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老年人腰椎疼的原因具體如下： 1、腰肌勞損：比如平時可能彎腰干活比較多或者彎腰搬重東西之后會出現(xiàn)腰疼情況。如果沒有器質(zhì)性病變，大多考慮腰肌勞損問題。 2、腰椎間盤突出：也可以表現(xiàn)為腰椎疼痛、酸困，甚至部分患者可能出現(xiàn)下肢放射性疼痛和麻木，需要去醫(yī)院做腰椎核磁檢查，才能夠進(jìn)一步明確； 3、骨質(zhì)疏松：老年人大部分都會出現(xiàn)鈣流失，所以會出現(xiàn)骨質(zhì)疏松情況，也會表現(xiàn)為腰痛甚至全身四肢關(guān)節(jié)疼痛； 4、腰椎壓縮性骨折：比如部分老年人做一個屁股墩兒或者坐時候顛一下甚至坐汽車時候有坑顛了一下，會出現(xiàn)腰椎壓縮性骨折。 以上情況都會出現(xiàn)腰椎疼痛，對于骨質(zhì)疏松患者，首先要明確是不是骨質(zhì)疏松。如果確實(shí)有骨質(zhì)疏松，需要補(bǔ)充鈣劑、骨化三醇等活化維生素D3改善骨質(zhì)疏松。骨質(zhì)疏松改善以后，疼痛癥狀也能夠緩解。對于腰椎間盤突出還有腰肌勞損患者，可以在平時日?；顒又?，尤其腰椎間盤突出患者，可以帶腰圍緩解腰痛癥狀。平時增加腰肌鍛煉，做燕飛動作，均可增強(qiáng)腰肌力量，改善腰疼情況。若考慮有腰椎壓縮性骨折，需要去醫(yī)院就診甚至手術(shù)治療。

慢阻肺又稱慢性阻塞性肺疾病，老年人可能更多患疾病，主要表現(xiàn)為咳嗽，咳痰、活動后氣短?？人灾饕前滋炜人?、咳痰，病情比較輕，可能大部分會在冬春季節(jié)比較明顯即季節(jié)交替時候比較明顯。如果病情進(jìn)展到一定程度，可能一年四季都會有慢性咳嗽、咳痰，沒有急性感染時，痰大多數(shù)都是白顏色黏痰。若合并細(xì)菌感染，可以出現(xiàn)黃膿痰甚至發(fā)燒?；顒雍髿舛桃彩侵鹉瓿霈F(xiàn)，可能在慢阻肺早期并不會出現(xiàn)明顯活動后氣短，隨著病情進(jìn)展，會出現(xiàn)勞累后氣短。 剛開始可能爬樓梯或者劇烈運(yùn)動之后才會出現(xiàn)氣短，隨著病情進(jìn)展，氣短越來越嚴(yán)重，可能日?；顒佣紩霈F(xiàn)氣短，甚至部分患者到終末期時候會覺得吃飯、穿衣等簡單日?；顒佣紩舛蹋詈箪o息狀態(tài)即坐著不動或者躺著不動都會出現(xiàn)明顯氣短。慢阻肺平時能預(yù)防措施是少吸煙，因?yàn)槁璺伟l(fā)生與吸煙密切相關(guān)，包括二手煙。有時候問到患者平時是否吸煙，患者并不吸煙，但是已經(jīng)出現(xiàn)慢阻肺情況，可能是周圍人經(jīng)常吸煙，也比較危險。所以不僅自己要戒煙，還應(yīng)該避免二手煙。

