![[object Object]](https://file.youlai.cn/cnkfile1/M02/23/20/710FFD4FEA14684C15FE2CE232262320.jpg?x-oss-process=image/resize,w_360,m_lfit)
賈永林副主任醫(yī)師
開封市中心醫(yī)院
神經(jīng)內(nèi)科
圖文問診45元/24小時(shí)
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簡(jiǎn)介：賈永林，開封市中心醫(yī)院，神經(jīng)內(nèi)科，副主任醫(yī)師，醫(yī)學(xué)博士。病區(qū)副主任。擅長(zhǎng)腦血栓、腦梗塞、癲癇、失眠、頭暈、重癥肌無力、腦炎、腦血管病、格林巴利綜合癥、腦溢血、睡眠障礙、帕金森疊加綜合癥等神經(jīng)免疫、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、神經(jīng)變性病、腦血管病等診治，特別是相關(guān)領(lǐng)域疑難雜癥的診斷及處理。市醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)內(nèi)科專業(yè)委員會(huì)常委、省卒中后心理與情感障礙分會(huì)委員、省中西醫(yī)結(jié)合神經(jīng)病學(xué)組委員、省醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)免疫亞組委員、省醫(yī)師協(xié)會(huì)神經(jīng)免疫亞組委員、省醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)感染亞組委員、省醫(yī)師協(xié)會(huì)神經(jīng)感染亞組委員、省免疫學(xué)會(huì)神經(jīng)免疫青年專業(yè)委員會(huì)委員。
擅長(zhǎng)：腦血栓、腦梗塞、癲癇、失眠、頭暈、重癥肌無力、腦炎、腦血管病、格林巴利綜合癥、腦溢血、睡眠障礙、帕金森疊加綜合癥等神經(jīng)免疫、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、神經(jīng)變性病、腦血管病等診治，特別是相關(guān)領(lǐng)域疑難雜癥的診斷及處理。
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賈永林醫(yī)生的科普內(nèi)容
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自免腦炎最新治療方案
自身免疫性腦炎是新進(jìn)研究發(fā)現(xiàn)的與自身免疫抗體相關(guān)的一類以癲癇發(fā)作、近期記憶力下降、精神行為異常為主要表現(xiàn)的腦炎。依據(jù)自身抗體的不同分為不同類型的腦炎。目前一線的治療方法主要是糖皮質(zhì)激素沖擊聯(lián)合免疫球蛋白治療。如果一線藥物治療失敗，可給予第二輪免疫球蛋，同時(shí)啟動(dòng)二線藥物治療。二線藥物主要有利昔妥單抗、環(huán)磷酰胺、嗎替麥考酚酯和硫唑嘌呤。
1.51萬
50
12月31
呼吸睡眠暫停綜合癥怎么治療方法
呼吸睡眠暫停綜合征是一種常見的睡眠障礙。也是引起慢性腦缺氧的一個(gè)重要原因。常見的原因有過度肥胖、脖子粗短、出氣道狹窄、扁桃體肥大以及遺傳因素等等。治療呼吸睡眠暫停綜合征首先需要進(jìn)行健康衛(wèi)生教育，如過度肥胖的需要積極減肥，經(jīng)常飲酒的戒酒，睡前不應(yīng)用苯二氮卓類鎮(zhèn)靜催眠藥物，睡覺姿勢(shì)建議側(cè)臥位。治療包括手術(shù)治療和非手術(shù)治療，因手術(shù)治療遠(yuǎn)期療效不佳，所以不作為治療的首選方法。非手術(shù)治療是應(yīng)用呼吸機(jī)通過鼻罩無創(chuàng)正壓通氣改善患者睡眠時(shí)的呼吸暫停，由于這種方法效果較好，目前已經(jīng)作為治療該病的首選方法。
3.81萬
50
12月30
特布他林和布地奈德的用量
