聶志揚(yáng)副主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
綜合內(nèi)科
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簡(jiǎn)介:聶志揚(yáng),北京醫(yī)院,綜合內(nèi)科,副主任醫(yī)師。2008年本科畢業(yè)于復(fù)旦大學(xué)上海醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè),2011年畢業(yè)于北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院獲得碩士學(xué)位,后在衛(wèi)生部北京醫(yī)院工作至今。擅長(zhǎng)治療心律失常、冠脈疾病、高脂血癥、高血壓病、肺炎、上呼吸道感染、甲狀腺疾病、糖尿病等疾病。
擅長(zhǎng):心律失常、冠脈疾病、高脂血癥、高血壓病、肺炎、呼吸道感染、甲狀腺疾病、糖尿病等疾病。
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聶志揚(yáng)醫(yī)生的科普內(nèi)容
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37.4算發(fā)燒嗎
發(fā)燒指的發(fā)熱,37.4℃是否算發(fā)熱需要根據(jù)測(cè)量的部位而定,如果是測(cè)量的腋下溫度,算是發(fā)熱,如果是測(cè)量口腔和直腸的溫度,則不算發(fā)熱。
1、算發(fā)熱:
腋下溫度正常范圍在36℃-37.3℃,37.4℃屬于發(fā)熱,發(fā)熱根據(jù)體溫不同分為低熱、中等度發(fā)熱、高熱、超高熱,體溫在37.4℃-38℃,稱為低熱,體溫在38.1℃-39℃,屬于中度發(fā)熱,39.1℃-41℃為高熱,超過(guò)41℃為超高熱。因此,如果體溫是在37.4℃是低熱。
2、不算發(fā)熱:
如果是測(cè)量的口腔溫度,通常比腋下溫度高0.2℃-0.4℃,37.4℃處于正常體溫之內(nèi),因此不算發(fā)熱。測(cè)量肛門(mén)時(shí),正常溫度比口腔溫度高0.5℃,因此,如果是測(cè)量肛溫37.4℃也不算發(fā)熱。
如果患者出現(xiàn)發(fā)熱,需要注意防寒保暖,大量出汗時(shí)要及時(shí)擦拭,剛換衣物,體溫未超過(guò)38.5℃時(shí)可以先進(jìn)行物理降溫,用溫水擦拭身體。如果體溫超過(guò)38.5℃,需要在醫(yī)生指導(dǎo)下口服退燒藥物,如布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等。
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07月10
阿莫西林和紅霉素可以一起吃嗎
阿莫西林和紅霉素都是臨床多見(jiàn)的抗生素,一般可以一起吃,但是不可以隨意聯(lián)合用藥,如果你出現(xiàn)不適癥狀,需要及時(shí)到醫(yī)院去看醫(yī)生,由醫(yī)生判斷你的病情后,給予你合適的藥物,以免用藥不得當(dāng),反而對(duì)你的身體健康造成不利影響。
一、你了解阿莫西林嗎?