慢阻肺大多數(shù)患者都會在冬春交替時候出現(xiàn)咳嗽、咳痰、氣短加重，所以冬季更需要積極預(yù)防慢阻肺加重。預(yù)防方式如下： 1、戒煙：因?yàn)槁璺沃饕臀鼰?、有害物質(zhì)刺激有關(guān)系。所以對于慢阻肺患者，一定要戒煙。因?yàn)榭諝馕廴驹絹碓絿?yán)重，所以霧霾天氣如果要外出，一定要注意佩戴口罩，盡量減少有害氣體對呼吸道刺激； 2、注意保暖：冬季天氣比較冷，容易發(fā)生感冒，而且慢阻肺患者一旦發(fā)生感冒會加重病情，需要住院，所以對于這類患者，在冬天一定要注意保暖。外出盡量挑中午比較溫暖時候，或者外出時候一定要記得戴口罩，避免受涼感冒； 3、加強(qiáng)鍛煉：因?yàn)槁璺伟l(fā)生也和機(jī)體抵抗力下降有關(guān)系，一旦抵抗力下降會容易合并細(xì)菌、病毒感染，加重病情。所以對于這一類患者，還要注意進(jìn)行體育鍛煉。但是體育鍛煉方式一定要適當(dāng)，避免在清晨、天還沒亮，就先出去進(jìn)行體育鍛煉，回來再吃早飯，開始一天生活，其實(shí)是錯誤鍛煉方式。早晨起來如果霧霾不容易消散，另外早晨時候氣候比較寒冷，一般建議在早飯后、上午時候，大概在10點(diǎn)左右可以進(jìn)行體育鍛煉。

針對發(fā)燒患者即生活中出現(xiàn)發(fā)熱情況，首先要判斷發(fā)燒是細(xì)菌、病毒還是由于其他疾病所導(dǎo)致。因?yàn)榘l(fā)熱原因?qū)嵲谔?，?xì)菌感染、病毒感染可以導(dǎo)致發(fā)熱，另外還有部分惡性腫瘤，包括結(jié)締組織病均可導(dǎo)致發(fā)熱。所以對于發(fā)熱患者，需要去醫(yī)院進(jìn)一步化驗(yàn)血常規(guī)，判斷是否有細(xì)菌感染。如果醫(yī)生判斷確實(shí)是細(xì)菌性感染，肯定要用抗生素。但是抗生素種類選擇，比如吃頭孢、左氧氟沙星，口服還是靜脈輸液，需要到醫(yī)院進(jìn)一步由醫(yī)生判斷。除口服抗生素外，如果體溫在38.5℃以下，是中等度熱或者低熱，需要多喝水，可以物理降溫，比如用溫水擦浴全身、用冰塊冰敷等，還要注意休息。 如果體溫到38.5℃以上，已經(jīng)出現(xiàn)高熱，此時需要吃退熱藥物，通常是非甾體類消炎藥，比如布洛芬或?qū)σ阴０被拥龋鄬Ρ容^安全?？诜藷幫瑫r要注意多喝水補(bǔ)液，因?yàn)槌酝藷幹罂赡軙写罅砍龊?，為避免體液過多丟失，需要多喝水。發(fā)燒時候要注意多休息，如果是呼吸道感染，要注意家里面通風(fēng)，保持空氣流通。

慢阻肺是慢性呼吸道疾病，病死率比較高，全球統(tǒng)計病死率已經(jīng)達(dá)到42%左右。發(fā)病率隨著年齡逐漸增長，因?yàn)楹臀鼰熋芮邢嚓P(guān)。一般慢阻肺20歲以上發(fā)病率是8.6%，40歲以上發(fā)病率增長到13.7%，60歲以上老人慢阻肺發(fā)病率已經(jīng)上升到60%。 慢阻肺是高發(fā)病率、高致殘率、高死亡率疾病，所以一定要引起重視。對于平時出現(xiàn)慢性咳嗽、咳痰情況，一定要及時醫(yī)院就診，盡早進(jìn)行治療。另外，慢阻肺也和吸煙密切相關(guān)，所以倡導(dǎo)患者盡早戒煙，包括周圍人群也要戒煙，避免二手煙攝入，也是可以預(yù)防或者減少慢阻肺發(fā)生?；悸璺沃笠膊灰o張、不要驚慌，可以早期診斷、早期治療，降低致殘率和致死率，所以需要大家提高認(rèn)識。如果出現(xiàn)慢性咳嗽、咳痰、進(jìn)行性活動后氣短，尤其是吸煙人群，不要覺得是日常癥狀，可能已經(jīng)處在慢阻肺早期，一定要盡早到醫(yī)院就診。

