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簡介:劉惠萍,吉林市人民醫(yī)院,干部診療科,主任醫(yī)師。擅長心血管內(nèi)科疾病的診斷與治療,如冠心病、高血壓、心肌炎、房顫等。
擅長:心血管內(nèi)科疾病的診斷與治療,如冠心病、高血壓、心肌炎、房顫等。
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劉惠萍醫(yī)生的科普內(nèi)容
- 全部貢獻
- 語音55個
脈搏頻率是多少
正常人脈搏的頻率與心跳的頻率一致,所以正常人安靜狀態(tài)下脈搏次數(shù)應(yīng)該為60-100次\/分,理想的脈率應(yīng)該為55-70次\/分。年齡越小,脈率越快,嬰幼兒的脈率一般都在100次\/分以上,老年人的脈率比年輕人慢,女性的脈率比同齡男性稍快,長期運動的人脈率偏慢,一般在40-50次\/分,房顫和早搏的病人脈率比心率慢。脈率小于60次\/分為竇性心動過緩,常見于睡眠時、甲狀腺功能減低癥、應(yīng)用β受體阻滯劑。脈率大于100次\/分為竇性心動過速,常見于情緒激動、飲酒、飲咖啡,及發(fā)熱、甲狀腺功能亢進癥、貧血等。
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91
12月27
老人房顫老反復(fù)怎么辦
老人房顫老反復(fù)應(yīng)檢查心電圖、心臟超聲、甲狀腺功能、BNP,必要時做冠狀動脈造影,以明確房顫的病因是冠心病、退行性瓣膜病或其他心臟病,還是甲狀腺功能亢進,并且給予病因治療及抗凝治療,合并心衰時應(yīng)積極糾正心衰。
如有心房擴大、房顫易復(fù)發(fā),不宜復(fù)律,可應(yīng)用β受體阻滯劑、鹽酸地爾硫卓或地高辛等控制心室率。心房無擴大,可應(yīng)用胺碘酮復(fù)律。藥物復(fù)律無效,有血液動力學(xué)改變時可緊急電復(fù)律。
也可考慮導(dǎo)管消融術(shù)根治房顫,但其成功率不理想,宜復(fù)發(fā)。另外,外科迷宮手術(shù)成功率較高。
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9.37萬
66
12月24
通心絡(luò)的功效
通心絡(luò)是循證醫(yī)學(xué)證實的,較為有效的心腦血管病常用的中成藥,主要成分是人參、水蛭、土鱉蟲、蜈蚣、降香等,所以具有益氣活血、通絡(luò)止痛的功效。主要用于氣虛血瘀導(dǎo)致的冠心病、心絞痛,如胸部憋悶、疼痛、心悸、氣短、自汗乏力、舌質(zhì)暗紫、瘀斑等,也可以用于氣虛血瘀導(dǎo)致的腦血栓,如半身麻木、半身不遂、口舌歪斜、言語不清等。用法為一次2-4粒,1日3次,口服。個別空腹服用后可出現(xiàn)胃部不適,可以改為飯后服用。如果有出血性疾病,如皮下瘀斑、消化道出血、血尿、腦出血等禁用。
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2.77萬
66
12月04
如何診斷重癥心肌炎
心肌炎大多數(shù)病情較輕,少數(shù)病情危重,也可以稱為重癥心肌炎。主要表現(xiàn)為嚴重的心律失常、心力衰竭及心源性休克,甚至猝死。預(yù)后差,死亡率高,容易出現(xiàn)后遺癥,如心臟擴大持續(xù)不恢復(fù),易發(fā)展為擴張型心肌病。重癥心肌炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)如下:1、發(fā)病的同時或1-3周前有上呼吸道感染或腹瀉病史。2、癥狀多且程度重。3、心臟擴大。4、心臟聽診有奔馬律或心包摩擦音。5、有嚴重的心律失常,如二度Ⅱ型或二度Ⅱ型以上的房室傳導(dǎo)阻滯、竇房阻滯、雙束支傳導(dǎo)阻滯、三束支傳導(dǎo)阻滯、心肌缺血等。6、出現(xiàn)急性或慢性心力衰竭、心腦綜合征,即緩慢或快速性心律失常導(dǎo)致腦供血不足,甚至意識喪失的一系列表現(xiàn)。7、發(fā)病早期CKMB就開始增高,或心肌同位素掃描陽性。
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2.94萬
