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蕁麻疹是過敏性疾病，治療的原則是尋找致病因素，也就是過敏原。通過詳細(xì)詢問病史，患者自行回憶，如有些人是吃過芒果、吃了荔枝等非應(yīng)季水果或食品、換了環(huán)境或增減衣物或者該期間吃過藥物等引起蕁麻疹，要幫助患者積極尋找過敏原，只有致敏因素排除了，疾病才能徹底根治。 在發(fā)作期可以對(duì)癥治療，因?yàn)槭n麻疹是過敏性反應(yīng)，釋放組胺介質(zhì)，所以可以對(duì)抗使用抗組胺藥，抗組胺藥有H1受體和H2受體，胃腸道反應(yīng)比較嚴(yán)重，可以選擇H2受體，H1受體又有三代產(chǎn)品，一代產(chǎn)品通過血腦屏障比較多，所以現(xiàn)在為了緩解對(duì)腦神經(jīng)的影響，基本上選擇H2受體的二代產(chǎn)品，如鹽酸西替利嗪、氯雷他定、仙特明等藥物來配合。如果癥狀不是特別嚴(yán)重，僅僅是局限性蕁麻疹能自行緩解，可以吃維生素C、鈣片來幫助治療。平時(shí)可以多加強(qiáng)身體鍛煉，加強(qiáng)抵抗力，飲食應(yīng)清淡，生活作息要規(guī)律，來積極預(yù)防蕁麻疹的發(fā)作。

需判斷紫癜是哪種類型，因?yàn)樽像霸谂R床上的表現(xiàn)比較復(fù)雜，血小板減少性紫癜病情非常嚴(yán)重。常見的過敏性紫癜在臨床上分四型，普通型、關(guān)節(jié)型、腹痛型、腎型。腹痛型會(huì)影響到腸道黏膜癥狀，引起腸道痙攣性病變。如本身腸黏膜上有原發(fā)病，如克羅恩病再合并出現(xiàn)絞窄性腸套疊，生命可能就會(huì)受到威脅，但是在合理的治療下，能得到緩解。其中腎型紫癜對(duì)腎臟的損害，如果超過人體調(diào)節(jié)能力和醫(yī)療范圍之外，對(duì)生命就會(huì)造成一定威脅。 所以不能簡(jiǎn)單地說紫癜會(huì)死人，這是不合理的說法，但是紫癜的確需要在臨床上引起重視，是不容忽視的一種疾病。首先一定要判斷是哪種性質(zhì)的疾病，判斷性質(zhì)不是靠臨床表現(xiàn)，不是在家自行解決，而是需要靠醫(yī)生和多方面配合，來確診紫癜性質(zhì)和種類。

壓力性紫癜，顧名思義是由于血管受到一定壓力，如長(zhǎng)期習(xí)慣性便秘，兒童劇烈咳嗽或有職業(yè)的問題，靜脈曲張導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂，造成皮膚黏膜出血和瘀斑出現(xiàn)，在皮膚表面表現(xiàn)出了紫癜樣的表現(xiàn)。 這種情況出現(xiàn)以后，解決它的前提條件是改善壓力，如習(xí)慣性便秘就要改善便秘的癥狀，如兒童咳嗽就盡早治療咳嗽，對(duì)于職業(yè)如靜脈曲張，醫(yī)生和教師這種情況多見一點(diǎn)，建議在工作之余，休閑的時(shí)候雙下肢抬高，腹部的壓力不要太大，如到了一定歲數(shù)，有人說將軍肚、啤酒肚就出來了。 建議壓力適當(dāng)緩解一下，做俯臥撐，做仰臥起坐，讓腹部壓力減輕，壓力性紫癜就會(huì)自然消失。一般情況下，壓迫癥狀消失以后，壓力性紫癜在1-2周內(nèi)可自愈。

藥物性紫癜首先原因是因?yàn)樗幬镆?，常見的藥物如阿司匹林等藥物，?huì)引起皮膚及黏膜部位出現(xiàn)瘀斑、瘀點(diǎn)，出現(xiàn)了該情況下有明確的用藥史。原則是停用可疑藥物，基本上不用緊張，停用藥物以后，癥狀會(huì)逐漸消失。如果在這個(gè)周期內(nèi)，癥狀沒有消失的情況下，可以適當(dāng)給予對(duì)癥治療，但是這些治療不能自己在家采取，按照紫癜的方法去治療，必須去醫(yī)院經(jīng)醫(yī)生判斷，給出合理建議。 前提條件是藥物性引發(fā)的紫癜，也可能藥物結(jié)構(gòu)相似但患者并不清楚，只是換了一種藥，可能會(huì)加重病情，所以建議大家還是去醫(yī)院，讓醫(yī)生來幫助判斷。停用可疑藥物，如果不做處理，在家觀察期限內(nèi)要多飲水、放松心情，吃清淡飲食，多吃新鮮水果，適當(dāng)鍛煉，注意休息、勞逸結(jié)合。在這樣的情況下，如果癥狀緩解了就可以了。

