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膀胱起搏器是近幾年在北上廣大醫(yī)院使用的治療方法，主要是針對(duì)膀胱收縮無(wú)力或有骶髓損傷的患者進(jìn)行治療，常見(jiàn)利與弊的分析如下： 1、利：膀胱起搏器對(duì)神經(jīng)源性膀胱有一定治療效果，膀胱收縮無(wú)力時(shí)，無(wú)法通過(guò)將小便排出，通過(guò)膀胱起搏器刺激膀胱骶神經(jīng)，可緩解癥狀。另外，間質(zhì)性膀胱炎患者主要表現(xiàn)為尿頻、疼痛，因此疼痛較劇烈的患者可通過(guò)膀胱起搏器進(jìn)行骶神經(jīng)刺激，以緩解疼痛癥狀。對(duì)于截癱患者，膀胱起搏器也有利于改善排尿癥狀，對(duì)恢復(fù)患者的排尿有一定好處； 2、弊：膀胱起搏器價(jià)格較昂貴，一般家庭難以承受，且作用并非永久性。另外，膀胱起搏器在使用過(guò)程中可能引起感染，患者需特別注意皮膚局部出現(xiàn)感染，女性在月經(jīng)前后也可能會(huì)出現(xiàn)感染，因此安裝膀胱起搏器的患者要預(yù)防感染。 總之，膀胱起搏器要嚴(yán)格按照適應(yīng)證選擇進(jìn)行使用，有明確適應(yīng)證的患者才可以使用。在使用膀胱起搏器的過(guò)程中，注意護(hù)理和預(yù)防感染，防止起搏器失敗而引起不必要的并發(fā)癥。

腎結(jié)石患者可以食用橘子。 橘子 富含維生素C和檸檬酸，對(duì)腎結(jié)石患者有好處，可以起到減少尿酸的形成、減少結(jié)石形成、促進(jìn)結(jié)石排出的作用。腎結(jié)石患者在飲食方面要注意，少食用動(dòng)物內(nèi)臟等含高嘌呤的飲食，少食用高尿酸飲食、高蛋白飲食，多食用新鮮的蔬菜、水果。在高嘌呤方面，動(dòng)物內(nèi)臟、羊肉、牛肉等易于形成含嘌呤結(jié)石。 因?yàn)榻Y(jié)石常見(jiàn)的成分是草酸鈣、胱氨酸等，常食用的菠菜、豆腐、堅(jiān)果類、蕎麥等富含草酸，易形成結(jié)石。高脂肪如動(dòng)物的脂肪等，容易引起高脂血癥，也容易形成高尿酸血癥。此外在日常飲食方面主要是多喝水，每天保證小便在2000ml。在新鮮蔬菜、水果中橘子較好，富含維生素C和檸檬酸，另外蘋果或檸檬也是可以選擇的常用食物。

腎結(jié)石發(fā)作患者對(duì)同房通常沒(méi)有影響，可以正常同房。腎結(jié)石是泌尿外科常見(jiàn)疾病，一般表現(xiàn)為疼痛和血尿，若結(jié)石在腎臟內(nèi)，沒(méi)有引起明顯疼痛，同房沒(méi)有問(wèn)題。若腎結(jié)石掉入輸尿管內(nèi)，引發(fā)輸尿管結(jié)石會(huì)發(fā)生腎絞痛，其主要表現(xiàn)為疼痛和血尿，而疼痛可能劇烈，這時(shí)同房會(huì)導(dǎo)致疼痛加重或血尿明顯，需要節(jié)制。 對(duì)于腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石，若為小結(jié)石，可以用排石藥物如金錢草，或擴(kuò)張輸尿管藥物如坦索羅辛、多沙唑嗪等。而大結(jié)石如>6mm，采用保守治療無(wú)效時(shí)，可能需要采用體外沖擊波碎石、 鈥激光碎石 經(jīng)輸尿管鏡或經(jīng)皮腎鏡?？傊谀蛳到y(tǒng)腎結(jié)石，或者輸尿管管結(jié)石，平時(shí)注意多喝水，少吃菠菜、豆腐等。

包皮上長(zhǎng)痣和其他皮膚長(zhǎng)痣相似，只是色素沉著，如果包皮上的痣表面較光滑、較小，通常不需要特別處理。但是痣較大或者呈表面突起，對(duì)性生活有影響，建議考慮切除。如果切除范圍在包皮環(huán)切范圍時(shí)，可以同時(shí)進(jìn)行包皮環(huán)切術(shù)，將痣切除。 因?yàn)槿绻胼^大，在同房過(guò)程中反復(fù)摩擦，可能導(dǎo)致病變。當(dāng)懷疑是黑色素瘤時(shí)，更需要及時(shí)治療。此外，包皮上的痣伴有肉芽狀的衍生物時(shí)，應(yīng)懷疑是否為性病，特別是冠狀溝處的肉芽狀衍生物，應(yīng)懷疑是否為HPV感染，甚至包皮龜頭炎，也會(huì)表現(xiàn)為紅點(diǎn)或者瘙癢。總體而言，包皮上有痣為色素沉著時(shí)，不需要特別處理，但是痣增大較明顯或者突起明顯，進(jìn)而影響夫妻生活，應(yīng)考慮進(jìn)行手術(shù)切除，尤其是并發(fā)HPV感染皰疹病毒時(shí)，需要針對(duì)治療。

