王廣積主任醫(yī)師
海南省人民醫(yī)院
運動醫(yī)學(xué)科
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簡介:王廣積,海南省人民醫(yī)院,運動醫(yī)學(xué)科,主任醫(yī)師,教授,碩士生導(dǎo)師。擅長各種運動損傷和疾病的關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療,骨與關(guān)節(jié)創(chuàng)傷、關(guān)節(jié)病變的手術(shù)治療,微創(chuàng)人工關(guān)節(jié)置換及翻修術(shù)等?,F(xiàn)任海南省人民醫(yī)院骨科中心副主任兼運動醫(yī)學(xué)科主任,中華醫(yī)學(xué)會運動醫(yī)療專業(yè)委員會全國委員,中國醫(yī)師協(xié)會運動醫(yī)學(xué)醫(yī)師分會全國委員,中國醫(yī)師協(xié)會骨科醫(yī)師分會膝關(guān)節(jié)專業(yè)委員會全國委員,中國醫(yī)師協(xié)會骨科醫(yī)師分會關(guān)節(jié)鏡學(xué)組全國委員,中國醫(yī)藥教育協(xié)會肩肘運動醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會常務(wù)委員。兼任中國老年保健協(xié)會膝關(guān)節(jié)保護與健康分會常務(wù)委員,中國研究型醫(yī)院學(xué)會關(guān)節(jié)外科委員會膝關(guān)節(jié)保護與矯形學(xué)組全國委員,中國研究型醫(yī)院學(xué)會骨科創(chuàng)新與轉(zhuǎn)化分會關(guān)節(jié)外科委員會全國委員,中國醫(yī)藥教育協(xié)會骨質(zhì)疾病專業(yè)委員會全國委員,泛珠三角運動醫(yī)學(xué)聯(lián)盟副理事長,海南省醫(yī)學(xué)會運動醫(yī)療專業(yè)委員會主任委員,海南省醫(yī)學(xué)會骨科專業(yè)委員會常務(wù)委員。
擅長:各種運動損傷和疾病的關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療,骨與關(guān)節(jié)創(chuàng)傷、關(guān)節(jié)病變的手術(shù)治療,微創(chuàng)人工關(guān)節(jié)置換及翻修術(shù)等。
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王廣積醫(yī)生的科普內(nèi)容
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腰4/5和腰5骶1椎間盤突出怎么回事
臨床經(jīng)常發(fā)生腰4/5和腰5骶1椎間盤突出,是指腰椎間盤退變后,在外力作用下纖維環(huán)部分或全部破裂,單獨或者連同髓核、軟骨終板向外突出,壓迫竇椎神經(jīng)和神經(jīng)根,引起以腰腿疼為主要臨床癥狀的一種疾病。
腰椎間盤突出壓迫神經(jīng),患者可出現(xiàn)腰疼或腿痛,可單獨出現(xiàn),也可一起出現(xiàn)。腰椎間盤突出癥屬于骨科最常見和多發(fā)疾病,在門診就診量很多,是引起腰腿疼最常見原因。導(dǎo)致腰椎間盤突出的原因主要包括椎間盤退變、局部損傷,以及妊娠、遺傳因素、發(fā)育因素等。
7.45萬
381
12月13
膝關(guān)節(jié)置換后能像正常人一樣嗎
人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后患者,遵循醫(yī)囑能恢復(fù),堅持有效康復(fù)訓(xùn)練,如伸直練習(xí),能恢復(fù)不錯狀態(tài)。涉及肌肉力量鍛煉,不同患者恢復(fù)時間不同,部分患者6個月能恢復(fù),患者恢復(fù)后可像正常人一樣行走、蹲起,從外觀步態(tài)根本看不出做過膝關(guān)節(jié)置換術(shù)。
雖然人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)解決患者膝關(guān)節(jié)問題,如疼痛、膝關(guān)節(jié)活動度得到很大改善,但部分動作沒法實現(xiàn),畢竟換上是機械、人造關(guān)節(jié),有一定壽命?,F(xiàn)在新人工膝關(guān)節(jié),是鈷鉻鉬合金金屬材料,中間摩擦襯墊是聚乙烯墊片,是高交聯(lián)或特殊處理非常耐磨,理論上可以使用30年。人工關(guān)節(jié)在人體里長期使用,人工關(guān)節(jié)和正常關(guān)節(jié)不一樣,所以人工關(guān)節(jié)根據(jù)假體類型不同,活動角度和正常關(guān)節(jié)有很大區(qū)別,需注意關(guān)節(jié)磨損情況。
9.87萬
373
12月01
髖關(guān)節(jié)置換的注意事項
髖關(guān)節(jié)置換的注意事項具體如下:
1、術(shù)后3個月內(nèi)髖關(guān)節(jié)屈曲<90o,坐位時不要坐太低,正確坐位方式是保持身體直立,不要前傾過大或者彎腰;
