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常見的內(nèi)科疾病并發(fā)癥如下： 1、呼吸系統(tǒng)感染疾病：急性支氣管炎、慢性支氣管炎等。臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、咽喉腫痛、呼吸困難等癥狀，進(jìn)一步可發(fā)展為海洛因性阻塞性肺氣腫、細(xì)菌性肺炎； 2、消化系統(tǒng)：阿片類藥物具有抑制胃酸、膽汁和胰腺分泌的作用，影響對食物的消化和吸收，產(chǎn)生營養(yǎng)不良。阿片類藥物能導(dǎo)致胃腸道蠕動減弱和食物停留時間延長，加之藥物中樞抑制作用，使便秘意識減弱，產(chǎn)生嚴(yán)重便秘。海洛因中摻雜物可以損害肝臟，產(chǎn)生過敏性反應(yīng)，中樞中毒性炎癥和感染性疾病等。阿片類成癮過程中和戒斷中容易出現(xiàn)消化道炎癥、潰瘍等，甚至可以出現(xiàn)消化道出血。此外還可以合并營養(yǎng)不良綜合征； 3、心血管系統(tǒng)疾?。何净颊呓?jīng)常引起各種心律失常，細(xì)菌性心內(nèi)膜炎和缺血性改變，靜脈注射毒品常出現(xiàn)不明原因的發(fā)熱、咳嗽、胸悶等表現(xiàn)，應(yīng)當(dāng)警惕細(xì)菌性心內(nèi)膜炎的發(fā)生； 4、神經(jīng)精神系統(tǒng)：吸毒者(使用)伴有摻雜物的海洛因，會引起神經(jīng)系統(tǒng)改變，如驚厥、震顫麻痹、周圍神經(jīng)炎等，長期吸毒引起智力減退和個性改變； 5、泌尿系統(tǒng)疾?。汉Ｂ逡蛑袚诫s物可產(chǎn)生過敏反應(yīng)，使用者可產(chǎn)生急性腎功能衰竭以及急性腎小球腎炎等； 6、其他：長期使用海洛因后，可以產(chǎn)生低鉀血癥、周期性麻痹等； 常見的普通外科并發(fā)癥如下： 1、痔瘡：由于海洛因?qū)ξ改c道具有抑制作用，使吸毒者排便困難，大多有便秘，長期便秘可以導(dǎo)致發(fā)生痔瘡； 2、急腹癥：主要表現(xiàn)為復(fù)雜的戒斷癥候群，以輕、中度消化道癥狀為主，沒有固定的壓痛點(diǎn)及反跳壓痛等腹膜刺激征，伴隨較明顯的流涕、哈欠等戒斷癥狀。雖然有腹痛的表現(xiàn)，但腹痛部位多變，雖然有相對固定的壓痛點(diǎn)，但可擴(kuò)散至全腹，體溫正常，可見流涕、哈欠、瞳孔擴(kuò)大直徑4mm以上等； 3、海洛因還可以導(dǎo)致膿腫、壞死性筋膜炎、感染以及骨折等并發(fā)癥。

戒煙方法如下： 1、尼古丁代替：尼古丁替代藥物達(dá)到替代或部分替代從煙草中獲得的尼古丁，從而減輕尼古丁的戒斷癥狀，如注意力不集中、焦慮、易怒、情緒低落等，療程一般持續(xù)8-12周。心肌梗塞近期2周內(nèi)，聯(lián)動心律失常、不穩(wěn)定心絞痛者慎用。目前我國主要以尼古丁咀嚼膠為主，是非處方藥； 2、鹽酸安非他酮緩釋劑：是抗抑郁藥，能阻斷尼古丁乙酰膽堿受體。鹽酸安非他酮為處方藥，至少在戒煙1周前開始服用，療程為7-12周。副作用有口干、易激惹、失眠等。癲癇患者、厭食癥患者或不正常食欲旺盛者，服用安非他酮成分藥物或在近14天服用單胺酶氧化抑制劑者患者禁用； 3、伐尼克蘭：是新型非尼古丁戒煙藥物，為非處方藥。在戒煙之前的1-2周開始服用，療程為12周，也可以在治療12周后再減量。常見不良反應(yīng)為消化道癥狀和神經(jīng)系統(tǒng)，嚴(yán)重腎功能不全患者慎重使用。 總之，在戒煙治療的過程中，尼古丁替代鹽酸安非他酮和伐尼克蘭是通常使用的藥物。考慮到戒煙的健康獲益，配合行為干預(yù)療法，提高戒煙的成功率。