阿莫西林為青霉素類(lèi)抗生素,口服劑型有阿莫西林顆粒、阿莫西林膠囊...,主要通過(guò)干擾肺炎鏈球菌、溶血性鏈球菌等需氧革蘭陽(yáng)性球菌,以及沙門(mén)菌屬、流感嗜血桿菌等需氧革蘭陰性菌等等對(duì)該藥物敏感的細(xì)菌細(xì)胞壁合成,從而起到殺菌作用。
阿莫西林在臨床上可用于治療敏感菌、導(dǎo)致的中耳炎、鼻竇炎、支氣管炎、肺炎等呼吸道感染,還有泌尿系統(tǒng)以及生殖道感染、皮膚軟組織感染性疾病。但是如果發(fā)生感染性疾病,并不是由于對(duì)阿莫西林敏感的細(xì)菌導(dǎo)致,則不會(huì)對(duì)出現(xiàn)的不適癥狀起到較好作用哦。
你還需要注意,如果你對(duì)青霉素過(guò)敏及青霉素皮膚試驗(yàn)陽(yáng)性,以及存在傳染性單核細(xì)胞增多癥,則不可以吃此類(lèi)藥物,以免引發(fā)皮膚紅腫、腹瀉等過(guò)敏癥狀,或者是加重病情等,不利于身體健康。
二、走進(jìn)紅霉素的小世界
紅霉素屬于常見(jiàn)的大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素,口服劑型有腸溶片、腸溶膠囊等,它的抗菌譜與青霉素較相似,對(duì)葡萄球菌、肺炎鏈球菌、痤瘡丙酸桿菌、李斯特菌等革蘭陽(yáng)性菌有較強(qiáng)干擾作用。同時(shí)對(duì)淋球菌、流感嗜血桿菌、擬桿菌等革蘭陽(yáng)性菌也有作用。并且還對(duì)支原體、放線菌、衣原體、奴卡菌有抑制作用。但是紅霉素對(duì)于殺滅金黃色葡萄球菌效果不佳。
臨床上主要用于治療扁桃體炎、猩紅熱、淋病、李斯特菌病、肺炎鏈球菌下呼吸道感染,以上適用于不耐青霉素的患者,此藥為治療軍團(tuán)菌肺炎和支原體肺炎的首選藥。尚可應(yīng)用于流感桿菌引起的上呼吸道感染、金黃色葡萄球菌皮膚及軟組織感染、梅毒、腸道阿米巴病等。
如果對(duì)紅霉素過(guò)敏,或者是其他大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)藥物過(guò)敏,則不可以用,以免出現(xiàn)喉嚨水腫、腹瀉、皮疹等過(guò)敏反應(yīng)。
三、兩種藥物可以聯(lián)合嗎?
從上述兩種藥物的介紹來(lái)分析,二者并無(wú)搭配禁忌,更不會(huì)生成有毒的物質(zhì)。如果患者出現(xiàn)上述兩種藥物的適應(yīng)證,則可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下聯(lián)合用藥,一般正確合理用藥,有助于病情恢復(fù)哦。
但是如果存在上述藥物禁忌證,則不可以吃,危及個(gè)人健康。平時(shí)吃藥時(shí)也不能擅自更改醫(yī)生開(kāi)具的藥物劑量,否則會(huì)使得藥物不良反應(yīng)出現(xiàn)幾率變大,應(yīng)警惕啦。
[1]李珍.探討阿莫西林和紅霉素對(duì)肺炎鏈球菌的殺菌效果[J].中國(guó)農(nóng)村衛(wèi)生,2018(12):93.
[2]周宏俠.阿莫西林克拉維酸鉀聯(lián)合紅霉素治療晚期新生兒感染性肺炎的臨床效果[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥,2022,17(13):85-87.
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甘油三酯高吃阿托伐他汀鈣片可以嗎
甘油三酯高為高血脂水平的表現(xiàn),一般可能沒(méi)有不舒服的癥狀,多在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)。當(dāng)發(fā)現(xiàn)甘油三酯高時(shí),可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥,一般也能吃阿托伐他汀鈣片,但是效果不佳。
一、甘油三酯高是為什么
甘油三酯高一般是血脂化驗(yàn)后的結(jié)果,多可能是由于飲食不當(dāng)、不良生活習(xí)慣、應(yīng)用藥物等導(dǎo)致,但是也可能是高甘油三酯血癥、動(dòng)脈粥樣硬化等疾病引發(fā)。
當(dāng)甘油三酯繼續(xù)增高,沒(méi)有得到有效控制,就會(huì)引起血液黏稠度增加、血流速度降低,增加發(fā)生心梗和腦梗的幾率,同時(shí)也增加發(fā)生其他心血管疾病的幾率,需要立即采取相應(yīng)的措施。
二、可以吃阿托伐他汀鈣片嗎?
