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簡介:吳華國,山東省腫瘤醫(yī)院,頭頸外科,主治醫(yī)師,醫(yī)學碩士。擅長甲狀腺良惡性腫瘤、口腔頜面部良惡性腫瘤、口腔癌、頜骨腫瘤、涎腺腫瘤、頸部原發(fā)及轉(zhuǎn)移性腫瘤、小涎腺腫瘤手術(shù)、口腔腫瘤手術(shù)切除與修復重建、晚期喉癌的功能保留及復雜的晚期頭頸腫瘤的綜合治療。
擅長:甲狀腺良惡性腫瘤、口腔頜面部良惡性腫瘤、口腔癌、頜骨腫瘤、涎腺腫瘤、頸部原發(fā)及轉(zhuǎn)移性腫瘤、小涎腺腫瘤手術(shù)、口腔腫瘤手術(shù)切除與修復重建、晚期喉癌的功能保留及復雜的晚期頭頸腫瘤的綜合治療。
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甲狀腺乳頭狀癌手術(shù)后總咳嗽怎么辦
甲狀腺乳頭狀癌屬于目前比較常見的一種惡性腫瘤,發(fā)病率比較高,在人群中大約10%-20%的人都有甲狀腺結(jié)節(jié),其中又有10%-20%的人屬于惡性腫瘤。甲狀腺癌目前治療方法,首選手術(shù)治療。做完手術(shù)之后,會有咳嗽這種表現(xiàn),這主要是與甲狀腺位置有關(guān)。甲狀腺位于甲狀軟骨下方,也就是男性的喉結(jié)下方,氣管兩側(cè)基本上是緊貼氣管生長。在做甲狀腺手術(shù)時,需要牽拉氣管,從氣管上剝下甲狀腺,這會對氣管造成一定的刺激。做全麻手術(shù)氣管插管對于氣管也是有一定的刺激。所以甲狀腺癌術(shù)后咳嗽,一般屬于氣管刺激癥狀,基本上大部分人不需要特殊處理。隨著時間延長,會逐漸自愈。少數(shù)病人可以用止咳藥物來治療,效果都比較好。
7.70萬
331
10月08
甲狀腺乳頭狀癌怎么確診
甲狀腺乳頭狀癌是甲狀腺癌的一種形式,目前我國發(fā)病率非常高。甲狀腺癌早發(fā)現(xiàn)、早治療,仍然是對疾病預后有重要的影響。甲狀腺癌早期沒有什么癥狀,隨著病情的進展,可以出現(xiàn)頸部腫物、聲音嘶啞等一系列表現(xiàn)。目前對于早期的甲狀腺癌仍然以查體發(fā)現(xiàn)為主。常規(guī)的查體項目包括頸部高分辨超聲,超聲檢查有很多的優(yōu)點,如無創(chuàng)、準確度高。在做超聲檢查時,超聲醫(yī)生覺得可疑甲狀腺癌,這時就需要做進一步穿刺,從細胞學的角度進一步確診。如果是甲狀腺癌,這時需要手術(shù),最終明確診斷需要靠病理來確診。
5.42萬
175
09月18
甲狀腺切除手術(shù)風險
做手術(shù)都是有風險的,都會有麻醉意外,心腦血管意外引起病人死亡等。這種情況基本上比較少見,屬于偶發(fā)事件。甲狀腺手術(shù)會有比較特殊的表現(xiàn),具體為:
1、可能需要終身吃藥,終身口服優(yōu)甲樂,甲狀腺是人體一個比較重要的內(nèi)分泌器官,切除了甲狀腺,人體內(nèi)就少了甲狀腺激素,這種激素需要外來的補充;
2、可能會引起喝水嗆咳,這主要是由于喉上神經(jīng)損傷引起來的;
3、出現(xiàn)聲音嘶啞,嚴重的人有可能發(fā)不出聲來,這主要是由于甲狀腺雙側(cè)的喉返神經(jīng),有一側(cè)損傷了之后就會聲音嘶啞,雙側(cè)損傷了之后就有可能是喘不動氣了,需要做氣管切開;
4、還有一個比較常見的并發(fā)癥,就是可能引起手腳抽筋,手腳麻,甚至口周麻木情況,這都是缺鈣的表現(xiàn)。
6.22萬
422
08月21
甲狀腺切除術(shù)后窒息是怎么回事
甲狀腺切除之后窒息是很常見的一種并發(fā)癥。原因主要有三個:
1、手術(shù)刺激和麻醉刺激引起的急性喉水腫,這樣就堵塞了呼吸道,會引起窒息;