慢阻肺又稱慢性阻塞性肺疾病，主要是長期吸煙、空氣污染等有害氣體刺激，導(dǎo)致呼吸道出現(xiàn)不可逆氣流受限，屬于炎癥反應(yīng)。本身不具有傳染性，但是對于慢阻肺患者，比較容易合并細(xì)菌或者病毒感染，細(xì)菌和病毒可以傳播，常通過呼吸道傳播，咳嗽出來飛沫會通過呼吸道傳播來傳染其他人。對于此類患者，可能接觸患者用物也會感染細(xì)菌，并不是慢阻肺本身造成傳染，而是感染細(xì)菌或者是病毒之后出現(xiàn)急性加重情況。 慢阻肺患者若出現(xiàn)急性感染情況，陪侍家屬要注意戴口罩、勤洗手，做好手衛(wèi)生情況，避免細(xì)菌和病毒進(jìn)一步傳播。對于患者本身如果出現(xiàn)急性感染情況，比如出現(xiàn)咳嗽、打噴嚏情況，一定要用紙巾或者是胳膊大臂將口鼻擋住，避免飛沫傳播，減少細(xì)菌和病毒傳播。所以對于慢阻肺患者，如果在非急性加重期，病情比較穩(wěn)定情況下，不具有傳染性即慢阻肺疾病本身不具有傳染性。

鏈球菌分為很多種，部分是正常菌群，在呼吸道、泌尿道可以正常存在。但是另外一部分鏈球菌感染后會導(dǎo)致人類發(fā)病。鏈球菌可以導(dǎo)致咽炎、扁桃體炎、急性腎小球腎炎、肺炎、感染性心內(nèi)膜炎等。如果感染咽炎、扁桃體炎，最多表現(xiàn)為咽喉腫痛、發(fā)燒。 若為肺炎主要表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、胸痛，也會有發(fā)燒情況出現(xiàn)。如果得急性腎小球腎炎，除發(fā)熱情況，可能還會有腰部酸困，還可能會出現(xiàn)血尿、蛋白尿即肉眼看上去尿液顏色會有變化，可能像洗肉水樣，都提示可能得急性腎小球腎炎。部分急形腎小球腎炎患者還可以出現(xiàn)眼瞼水腫或者皮膚蒼白，都是急性腎小球腎炎表現(xiàn)。如果是鏈球菌感染導(dǎo)致亞急性感染性心內(nèi)膜炎，也會出現(xiàn)間斷發(fā)熱，可能還會有心悸、胸悶、不舒服等癥狀。具體癥狀需要到醫(yī)院進(jìn)一步化驗(yàn)檢查，確定是不是鏈球菌感染或者哪個部位感染，針對具體感染情況進(jìn)行用藥。以上基本是鏈球菌感染臨床表現(xiàn)。

對于中風(fēng)插管的老年人，蔬菜、水果、酸奶都可以通過胃管攝入，有利于胃腸道蠕動、營養(yǎng)吸收。對于留置胃管患者，特別要注意每次喂食之前，都要進(jìn)行回抽，看看有沒有胃殘留。長期臥床老年人可能都會出現(xiàn)消化不良情況，如果有胃殘留而且胃殘留比較多時候，可能要延遲喂飯或者減少每餐飯量。 腦血管疾病患者如果已經(jīng)留置胃管，平時日常進(jìn)食以流食為主，與平時飲食相同。對于腦血管疾病患者要求低鹽、低脂飲食，即便插胃管以后，飲食也是同樣要求，不能攝入太多含鹽比較高食物，不能攝入太多油膩食物。對于老年人長期臥床，已經(jīng)留胃管，湯沒有特別要求，一般要求清淡，有比較全營養(yǎng)、高蛋白，可能會比較符合飲食要求。只要把膳食均衡做好，保證能量攝入，提供足夠蛋白質(zhì)，營養(yǎng)會攝取比較全面，更能改善老人機(jī)體一般情況，能夠促進(jìn)康復(fù)，保證抵抗力，盡量能夠減少其他疾病發(fā)生。