甘油三酯為血液的組成成分,而血液中還存在膽固醇、脂蛋白。而阿托伐他汀鈣片這種藥為他汀類(lèi)血脂調(diào)節(jié)藥,可以通過(guò)選擇性、競(jìng)爭(zhēng)性干擾膽固醇酶活性,并使低密度脂蛋白受體數(shù)量變多,來(lái)實(shí)現(xiàn)降低膽固醇、增加低密度脂蛋白受體合成的目的,從而使血中膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇水平、甘油三酯水平變低。
如果甘油三酯出現(xiàn)輕微升高,可以吃阿托伐他汀鈣片,但是由于此藥對(duì)于這項(xiàng)指標(biāo)敏感度不佳,當(dāng)甘油三酯水平較高時(shí),可能無(wú)法控制病情,建議在醫(yī)生的建議下使用對(duì)應(yīng)藥物,如非諾貝特片等貝特類(lèi)的降脂藥物。
此外,如果為孕婦,或者是對(duì)阿托伐他汀、其他HMG-CoA還原酶抑制劑過(guò)敏,以及存在活動(dòng)性肝病或不明原因血氨基轉(zhuǎn)移酶持續(xù)升高的情況,需禁止使用此藥,以免對(duì)胎兒產(chǎn)生不良影響、引發(fā)過(guò)敏癥狀,以及加重病情。
三、甘油三酯高,可以做什么
1、飲食療法為首要:
當(dāng)出現(xiàn)甘油三酯高時(shí),需要注意飲食清淡,不要再吃高油、高糖、高脂的食物,如油炸糕、糖果、肉皮等,多吃新鮮水果、蔬菜,如白菜、蘿卜、蘋(píng)果、獼猴桃等,都可以幫助調(diào)整血脂,對(duì)身體有好處。
平時(shí)在飲食方面需注意合理外,還要保證少量多餐,不論吃什么都不可以暴飲暴食,以免攝入較多熱量。
2、生活習(xí)慣影響大:
日常還需糾正熬夜、喝酒、吸煙的不良習(xí)慣,需保證充足的睡眠,戒煙戒酒。同時(shí)加強(qiáng)運(yùn)動(dòng),可以輔助降低甘油三酯,如快走、游泳、登山等,避免長(zhǎng)期臥床或久坐,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)有助于燃燒身體中的熱量,分解脂肪,使脂肪量減少,從而輔助降低甘油三酯水平,還能控制體重。
[1]曹利利. 三七通舒膠囊聯(lián)合阿托伐他汀鈣片治療急性缺血性腦卒中的臨床研究[D].湖北中醫(yī)藥大學(xué),2016.
[2]陳紅,夏海波. 血脂“好不好” 不能只盯化驗(yàn)單[N]. 健康報(bào),2021-01-21(008).