帶狀皰疹、肚子鼓包，這個(gè)問題其實(shí)很多人會(huì)關(guān)注。帶狀皰疹屬于病毒性疾病，是水痘-帶狀皰疹引起，病毒侵犯神經(jīng)，神經(jīng)在全身上下是無處不到，腹部也有神經(jīng)，侵犯了神經(jīng)，神經(jīng)發(fā)生了水腫，釋放的感覺不規(guī)律，所以讓患者覺得老有腹脹感，覺得鼓起一個(gè)包，實(shí)際上是因?yàn)樯窠?jīng)引起的一系列癥狀，引起皮膚上的感覺異常，后續(xù)也許看到腹部皮膚沒有起水皰，因?yàn)閹畎捳畈《驹谂R床上表現(xiàn)是在紅斑的基礎(chǔ)上的成串水皰，大小不等，這是典型癥狀。帶狀皰疹沒有皰疹的損害，表現(xiàn)為皰疹后很快自愈、自行結(jié)痂、脫落，僅僅留下神經(jīng)癥狀，好多人說是腰腹部、脅肋部纏腰火丹、火帶瘡，表現(xiàn)出后遺神經(jīng)痛，所以腹部會(huì)鼓包，其實(shí)是一種腹脹的癥狀，讓專科醫(yī)生進(jìn)行合理診治，這個(gè)癥狀就會(huì)消失。 帶狀皰疹會(huì)造成神經(jīng)痛或皮膚感覺異常，因?yàn)檠{部帶狀皰疹比較常見，就會(huì)遺留肚子鼓起一個(gè)包，需要排除一下腸道系統(tǒng)疾病之后，再確診是否為神經(jīng)痛或遺留問題。在皮科按照神經(jīng)痛治療，如中醫(yī)按經(jīng)絡(luò)不通、氣滯血瘀進(jìn)行治療，有傳統(tǒng)的治療技術(shù)，如針灸、火針、艾灸、濕敷、中藥貼敷等方法，可以幫助緩解鼓包問題，但是所有這些方法需要在專科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

經(jīng)常會(huì)有人問到是不是抵抗力下降會(huì)引起皰疹，其實(shí)皰疹在體內(nèi)產(chǎn)生是抗原抗體的一種反應(yīng)，代表機(jī)體被病毒感染。常常有誘因如勞累，女同志月經(jīng)前、月經(jīng)期、月經(jīng)后，還有發(fā)熱如感冒，有低熱、近期有咳嗽，如出差去外地，換了生活環(huán)境、工作方式，壓力最近大了，會(huì)導(dǎo)致機(jī)體一時(shí)出現(xiàn)抵抗力下降，病毒悄悄地侵犯到人的身體上潛伏下來，在超過人體正常調(diào)節(jié)能力的情況下，在特定的部位上表現(xiàn)出皰疹性疾病。 從中醫(yī)角度來說，如攝入辛辣刺激的食物，可能在腸胃上出現(xiàn)了濕熱，激發(fā)病毒。從中醫(yī)和西醫(yī)這兩個(gè)角度來說，抵抗力下降，皰疹就在人身體上發(fā)作了。不同人群、不同部位，皰疹的臨床表現(xiàn)不一樣，具體表現(xiàn)、具體疾病診斷，需要到專科醫(yī)生那里就診。

夏季來臨，難免會(huì)被蚊蟲叮咬，叮咬以后的表現(xiàn)有的是紅丘疹，有的是丘皰疹，有的甚至化膿感染。一定要分清楚是什么樣的蟲子叮咬，再采取辦法。所以現(xiàn)在簡(jiǎn)單介紹一下常規(guī)的處理方法，日常當(dāng)中可用肥皂、牙膏，簡(jiǎn)單涂抹患處，如果當(dāng)時(shí)涂抹以后，在半小時(shí)內(nèi)可緩解，就繼續(xù)觀察，如果半小時(shí)內(nèi)緩解不了，最好就近去醫(yī)院找?？漆t(yī)生診治。 其次夏季來臨，有新鮮的中草藥，如北方多見的馬齒莧、蒲公英，還有野菊花等，用新鮮的草藥采摘回來，搗汁外敷或濕敷，可以緩解蚊蟲叮咬而引起的水皰、膿皰，在起水皰和膿皰時(shí)，切記不要用手去抓撓，以避免繼發(fā)感染，擴(kuò)大病變范圍。其次在外出的時(shí)候，涂抹防護(hù)措施，可預(yù)防蚊蟲叮咬。

紫癜的分類很多，常見的是因過敏原因造成紫癜，其次是血小板減少性紫癜，還有特發(fā)性紫癜。過敏性紫癜原因臨床上常見的是在外面吃了含有添加劑的食物，不太適應(yīng)，出現(xiàn)了皮膚黏膜瘀點(diǎn)、瘀斑，一般情況下，實(shí)質(zhì)性表現(xiàn)是毛細(xì)血管通透性增加、脆性改變。從人體來說，雙下肢活動(dòng)比較多，所以相應(yīng)血管脆性增加，所以紫癜從下肢開始，逐漸蔓延到其它部位，還有黏膜部位，皮膚比較薄嫩的地方，眼瞼有時(shí)候眼睛眨眨眼，或者是干澀的時(shí)候，用手去揉擦，周圍就出現(xiàn)了出血性疾病，出血性斑點(diǎn)，還有腰間系褲帶的地方，壓迫的地方也會(huì)增加瘀斑、瘀點(diǎn)。最早是從下肢開始。 但是有特殊人群，不一定在下肢有，如上肢也會(huì)先出現(xiàn)如上肢內(nèi)側(cè)，因?yàn)楦挛锬Σ?、肌膚摩擦，腹部腸道黏膜出現(xiàn)尿血和便血，有人先表現(xiàn)出關(guān)節(jié)痛、上呼吸道癥狀。所有這些癥狀，如果高度懷疑是紫癜，就近到醫(yī)院診斷，找?？漆t(yī)生來確診。