特布他林分為霧化液和針劑。霧化液用量應(yīng)該個(gè)體化。成人及20kg以上兒童經(jīng)霧化器吸入5mg，可以每日給藥3次；20kg以下兒童經(jīng)霧化器吸入2.5mg藥液，最多每日給藥4次。特布他林針劑0.25mg加入生理鹽水100ml，緩慢靜脈滴注。成人每日0.5-0.75mg，分2-3次給藥。布地奈德一般為吸入用，成人1-2mg，每天兩次；兒童一次0.5-1mg，每天兩次。
9.53萬
54
12月26
一過性腦缺血癥狀吃阿司匹林能預(yù)防腦梗嗎
一過性腦缺血臨床上稱之短暫性腦缺血發(fā)作，簡(jiǎn)稱TIA。是腦梗死的前兆，又稱小卒中，常表現(xiàn)為短暫的神經(jīng)功能缺損癥狀?？诜⑺酒チ挚梢灶A(yù)防一部分短暫性腦缺血發(fā)作進(jìn)展為急性腦梗死，但不能預(yù)防因?yàn)榉款澦ㄗ用撀湟鸬亩虝盒阅X缺血發(fā)作進(jìn)展為急性腦梗死。阿司匹林的用量為每日150mg—325mg，頓服。如果原因?yàn)榉款潱A(yù)防需要應(yīng)用抗凝藥物，比如華法林、利伐沙班、肝素等等。
10.00萬
50
12月21
腦苷肌肽的作用與功效
腦苷肌肽是由多肽、多種神經(jīng)節(jié)苷酯、游離氨基酸、核酸等組成的復(fù)方制劑，具有神經(jīng)修復(fù)與再生、神經(jīng)保護(hù)、營(yíng)養(yǎng)與供能等作用。能促進(jìn)受損中樞及周圍神經(jīng)組織的功能修復(fù)，可以促進(jìn)神經(jīng)干細(xì)胞的分化，維持有效的神經(jīng)代謝，促進(jìn)神經(jīng)組織修復(fù)，可以減少自由基的產(chǎn)生，從而減輕腦水腫和神經(jīng)細(xì)胞損傷，具有營(yíng)養(yǎng)與供能作用?？梢源龠M(jìn)腦神經(jīng)新陳代謝，為生命活動(dòng)及組織修復(fù)提供能量和營(yíng)養(yǎng)支持。主要用于治療腦卒中、老年性癡呆、新生兒缺氧缺血性腦病、顱腦損傷、脊髓損傷，及其他原因引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷，也可用于治療創(chuàng)傷性周圍神經(jīng)損傷、糖尿病周圍神經(jīng)病變、壓迫性神經(jīng)病變等周圍神經(jīng)損傷。
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6.14萬
78
12月20
化膿性腦膜炎的致病菌
化膿性腦膜炎是顱內(nèi)感染常見的一種類型，是由化膿性細(xì)菌感染所致的腦脊膜炎癥性病變。通常急性起病，嚴(yán)重的病例可導(dǎo)致死亡。導(dǎo)致該病的致病菌最常見的有肺炎球菌、流感嗜血桿菌B型和腦膜炎雙球菌，其次是金黃色葡萄球菌、變性桿菌、大腸桿菌、鏈球菌、銅綠假單胞菌、厭氧桿菌以及沙門菌。常見的癥狀有發(fā)熱、寒戰(zhàn)、腦膜刺激征陽性、劇烈頭痛、嘔吐，甚至意識(shí)障礙等等。
4.82萬
50
12月18
羊癲瘋的治療方法
民間所說的羊癲瘋其實(shí)就是醫(yī)學(xué)上所說的癲癇。癲癇按病因分為原發(fā)性癲癇和繼發(fā)性癲癇，按發(fā)病形式分為部分性癲癇和全面性癲癇。治療方法分為藥物性治療和手術(shù)治療，繼發(fā)性癲癇還要治療引起癲癇的病因。如果是部分性癲癇，藥物治療臨床上一般首先選擇卡馬西平，全面性癲癇一般首先選擇丙戊酸類藥物。如果藥物治療效果不佳，特別是難治性癲癇，可考慮手術(shù)治療，手術(shù)治療包括外科手術(shù)切除癲癇灶和DBS（深部腦刺激）。
6.39萬
50
12月17
腦結(jié)核一般要住院多久
腦結(jié)核是一種常見的中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染性疾病，由結(jié)核分枝桿菌感染顱內(nèi)所引起，又稱結(jié)核性腦膜炎。由于結(jié)核分枝桿菌自身的特性，治療結(jié)核性腦膜炎的用藥原則需要規(guī)律、聯(lián)合、足量、長(zhǎng)程。一旦確診了該病，從抗結(jié)核治療開始算一般需要住院21-28天。在住院期間需定期復(fù)查腰穿腦脊液檢查，出院后需繼續(xù)長(zhǎng)時(shí)間口服抗癆藥，短則9個(gè)月，長(zhǎng)則12個(gè)月。如果常規(guī)的抗癆治療效果差，住院時(shí)間就會(huì)延長(zhǎng)，因此時(shí)間就不太確定。
6.46萬
50
加載中
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