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甘油三酯高應(yīng)該少吃什么
甘油三酯是身體里面的一個(gè)“能量倉(cāng)庫(kù)”,如果指標(biāo)有升高的情況,一般和我們的飲食習(xí)慣關(guān)系很大哦。此時(shí)應(yīng)該少吃高脂肪的食物、腌制食品...,多吃清淡的食物,配合運(yùn)動(dòng),有利于甘油三酯水平控制。
少吃的食物之一——高脂肪的食物:
出現(xiàn)甘油三酯高的情況,必須要對(duì)攝入身體中的脂肪含量進(jìn)行控制,盡量少吃五花肉、豬肝、豬心等富含脂肪的食物,還要盡量減少吃一些較油膩的食物,比如核桃、腰果、油炸糕等,以免身體中脂肪過(guò)多,造成血液中脂肪增多,從而造成甘油三酯增高,增大各個(gè)器官負(fù)擔(dān)。
少吃的食物之二——甜的食物:
平時(shí)要盡量少吃一些富含糖的點(diǎn)心和高糖零食,比如蛋糕、雪碧、可樂(lè)等,在吃了之后,會(huì)讓人體內(nèi)的糖分堆積變得更多,更容易將糖分轉(zhuǎn)化成能量生成脂肪,增加人體內(nèi)的脂肪含量,進(jìn)而加劇甘油三酯的增高。
少吃的食物之三——腌制食品:
腌制食品的種類(lèi)較多,包括咸菜、咸魚(yú)等,由于此類(lèi)食品中的鹽含量較高,導(dǎo)致了體內(nèi)的鈉離子含量較高,從而使血液變得更加黏稠,導(dǎo)致高血脂和誘發(fā)心血管疾病的發(fā)生。
少吃的食物之四——淀粉含量高的食物:
此類(lèi)人群應(yīng)該盡量不吃太多淀粉類(lèi)食品,比如米飯、土豆、芋頭等,因?yàn)閿z入人體后,會(huì)將多余的淀粉轉(zhuǎn)變?yōu)橹荆谥驹龆嘀?,就?huì)導(dǎo)致甘油三酯含量增高。
為了降低體內(nèi)的甘油三酯水平,建議平時(shí)多吃一些低脂的食物,保證食物清淡、營(yíng)養(yǎng)。平時(shí)炒菜時(shí)多用植物油,這樣可以減少脂肪含量的攝入。
患者想降低甘油三酯,還要多喝水,因?yàn)槎嗪人苎杆侔焉眢w里的垃圾和廢物排出去,還可以把一部分脂肪帶走,慢慢地讓身體里的甘油三酯水平下降,而且在飲用水之后,會(huì)增加飽腹感,減少高熱量的食物攝入,有利于降低甘油三酯。
同時(shí)搭配一些運(yùn)動(dòng),如跑步、瑜伽、游泳等,由于運(yùn)動(dòng)可以燃燒身體多余的脂肪,維持體重,可在一定程度上改善甘油三酯高的問(wèn)題。
患者在改變生活習(xí)慣的同時(shí),可能還會(huì)使用一些藥物進(jìn)行控制,這樣可以更好地降低甘油三酯,比如貝特類(lèi)藥物,以降低甘油三酯為主,還可以遵醫(yī)囑吃煙酸類(lèi)降脂藥、不飽和脂肪酸制劑等。
[1]燕聲. 降甘油三酯,做到“三多三少”![N]. 保健時(shí)報(bào),2019-06-27(004).
[2]本刊綜合.血壓 血糖 血脂 尿酸忌口清單[J].健康向?qū)?2020,26(01):56-57.
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為什么不建議做抗原檢測(cè)
首先需要明確,抗原檢測(cè)對(duì)身體沒(méi)有損傷,當(dāng)醫(yī)生不建議進(jìn)行抗原檢測(cè),可能是初步判斷疾病不是由于相應(yīng)的病原微生物感染引發(fā),還有可能是本身并沒(méi)有出現(xiàn)疾病,因此不建議隨意進(jìn)行抗原檢測(cè),以免浪費(fèi)醫(yī)療資源。