2、做甲狀腺全切時,一個喉返神經(jīng),單側(cè)喉返神經(jīng)損傷會引起聲音嘶啞,雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷,就雙側(cè)聲帶不能活動了,這樣的話會引起窒息;
3、術(shù)后出現(xiàn)內(nèi)出血情況,刀口出血也是甲狀腺癌術(shù)后的一種常見的并發(fā)癥,頸部對于這種刀口出血異常敏感,有個幾十毫升,上百毫升血就可以壓迫氣管,引起窒息。
9.11萬
58
08月18
甲狀腺切除后對身體有什么影響
甲狀腺切除首先容易引起一系列并發(fā)癥或后遺癥,具體有:
1、會出現(xiàn)喝水嗆咳,這主要是由于喉上神經(jīng)損傷引起來的;
2、會引起聲音嘶啞,這主要是由于喉返神經(jīng)損傷引起來的;
3、會出現(xiàn)手腳抽筋,手腳麻,甚至口周麻木等一系列低鈣表現(xiàn),這主要是甲狀旁腺損傷引起的;
4、做完甲狀腺手術(shù),可能需要終身吃藥,甲狀腺是人體很重要的一個內(nèi)分泌器官,主要分泌甲狀腺激素。手術(shù)切除了之后,人的內(nèi)分泌就會代謝紊亂,缺少這種激素,需要長期終身補充甲狀腺激素。
12.15萬
452
08月14
甲狀腺乳頭狀癌什么時候手術(shù)
甲狀腺乳頭狀癌屬于甲狀腺癌的一種類型,是分化型的甲狀腺癌。目前治療效果比較好,十年生存率大概在90%以上。早發(fā)現(xiàn)早治療對于疾病的預后有著重要的影響,一旦診斷或懷疑甲狀腺乳頭狀癌都應該及早手術(shù)。但是目前仍然存在爭議,如小于5mm的這種甲狀腺癌,又沒有高危因素,如家族性甲狀腺癌,青少年大量的放射線接觸史,有頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,像這種類型的甲狀腺癌,通常認為也可以觀察,每三個月到半年復查一次超聲,如果一直沒有變化,是可以不手術(shù)的。
5.59萬
333
08月01
甲狀腺癌淋巴結(jié)清掃范圍
甲狀腺癌屬于常見的惡性腫瘤,發(fā)病率很高,目前首選手術(shù)治療。甲狀腺全切之后一般都需要做淋巴結(jié)清掃,首先應該是要做中央?yún)^(qū)淋巴結(jié)清掃,只要是甲狀腺癌,常規(guī)都需要做中央?yún)^(qū)淋巴結(jié)清掃。還有一個就是側(cè)頸部的淋巴結(jié),通常指的是Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ 區(qū)。目前并不主張做預防性的側(cè)頸部淋巴結(jié)清掃,術(shù)前需要做超聲或CT評估,是不是有側(cè)頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,如果有相應區(qū)域的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,需要做側(cè)頸部的淋巴結(jié)清掃。
9.03萬
234
04月23
甲狀腺切除術(shù)后的注意事項
甲狀腺腫瘤目前發(fā)病率非常高,手術(shù)率也非常高。對于病人及家屬來說,手術(shù)是件大事,術(shù)后需要家屬的嚴密的陪護。家屬術(shù)后注意事項有:
1、做完手術(shù)之后,要密切觀察監(jiān)護儀上數(shù)字,如血壓、心率及氧飽和度等變化;
2、詢問病人是不是有胸悶憋氣及呼吸困難的情況;
3、詢問病人是不是有手腳抽筋,手腳麻木,甚至口周麻木這些情況;
4、要密切觀察頸部引流管的情況,是不是有顏色及引流量的突然增多情況。
如果有明顯異常情況,需要向醫(yī)生及護士報告,看需不需要做緊急處理。甲狀腺癌術(shù)后第二天一般都能下床活動,進食以清淡飲食為主。
6.90萬
169
04月06
加載中
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