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11月30
喝完減肥咖啡后心跳加速是什么原因
減肥咖啡的主要成分是咖啡因、咖啡多酚,咖啡多酚能興奮中樞神經(jīng)系統(tǒng),這兩種成分的共同作用就是興奮交感神經(jīng)使體內(nèi)產(chǎn)生大量的兒茶酚胺類物質(zhì),如腎上腺素、去甲腎上腺素,導(dǎo)致血壓升高、心率加快就會出現(xiàn)心跳加速的癥狀。另外減肥咖啡具有利尿的作用,會使血容量減少,加上刻意的限制食水導(dǎo)致血容量減少,也會反射性引起心率加快。因為利尿及控制飲食可能會引起離子紊亂及低血糖,使心率加快,所以應(yīng)停止飲用該減肥咖啡,合理控制飲食,心跳加快的癥狀應(yīng)該有所緩解。如癥狀仍不好轉(zhuǎn)可口服β受體阻滯劑以減慢心率,必要時去醫(yī)院進一步診治。
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4.44萬
71
11月28
35.8℃是低燒嗎
體溫通常是指腋窩溫度,正常為36-37℃,低熱為37.5-38℃,中等熱為38.1-39℃,高熱39.1-41℃,超高熱為41℃以上。如果為35.8℃,低于36℃,不屬于發(fā)熱,更不屬于低熱,而是低體溫。如果此時仍感覺發(fā)熱,則考慮以下原因:1、體溫計沒夾好,應(yīng)重新測溫;2、某些細菌或病毒感染,如上呼吸道感染、肺部感染、泌尿系感染等;3、甲狀腺功能減退癥;4、植物神經(jīng)功能紊亂或中醫(yī)講的陰虛內(nèi)熱、上火等。如果癥狀持續(xù)時間較長,應(yīng)到醫(yī)院進一步明確病因。如果檢查沒有問題,可適當(dāng)用中醫(yī)中藥治療。
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9.00萬
65
11月27
睡覺心慌怎么回事
睡覺時心慌原因考慮如下:1、生理性原因,如睡覺前情緒激動、精神緊張、焦慮,飲用酒、茶、咖啡等,上述誘因去除后心慌自然會消失。2、藥物因素,睡前服用了阿托品或麻黃素等,停藥或同時應(yīng)用β受體阻滯劑可緩解心慌。3、心律失常,如房性早搏、室性早搏、室上性心動過速、室性心動過速等應(yīng)進一步檢查心電圖、心臟超聲、24小時動態(tài)心電圖、離子等,以明確有無冠心病、心肌病、離子紊亂等并相應(yīng)治療。4、其它疾病如感染、發(fā)熱、甲狀腺功能亢進、貧血等,應(yīng)進一步檢查血常規(guī)、甲狀腺功能以明確病因及相應(yīng)治療。5、其它原因,如以上各種化驗檢查均正常,結(jié)合年齡、性別等可考慮是否有心血管神經(jīng)癥、更年期綜合征??煽诜率荏w阻滯劑及調(diào)節(jié)植物神經(jīng)的谷維素,適當(dāng)應(yīng)用鎮(zhèn)靜安神的藥物,也可以中醫(yī)中藥治療。
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1.31萬
85
11月23
依折麥布片能長期吃嗎
依折麥布為中低強度的降脂藥,屬于膽固醇吸收抑制劑,可單獨服用或與他汀類、貝特類降脂藥聯(lián)合應(yīng)用??梢栽谝惶靸?nèi)的任何時間服用,也可以空腹或與食物一同服用,老年人、輕度肝腎功能受損的患者不需要減量,服藥期間應(yīng)嚴格低脂飲食。
依折麥布可以長期服用,因為高膽固醇對健康的損害遠遠大于依折麥布的副作用,況且該藥的副作用還較小。如果膽固醇尤其是低密度脂蛋白膽固醇未達標(biāo),而且心腦血管病的風(fēng)險較高和復(fù)發(fā)率較高,需要長期服用依折麥布,或與他丁類、貝特類藥聯(lián)合應(yīng)用。
用藥期間應(yīng)注意監(jiān)測肝腎功能,磷酸肌酸激酶等。
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3.63萬
63
11月15
加載中
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