一、什么是抗原檢測(cè)呢:
1、什么時(shí)候進(jìn)行抗原:
抗原檢測(cè)是借助特異性抗體,對(duì)病毒主要結(jié)構(gòu)蛋白進(jìn)行免疫反應(yīng),并進(jìn)行免疫分析的方法??捎糜诓≡⑸锔腥竞?,根據(jù)初步判斷感染的病原微生物,采取相應(yīng)的樣本,使用特定的檢測(cè)方式,檢測(cè)體內(nèi)是否存在抗原體, 也就是指感染的病原微生物。
2、抗原檢測(cè)的優(yōu)點(diǎn):
抗原檢測(cè)法因?yàn)榫哂斜尘翱煽亍⒋翱谄诙?、操作?jiǎn)單、檢測(cè)易行、快速和低價(jià),適用于現(xiàn)場(chǎng)篩查。
3、抗原用于什么:
常見(jiàn)在初步判斷,感染新冠狀病毒、諾如病毒、乙型肝炎病毒等疾病后,進(jìn)行該項(xiàng)檢測(cè),明確身體的具體情況。若感染抗原則為陽(yáng)性,未感染為陰性,排除患有該疾病的風(fēng)險(xiǎn)。
4、 對(duì)身體的危害:
在進(jìn)行抗原檢測(cè)時(shí), 可能會(huì)采取鼻腔分泌物、咽喉黏膜分泌物、肛門(mén)分泌物、血液等樣本,通常在正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行樣本采集,是不會(huì)影響身體健康的,因此在正常進(jìn)行抗原檢測(cè),不會(huì)對(duì)身體造成傷害。
二、 什么情況下醫(yī)生不建議進(jìn)行抗原檢測(cè)呢:
1、由于抗原檢測(cè)只能針對(duì)某一種病原體,因此出現(xiàn)疾病后,經(jīng)醫(yī)生檢查判斷后,不是由于相應(yīng)的病原體感染引發(fā),或并不是由于感染造成,通過(guò)體格檢查、血常規(guī)、X線片等檢查后能夠判斷具體疾病,醫(yī)生通常不會(huì)建議進(jìn)行檢測(cè)。
2、 在疾病暴發(fā)期間,如新型冠狀病毒感染高發(fā)期,會(huì)出現(xiàn)醫(yī)療資源匱乏的現(xiàn)象, 為了保證出現(xiàn)相應(yīng)不適癥狀的醫(yī)護(hù)人員、患者能及時(shí)得到有效篩查,通常不建議,沒(méi)有出現(xiàn)不適癥狀的人群,使用抗原檢測(cè),避免浪費(fèi)醫(yī)療資源,影響正常的疾病判斷。
在進(jìn)行抗原檢測(cè)后,若讓那出現(xiàn)陽(yáng)性的結(jié)果,表示已經(jīng)發(fā)生了感染的現(xiàn)象,此時(shí)應(yīng)及時(shí)到感染科就診,在醫(yī)生建議下完善其他檢查,明確具體情況后,遵醫(yī)囑進(jìn)行相應(yīng)的治療,若疾病具有一定的傳染性, 應(yīng)做好自我隔離和防護(hù)工作,避免交叉感染。
[1]黃虹,陳燕茹,呂錦瑞,袁耀鋒,申志發(fā),吳再生.新型冠狀病毒快速檢測(cè)的生物及化學(xué)原理[J].化學(xué)傳感器,2021,41(01):1-8.
[2]李捷,劉浩,韓建勛,侯衛(wèi)靜,孫兆增,富玉,楊柏崇,施祖灝.量子點(diǎn)熒光免疫技術(shù)定量檢測(cè)新型冠狀病毒(SARS-CoV-2)S1抗原試劑盒的研制及性能評(píng)價(jià)[J].現(xiàn)代檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志,2022,37(02):148-152.