男性尿頻、尿急的原因非常多，有可能是心理性、生理性，也可能是病理性。 一、生理性原因： 年輕的男性尿頻、尿急，可能存在焦慮、久坐，導(dǎo)致盆底充血，出現(xiàn)尿頻癥狀，往往是生理性尿頻、尿急。 二、病理性原因： 1、前列腺炎：年輕男性出現(xiàn)尿頻，最常見(jiàn)的原因是前列腺炎、長(zhǎng)期久坐或手淫過(guò)度，往往還伴有會(huì)陰部的疼痛、性功能障礙、全身乏力等癥狀； 2、泌尿系統(tǒng)感染：該原因較為常見(jiàn)，包括尿路感染、膀胱炎、急性細(xì)菌性前列腺炎等，針對(duì)此情況，一般要選擇敏感的抗生素。通過(guò)中段尿培養(yǎng)或者前列液的培養(yǎng)，選擇敏感的抗生素，像頭孢類藥物或喹諾酮類的左氧氟沙星、磷霉素等； 3、前列腺增生：老年男性尿頻、尿急更常見(jiàn)的原因是前列腺增生，而前列腺增生是老年男性幾乎都會(huì)遇到的情況。如果增生不是特別明顯，可以選擇藥物治療，如α受體阻滯劑，像坦索羅辛，也就是齊索(鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊)或者哈樂(lè)(鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊)、多沙唑嗪、阿夫唑嗪，主要通過(guò)舒緩尿道壓力來(lái)改善尿頻。如果前列腺體積較大，>30mL，可以選擇5α-環(huán)酶抑制劑，也就是非那雄胺。此藥可以縮小前列腺的體積，以改善癥狀； 4、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥：可以選擇M受體阻滯劑，如托特羅定，或α3受力阻滯劑，如米拉貝隆，來(lái)改善男性尿頻、尿急癥狀。

膀胱結(jié)石是泌尿外科非常常見(jiàn)的疾病，常見(jiàn)于老年男性伴有前列腺增生的患者，膀胱結(jié)在2公分其實(shí)非常嚴(yán)重，可能伴有明顯的膀胱刺激征，如尿頻、尿急、尿痛，有時(shí)可能還會(huì)出現(xiàn)排尿中斷，還可能導(dǎo)致膀胱內(nèi)的癌變。2公分的膀胱結(jié)石一定要引起足夠的重視，需要及時(shí)處理。 2公分的膀胱結(jié)石，一般很難進(jìn)行藥物排石，可以選擇體外沖擊波碎石，當(dāng)然此方法用的不是太多。因?yàn)榻Y(jié)石的移動(dòng)度較大，所以體外波碎石對(duì)膀胱結(jié)石的定位可能有一定的難度。 目前2公分的膀胱結(jié)石臨床的主流，主要選擇經(jīng)尿道的膀胱鏡鈥激光碎石或EMS等。處理完膀胱結(jié)石，一定把結(jié)石送檢。如果結(jié)石合并尿道狹窄或者前列腺增生，可以手術(shù)一并處理，比如做前列腺電切或者激光剜除等。如果結(jié)石更大，可以選擇切開(kāi)取石，在恥骨上切小切口，把結(jié)石完整取出。

一般正常人白天尿的次數(shù)在4-6次，晚上在0-1次。如果白天的小便次數(shù)＞8次或者晚上尿的次數(shù)＞2次，往往存在尿頻的癥狀。所謂的尿不盡就是尿完后膀胱里還有尿液的感覺(jué)，小便后還有尿意就包括尿頻和尿不盡。常見(jiàn)的原因如下： 1、泌尿系統(tǒng)的感染：不管是膀胱炎還是尿道炎，這個(gè)時(shí)候需要查尿常規(guī)。如果尿里面有大量的白細(xì)胞，那么需要針對(duì)性的使用一些抗生素，包括常用的頭孢類、氧氟沙星類、大環(huán)內(nèi)酯類、鏈霉素等，都是治療尿路感染、緩解尿意的重要治療手段； 2、前列腺炎： 因此對(duì)于年輕的患者要排除是不是前列腺炎，前列腺炎 除了有尿頻、尿不盡的癥狀外，可能還伴有會(huì)陰部的疼痛、性功能的障礙以及全身性的一些乏力、勞累、無(wú)神等，這個(gè)情況主要是多運(yùn)動(dòng)、活動(dòng)，不要久坐，可以使用一些環(huán)丙沙星栓或前列安栓等緩解尿意的癥狀； 3、前列腺增生：如果是對(duì)于老年男性，最常見(jiàn)的情況是見(jiàn)于前列腺增生，前列腺增生是50歲后男性比較常見(jiàn)的情況，如果尿意比較明顯，影響患者的生活，可以用一些α受體阻滯劑，包括坦索羅辛、阿夫唑嗪、多沙唑嗪等。如果前列腺體積比較大，還可以使用5α-還原酶抑制劑，包括非那雄胺、度他雄胺。如果患者尿意明顯，嚴(yán)重影響患者的生活，可以采用手術(shù)治療，像經(jīng)尿道前列腺電切、綠激光、銩激光等，都可以治療前列腺增生； 4、泌尿系統(tǒng)結(jié)石：特別是輸尿管下段結(jié)石， 患者 也可能會(huì)出現(xiàn)尿意的情況。這個(gè)時(shí)候小的結(jié)石可以通過(guò)藥物排出，大的結(jié)石就需要選擇輸尿管鏡或者體外碎石。