毒品是社會學(xué)概念，具有很強(qiáng)成癮性，是社會上禁止使用的化學(xué)物質(zhì)。我國毒品主要是阿片類、可卡因、大麻、苯丙胺類興奮劑等藥物。毒品會造成身體和心智上的依賴： 1、軀體依賴俗稱體癮，指反復(fù)使用這些物質(zhì)使中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)生某種生化改變，以至需要這些物質(zhì)持續(xù)存在體內(nèi)，避免發(fā)生特殊的戒斷綜合征的癥狀。毒品作用于人體，使人體產(chǎn)生適應(yīng)性的改變，形成在藥物作用下新的平衡狀態(tài)。一旦停掉這些藥物，生理功能就會發(fā)生紊亂，出現(xiàn)嚴(yán)重反應(yīng)稱為戒斷反應(yīng)，使人感到非常的痛苦； 2、有精神依賴，俗稱心癮，指使用者使用這些物質(zhì)強(qiáng)烈的渴求，獲得服用藥物后精神上特殊的快感。毒品進(jìn)入人體后，作用于神經(jīng)系統(tǒng)，使吸毒者出現(xiàn)渴求用藥強(qiáng)烈的欲望，驅(qū)使吸毒者不顧一切地尋求和使用毒品。一旦出現(xiàn)精神依賴后，即使經(jīng)過脫毒治療，在急性戒斷反應(yīng)基本控制后，要完全康復(fù)原有的生理機(jī)能，需要數(shù)月甚至數(shù)年的時間。

納洛酮沖擊療法能使海洛因吸毒者身體上快速脫毒，進(jìn)而也能淡化心癮。納洛酮是海洛因拮抗藥，本身無內(nèi)在的活性，但能競爭性拮抗海洛因等各阿片類受體，拮抗作用較強(qiáng)，作用時間維持比較長，是海洛因較佳的解毒劑，且不產(chǎn)生依賴性、戒斷癥狀、呼吸抑制，是海洛因者住院10天內(nèi)一次性脫毒完成的治療方法。 納洛酮脫癮治療指針對海洛因的患者，海洛因化學(xué)名稱為二乙酰嗎啡，俗稱白粉，由嗎啡加工制作而成，鎮(zhèn)痛作用是嗎啡的4-8倍。醫(yī)學(xué)上曾廣泛用于麻醉、鎮(zhèn)痛，但成癮較快，極難戒斷。長期吸食海洛因會導(dǎo)致吸食者行為異常、情緒變化、思維混亂。最主要的是對吸毒者身心造成嚴(yán)重的危害，并導(dǎo)致吸毒者產(chǎn)生強(qiáng)烈的成癮性、喪失生活樂趣、不擇手段，只為吸毒。長期使用會破壞人的免疫系統(tǒng)，導(dǎo)致心、肝、脾、肺、腎等主要臟器的損害。注射吸食還會傳播艾滋病等。

鹽酸帕羅西汀片的副作用常見有胃腸道的不適，如惡心、厭食、腹瀉等，也可出現(xiàn)頭痛、不安、乏力、嗜睡、失眠、頭昏等。少數(shù)不良反應(yīng)可有過敏性的皮疹及性功能減退。突然停藥可見撤藥綜合征，如失眠、焦慮、惡心、嘔吐、胃腸脹氣，還有乏力、性功能障礙，如陽痿、性欲下降等。 有報道服用帕羅西汀片后會產(chǎn)生短暫的血壓改變，這種情況多發(fā)生于有潛在高血壓或焦慮患者。但少有心動過速的報道，也曾有發(fā)生意識障礙、肝功能異常、異常出血，多為淤血后紫癜、血小板減少的少量報道。多數(shù)不良反應(yīng)強(qiáng)度、頻率隨著患者用藥的時間而降低，通常不影響治療。需要定期抽血化驗、心電圖檢查、長期重大評估用藥物副作用。