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為什么醫(yī)生不建議做細(xì)菌培養(yǎng)
在出現(xiàn)疾病后,會(huì)做一些檢查來(lái)明確具體情況,當(dāng)出現(xiàn)疾病后就醫(yī),醫(yī)生并不建議進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng),可能是初步判斷不是由于細(xì)菌感染引發(fā), 或引發(fā)該疾病的細(xì)菌固定,醫(yī)生可以根據(jù)他的臨床經(jīng)驗(yàn),指導(dǎo)用藥進(jìn)行相應(yīng)治療。
一、明確細(xì)菌培養(yǎng):
1、細(xì)菌培養(yǎng)是什么:
細(xì)菌培養(yǎng)是采取相應(yīng)的樣本后,經(jīng)過(guò)人工培養(yǎng)方法生長(zhǎng),利用細(xì)菌培養(yǎng)技術(shù)進(jìn)行細(xì)菌的分離、鑒定,明確該疾病具體由于什么種細(xì)菌感染造成,屬于一種疾病的一種診斷手段。
2、 適用人群:
出現(xiàn)不適癥狀后就醫(yī),經(jīng)醫(yī)生診斷疾病為細(xì)菌感染引發(fā),但不能直接明確引發(fā)疾病的細(xì)菌,以及不能根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn)用藥的情況。
二、 不采用該檢測(cè)的情況:
1、 不屬于感染性疾病:
當(dāng)出現(xiàn)不適癥狀后,完善血常規(guī)、CT等檢查后,初步判斷疾病可能是病毒感染、過(guò)敏等因素引發(fā),并不屬于細(xì)菌感染性疾病,醫(yī)生不會(huì)建議進(jìn)行該項(xiàng)檢查,因?yàn)閷?duì)疾病的診斷不具有臨床意義。
2、可根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn)用藥:
如果引發(fā)該疾病細(xì)菌相對(duì)單一,或比較固定,細(xì)菌培養(yǎng)通常需要2-3天的時(shí)間,若等待結(jié)果容易錯(cuò)過(guò)最佳治療時(shí)間,醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行治療,不建議進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)后,根據(jù)結(jié)果用藥。
如果是出現(xiàn)了泌尿系統(tǒng)感染,不能及時(shí)進(jìn)行早期治療。控制疾病發(fā)展,可能會(huì)造成慢性感染,以及敗血癥,造成疾病加重,增加治療難度,延長(zhǎng)病程。
三、日常養(yǎng)護(hù):
1、 機(jī)體存在疾病應(yīng)積極遵醫(yī)囑用藥,日常飲食以清淡的食物為主,不進(jìn)食辣椒、花椒、生蔥、炸雞等辛辣油膩的食物,不吸煙酗酒,以免增加胃腸道運(yùn)行負(fù)擔(dān),影響機(jī)體對(duì)藥物吸收,降低治療效果。
2、 在治療過(guò)程中應(yīng)保證良好的作息習(xí)慣,保持良好睡眠,不熬夜,適當(dāng)進(jìn)行散步、騎車(chē)等體育運(yùn)動(dòng),多喝一些溫開(kāi)水,加速機(jī)體代謝,有助于促進(jìn)疾病恢復(fù)。
同時(shí),應(yīng)遵醫(yī)囑定期復(fù)查,也需要對(duì)自己進(jìn)行密切觀察,若用藥一段時(shí)間,不適癥狀沒(méi)有得到相應(yīng)的改善,需要再一次就醫(yī),在醫(yī)生建議下調(diào)整用藥方案,不可長(zhǎng)時(shí)間盲目用藥,以免影響治療,使疾病加重,相應(yīng)延長(zhǎng)疾病治療時(shí)間。
[1]侯素君,閆秀中,王曉梅,周緒云,焦玲.尿液細(xì)菌培養(yǎng)與尿沉渣細(xì)菌定量計(jì)數(shù)在泌尿系統(tǒng)感染篩查中的對(duì)比分析[J].國(guó)際檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志,2021,42(18):2286-2289.
[2]劉微.2012-2014年齊齊哈爾市某三甲醫(yī)院微生物致病菌檢出率及耐藥情況分析[D].吉林大學(xué),2016.
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三金片和左氧氟沙星可以一起吃嗎
在日常生活中,出現(xiàn)疾病后,通常會(huì)遇到需要吃兩種,或兩種以上的藥物的情況,因此兩種藥物能不能一起吃,會(huì)讓我們非常困惑,具體用藥方式建議遵醫(yī)囑。一般情況下,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下將三金片和左氧氟沙星一起吃。
一、三金片和左氧氟沙星都是什么藥
三金片是由中成藥名,由金櫻根、菝葜、羊開(kāi)口、金沙藤、積雪草組成,具有清除體內(nèi)熱毒邪氣,促進(jìn)水液運(yùn)行改善排尿不暢,補(bǔ)益腎臟消除炎癥的功效,適用于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中的急慢性腎盂腎炎、膀胱炎、泌尿系統(tǒng)感染等疾病。
左氧氟沙星屬于喹諾酮類(lèi)抗生素藥物,具明顯的抗菌作用,主要用于治療化膿性鏈球菌、淋球菌、痤瘡丙酸桿菌等細(xì)菌感染引發(fā)的疾病,如膀胱炎、前列腺炎、附睪炎、宮頸炎、毛囊炎等。
二、兩種藥物可以一起吃嗎,怎么吃?
