄,影響以后生殖功能;
3、損傷到鄰近腸管:導(dǎo)致腸管破裂穿孔,必要時可需要手術(shù)治治療。小腸管損傷,術(shù)中沒有發(fā)現(xiàn),術(shù)后會出現(xiàn)嚴(yán)重后果,必要時需要再次手術(shù)治療;
4、麻醉風(fēng)險:嚴(yán)重出現(xiàn)麻醉藥物過敏,造成過敏性休克,嚴(yán)重危及生命。
5.59萬
322
07月27
兒童隱睪手術(shù)后遺癥
兒童隱睪手術(shù)過程中會損傷精索血管及輸精管,術(shù)后會出現(xiàn)睪丸萎縮,可能影響到生育功能。兒童隱睪術(shù)后可能會因為術(shù)中精索相對較短,術(shù)后睪丸出現(xiàn)回縮,可能回縮到腹股溝區(qū),出現(xiàn)并發(fā)癥。如果手術(shù)后發(fā)現(xiàn)睪丸回縮到腹股溝區(qū),陰囊沒有觸及到睪丸存在,出現(xiàn)睪丸退縮,需要再次手術(shù)治療。
術(shù)后一個月定期復(fù)查陰囊彩超,注意睪丸大小和血供,要注意術(shù)后睪丸有無萎縮。
9.17萬
205
05月25
加載中
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