初期毒癮發(fā)作有以下癥狀： 1、有強(qiáng)烈的渴求感：一種堅定、頑固、難以克制的尋覓傾向。就是心癮，容易浮躁不安、焦慮不安等； 2、全身酸軟無力、虛弱：毒癮來臨之際，首先表現(xiàn)出喪失活力，就像一場非常嚴(yán)重的疾??； 3、行為比較沖動：情緒極其不穩(wěn)定，有自傷、自殘的行為，伴隨著毒癮越來越強(qiáng)烈，吸毒者會通過自傷的方式產(chǎn)生痛苦，轉(zhuǎn)移注意力，是常有的現(xiàn)象； 4、在強(qiáng)烈錯覺和幻覺下，導(dǎo)致很多吸毒者毒癮發(fā)生時，傷害他人。 臨床上曾經(jīng)一個吸毒病人，突然沒有吸毒，會發(fā)生毒癮，情緒比較激動，行為很沖動，對家人有威脅言語，對醫(yī)務(wù)人員態(tài)度非常不好，千方百計地想要出院。其實(shí)就是想要出去找毒品，但是行為很沖動，有即將自殘的行為，立刻予以保護(hù)性的約束，并適當(dāng)予以鎮(zhèn)靜藥物治療。

酒精依賴癥的治療方法有： 1、使用苯二氮卓類藥物可以緩解酒精的戒斷癥狀，還可預(yù)防震顫譫妄、戒斷性癲癇的發(fā)作?；颊唛L期飲酒導(dǎo)致營養(yǎng)不良、維生素缺乏等，同時需要補(bǔ)充維生素B族和維生素C族，肌注維生素B1、B12，預(yù)防韋尼克腦病的發(fā)生。長期酗酒患者對消化系統(tǒng)和神經(jīng)系統(tǒng)會有損害，常規(guī)使用護(hù)肝、護(hù)胃、改善腦功能的藥物； 2、戒酒時患者常情緒不穩(wěn)，需給予穩(wěn)定情緒、緩解焦慮的治療。必要時會給予小劑量抗抑郁藥物，改善患者的負(fù)性情緒體驗?；颊呓鋽喟Y狀基本控制后，可予以靜滴納洛酮，減輕酒依賴患者對酒精的渴求，減少戒酒后的復(fù)發(fā)； 3、患者社會心理的干預(yù)，酒精依賴患者的原因很復(fù)雜，對于患者來說，需要戒斷動機(jī)，因而所有增加動機(jī)的措施應(yīng)貫穿整個治療中。心理治療如認(rèn)知行為治療、支持性心理治療和團(tuán)體治療等。

焦慮癥分為急性焦慮和慢性焦慮： 1、慢性焦慮：又稱廣泛性焦慮，常有情緒癥狀的改變，甚至在沒有明顯誘因的情況下，患者出現(xiàn)與現(xiàn)實(shí)情境不符的過分擔(dān)心、緊張、害怕。這種緊張害怕沒有明確對象和內(nèi)容，患者感覺自己一直處于緊張不安、提心吊膽、恐懼、憂心忡忡的內(nèi)心體驗中。常會有頭暈、胸悶、呼吸急促等植物神經(jīng)癥狀等方面的改變。會有出現(xiàn)坐立不安、煩躁、很難平靜心情的運(yùn)動性不安的感覺； 2、急性焦慮：急性焦慮就是驚恐狀態(tài)，會有一種瀕死感或失控感，在正常生活中幾乎跟正常人一樣。一旦發(fā)作時，在特定的環(huán)境中突發(fā)，有封閉環(huán)境空間中患者會突然出現(xiàn)極度恐懼的心理，體現(xiàn)出瀕死感或失控感。同時會出現(xiàn)心悶、心慌、呼吸困難等植物神經(jīng)的癥狀，一般持續(xù)幾分鐘到數(shù)小時。發(fā)作特別突然，發(fā)作時意識又比較清楚，極易誤診為內(nèi)科疾病?；颊叽?20急救電話看心內(nèi)科的急診，盡管患者做了很多的檢查，但檢查結(jié)果大多都是正常，因此診斷不明確。發(fā)作后患者仍感到極度的恐懼，擔(dān)心自己的病情，輾轉(zhuǎn)于各大醫(yī)院的各個科室，做各種各樣的檢查，但不能確診； 焦慮癥男女癥狀沒有區(qū)別，廣泛性焦慮和急性焦慮發(fā)作中，女性發(fā)病率是男性的2-3倍。