通常需要服用三金片和左氧氟沙星時(shí),表示機(jī)體存在泌尿系統(tǒng)的感染性疾病,兩種藥物主要成分不會(huì)發(fā)生相互作用,降低治療效果,或引發(fā)其他異常情況,因此出現(xiàn)藥物適應(yīng)癥后,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下將兩種藥物一起吃。
但是在用藥過(guò)程中,建議將兩種藥物分開(kāi)服用,大概間隔在30分鐘,避免增加機(jī)體消耗、代謝負(fù)擔(dān),更有利于機(jī)體吸收藥物有效成分,遵醫(yī)囑嚴(yán)格用藥,有助于促進(jìn)疾病恢復(fù)。
三、用藥注意
1、對(duì)喹諾酮類(lèi)藥物,或?qū)θ鹌幬锍煞诌^(guò)敏者,不能夠服用,以免用藥后出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng),引發(fā)皮損。
2、在孕婦、哺乳期、兒童時(shí)期,不可以使用左氧氟沙星類(lèi)藥物,容易引發(fā)其他異常情況。
3、腎臟功能異常、年齡相對(duì)較大者慎用此類(lèi)藥物,避免影響腎臟功能。
4、在用藥過(guò)程中可能會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉、腹痛等不適癥狀,可對(duì)自己進(jìn)行密切觀察,不適癥狀較輕時(shí)可適當(dāng)休息緩解,癥狀較重時(shí)影響正常生活,應(yīng)遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案。
在用藥治療過(guò)程中,日常也應(yīng)做好護(hù)理工作,飲食以清淡的食物為主,適當(dāng)多吃一些新鮮的水果、蔬菜,不吃辣椒、花椒、生蔥等辛辣刺激食物,每天用溫水沖洗外陰,穿著寬松透氣的內(nèi)褲,保持外生殖器的干燥、衛(wèi)生,適當(dāng)增加飲水量等,更有利于疾病恢復(fù)。
[1]郭長(zhǎng)升,盧飛舟主編.李珊,陳玉璽副主編. 新全實(shí)用藥物手冊(cè) 第4版[M].2018.1614.
[2]馬振友,李斌,李元文主編.新編中西皮膚藥物手冊(cè)[M].2019.44.
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37度算發(fā)燒么
好多疾病都可能會(huì)引起發(fā)燒,因此發(fā)燒屬于一種常見(jiàn)的身體不適癥狀,通常情況下37℃并不屬于發(fā)燒的范圍,到底體溫到多少度才算發(fā)燒呢,相信你能讀完這篇文章,能夠找到相應(yīng)答案。
一、什么是發(fā)燒
發(fā)燒通常是體內(nèi)存在大量熱原,在熱源的作用下,使體溫調(diào)節(jié)中樞系統(tǒng)定點(diǎn)提高,引發(fā)的體溫上升,當(dāng)體溫調(diào)節(jié)在相對(duì)較高的水平時(shí),會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒的現(xiàn)象。
體溫上升可能是過(guò)度運(yùn)動(dòng)、穿著過(guò)多等外界因素引發(fā)的生理性升高,也可能是由于感染、癌腫等因素等疾病因素造成。發(fā)燒只屬于一種癥狀,并不屬于疾病,所以在發(fā)燒時(shí)應(yīng)及時(shí)尋求原因,根據(jù)引發(fā)原因進(jìn)行治療,促進(jìn)疾病恢復(fù)。
二、37℃是發(fā)燒?