2、臥位時可在兩腿之間放枕頭,保持雙下肢外展位,6個月內(nèi)禁止膝關(guān)節(jié)內(nèi)收、內(nèi)旋。不論坐位、站位、臥位,不要將膝關(guān)節(jié)靠近對側(cè)膝關(guān)節(jié),不要交叉腿讓患腿穿過身體中線,將患腿放在另一條腿上。不要坐沒有扶手的椅子,在有扶手的椅子幫助下,可以在站立時給予支撐,保持身體不會前傾,否則髖關(guān)節(jié)屈曲會>90o。坐位時不要將身體前傾,不要坐低坐便器,必要時加高座位坐便器,不要下蹲取物,不要身體前傾穿襪子和穿鞋子,可借助特別工具,如長工具手柄或者他人幫助。不要在短時內(nèi)超強度訓(xùn)練,不進行慢跑、打球等髖關(guān)節(jié)承受反復(fù)沖擊性負(fù)荷,而達到極限位置的運動。
6.90萬
248
11月21
急性腰扭傷是怎么回事
急性腰扭傷,即為閃腰,臨床上常稱為急性腰肌勞損,包括腰部肌肉、筋膜、韌帶等軟組織因外力作用,突然受到過度牽拉,引起急性撕裂傷,常發(fā)生于搬抬重物,腰部肌肉強力收縮時。
急性腰扭傷可導(dǎo)致腰骶部肌肉附著點、骨膜、筋膜及韌帶等組織撕裂,急性腰扭傷后應(yīng)注意臥床休息,壓痛點明顯時可以局部用藥物封閉,或進行外敷、口服藥物治療、物理治療,幫助緩解疼痛。
5.78萬
159
11月18
脖子扭傷了一動就痛怎么辦
脖子扭傷是常見病,頸部扭傷稱為落枕。本病多采用外用藥物治療,如消炎鎮(zhèn)痛類藥膏,用在疼痛部位,止痛效果理想,同時局部可以做熱敷治療。由于風(fēng)寒侵襲項背,血凝氣滯,經(jīng)絡(luò)不舒,或是睡覺時頸部位置不當(dāng)、頭部扭力過大,而導(dǎo)致頸部疼痛、僵硬。在日常生活中,有時睡醒感覺頸部牽扯痛、頭轉(zhuǎn)動不靈敏、不能隨意活動,即落枕,是常見軟組織損傷,臨床稱頸部扭傷。
頸部關(guān)節(jié)和腰椎容易扭傷,扭傷原因由于頸部位置不正,或受風(fēng)寒侵襲,例如突然搬舉重物、做滾團動作時頭部位置不正、睡眠時枕頭過高或過低、熟睡時頭枕部過高、頸肩裸露受涼、乘車時坐在窗口迎風(fēng)吹或長距離乘坐敞篷汽車等,都是引起頸部扭傷最常見的原因。
8.90萬
5
10月27
膝關(guān)節(jié)置換的假體如何選擇
目前市面上或者是臨床應(yīng)用當(dāng)中,有多種人工關(guān)節(jié)的假體可供選擇,最關(guān)注的是國產(chǎn)和進口假體。在門診中很多需要做膝關(guān)節(jié)置換的患者,一般會問人工膝關(guān)節(jié)假體,到底是國產(chǎn)好還是進口的好,使用壽命又是如何。
選擇人工關(guān)節(jié)假體,就像在市場里面選鞋子,具體問題要具體分析,適合患者病情的假體才是最好的假體,符合患者病情、經(jīng)濟能力、骨量、活動度、年齡等各個因素,都需要考慮,個體化選擇假體才是根本的出發(fā)點。
9.30萬
429
10月20
扭傷后多久可以抹紅花油
扭傷后需要先冰敷局部1-2天消腫,在腫脹明顯減退,疼痛減輕情況下再擦紅花油。紅花油有舒筋活絡(luò)、消腫止痛等功能,這時抹紅花油會起到舒筋活絡(luò)、消腫止痛作用,對扭傷有很好治療效果。
如果過早擦紅花油,局部可能會更腫、更紅,不利于局部腫脹消退,也不利于疼痛恢復(fù)。所以,扭傷后首先建議冰敷,然后不要1-2天內(nèi)熱敷,因為熱敷和擦紅花油效果差不多,是局部活絡(luò)通經(jīng)作用。不要太早擦紅花油,建議24小時后擦紅花油,效果更好。
8.84萬
474
09月27
什么情況下需要膝關(guān)節(jié)置換
通常以下情況考慮行膝關(guān)節(jié)置換術(shù):
1、膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎患者膝關(guān)節(jié)疼痛明顯,關(guān)節(jié)間隙明顯狹窄,伴有膝關(guān)節(jié)畸形,關(guān)節(jié)功能和生活能力受到嚴(yán)重影響,經(jīng)過保守治療癥狀不能改善。臨床晚期膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎患者,做膝關(guān)節(jié)置換術(shù)最多;
2、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎,關(guān)節(jié)面嚴(yán)重創(chuàng)傷后引起關(guān)節(jié)功能障礙;
3、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和強直性脊柱炎膝關(guān)節(jié)晚期,導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)嚴(yán)重磨損、關(guān)節(jié)畸形,嚴(yán)重影響關(guān)節(jié)功能者,可通過膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)改善功能、提高生活質(zhì)量;
4、血友病性膝關(guān)節(jié)炎、大骨節(jié)病性膝關(guān)節(jié)炎,導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)疼痛和功能障礙者;
5、部分人影像顯示關(guān)節(jié)炎不嚴(yán)重,但對疼痛很敏感,疼痛忍耐有限,且患者主觀愿望強烈,想消除疼痛,能承擔(dān)手術(shù)并發(fā)癥和風(fēng)險者,手術(shù)效果很明顯。
6.29萬
439
09月03
加載中
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