日常生活中監(jiān)測(cè)體溫的方式通常分為三種,一是腋測(cè)法,二口腔測(cè)法,三肛測(cè)法。測(cè)量體溫方式不同,體溫的正常范圍也有所差異,具體需要根據(jù)測(cè)量體溫的方式進(jìn)行判定,是否處于發(fā)燒的狀態(tài)。
1、腋測(cè)法:
主要是將體溫計(jì)頭端至于腋窩處,夾緊10分鐘左右后讀數(shù),體溫的正常值在36~37℃。
2、口測(cè)法:
是將體溫計(jì)消毒后,至于舌下緊閉口唇,5分鐘后讀數(shù),正常值在36.3-37.2℃,采用該方式進(jìn)行測(cè)溫時(shí),應(yīng)在10分鐘內(nèi)避免飲用熱水、冰水,以免影響檢測(cè)結(jié)果。
3、肛測(cè)法:
將體溫計(jì)頭端涂抹潤(rùn)滑劑后,塞入肛門(mén),5分鐘后讀數(shù)正常,范圍在36.5℃-37.7℃。
因此,無(wú)論什么樣的檢測(cè)方式,37℃均不屬于發(fā)燒。但是也處于溫度相對(duì)較高的狀態(tài),此時(shí)應(yīng)對(duì)自身的體溫進(jìn)行密切監(jiān)測(cè),若出現(xiàn)超出正常范圍后,及時(shí)進(jìn)行相應(yīng)處理。
三、發(fā)燒后應(yīng)該怎么辦
通常情況下,當(dāng)超出正常范圍,但在38.5℃以下屬于低熱,38.5℃以上屬于高熱狀態(tài)。
如果處于低熱時(shí),可以采用溫水浴、毛巾包裹冰塊冷敷額頭、溫水擦拭脖子、腋下、大腿根部等血管豐富的部位、貼退熱貼等物理方式進(jìn)行退熱。
若體溫高于38.5℃,處于高熱時(shí),應(yīng)遵醫(yī)囑服用對(duì)乙酰氨基酚緩釋片、布洛芬緩釋片等,解熱鎮(zhèn)痛藥物進(jìn)行治療。同時(shí)可結(jié)合物理降溫,有助于促進(jìn)體溫恢復(fù)正常水平。
如果進(jìn)行藥物降溫,合并物理降溫后,體溫沒(méi)有恢復(fù)正常水平,則需要及時(shí)到醫(yī)院就醫(yī),遵醫(yī)囑進(jìn)行相應(yīng)處理,以免長(zhǎng)時(shí)間高熱使神經(jīng)元異常放電,引發(fā)抽搐、驚厥。
此外,發(fā)熱后也可以多喝一些溫開(kāi)水,有助于促進(jìn)機(jī)體代謝,同時(shí)由于發(fā)熱會(huì)影響胃腸道的消化功能,建議飲食以清淡且富有營(yíng)養(yǎng)的食物為主,可以適當(dāng)吃一些雞蛋羹、瘦肉粥等食物,避免吃辣椒、花椒、炸雞等辛辣刺激油膩食物,以免引發(fā)機(jī)體其他不適癥狀。
[1]萬(wàn)學(xué)紅,盧雪峰主編.診斷學(xué) 第9版[M].2018.89-90
[2]丁鳳云,孫志軍.全國(guó)高職高專(zhuān)護(hù)理類(lèi)專(zhuān)業(yè)十三五規(guī)劃教材 病理學(xué)與病理生理學(xué)[M]. 2018.92.
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*醫(yī)生信息源自醫(yī)院官網(wǎng)或醫(yī)生本人提供。平臺(tái)更新信息存在時(shí)效限制,信息可能出現(xiàn)更新不及時(shí)。
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