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簡介：王偉，首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院，泌尿外科，副主任醫(yī)師。臨床擅長尿路感染、膀胱炎、前列腺增生、尿道結(jié)石、泌尿系統(tǒng)感染、龜頭炎、睪丸炎等疾病的診斷與治療。
擅長：尿路感染、膀胱炎、前列腺增生、尿道結(jié)石、泌尿系統(tǒng)感染、龜頭炎、睪丸炎等疾病的診斷與治療。
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王偉醫(yī)生的科普內(nèi)容
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- 文章2115篇
男人尿素高是什么原因?qū)е碌?/div>
男人的尿素高一般是指尿素氮偏高，男人尿素氮偏高有2種原因，具體如下：
一、生理性原因：
比如男人喝水少，吃肉又多，此時動物的蛋白在機體代謝就會造成尿素氮升高。此時是生理性的尿素氮升高，對全身不會有太多不良的影響。此時注意多飲水、飲食清淡一點，不要吃過多的肉即可，沒有太大問題。
二、病理性原因：
1、腎性原因：問題大的是在于某些疾病導致的尿素氮升高，比如腎性原因，如各種類型的腎炎、腎病綜合征等。腎臟出問題后，在腎小球的部位導致腎中起過濾作用或起到人工天然透析作用的半透膜出問題，此時很多代謝廢物不能被排出去，尿素氮就高。此時整個機體會受到影響，如消化系統(tǒng)可能會出現(xiàn)惡心、嘔吐，也會影響肝臟系統(tǒng)，甚至引發(fā)肝功能的問題。還會造成皮膚改變，引發(fā)皮膚周圍的代謝廢物過多，進而引起一些瘙癢等。因此，男人尿素氮偏高有諸多危害；
2、腎后性原因：男人尿素氮高的原因還可能是腎后性原因。此類情況在泌尿外科最為常見，如腎積水通常導致輸尿管部分出現(xiàn)梗阻，此時就要分析梗阻的原因并解除。此時腎積水誕生的危害通常會造成感染，男人甚至會有感染中毒性休克的一些表現(xiàn)，甚至會是一個致命性的影響。
4.56萬
21
04月29
男性尿分叉是什么原因?qū)е碌?/div>
男性尿分叉一般有兩方面原因，具體如下：
1、前列腺部位病變：如果男性排尿的是很圓的管道，尿液在中間快速流動，流到出口時不應該出現(xiàn)分叉，出現(xiàn)了分差，是因為在男性尿道的某些部位出現(xiàn)了梗阻，或天生解剖結(jié)構(gòu)發(fā)生異常就會導致尿線分叉。中老年男士可能會出現(xiàn)前列腺增生，尿道在前列腺中間穿行，當前列腺變大，擠壓尿道時就會讓尿液在里面發(fā)生各種旋轉(zhuǎn)，排出尿道外口時容易導致尿線分叉；
2、尿道外口部位病變：可能會導致尿線分叉的部位是在尿道外口部位，在男性的尿道外口，在龜頭里有個叫舟狀隱窩的解剖部位，通俗來講，尿道到了龜頭部位會出現(xiàn)變寬的情況，然后再到尿道外口變細。當男性如果天生結(jié)構(gòu)有點過寬，或者過窄都會容易導致在排尿時出現(xiàn)分叉。
如果排尿的分叉沒有帶來其他不良影響，臨床上一般可以暫不處理，如果引發(fā)警覺，考慮可能是前列腺增生或者前列腺炎癥。
2.88萬
27
01月08
睪丸癌轉(zhuǎn)移到肺還能活多久
睪丸癌轉(zhuǎn)移到肺屬于疾病非常晚的階段，患者可以預期存活2-3年。影響晚期睪丸癌的存活因素非常多，包括睪丸癌原本的惡性程度，遠處轉(zhuǎn)移的部位和多少以及腹股溝淋巴結(jié)局部的轉(zhuǎn)移狀況，患者的合并病是否多，最后都會決定患者的生存時間。
如果原本睪丸癌已經(jīng)做根治性切除，現(xiàn)在肺里只有單發(fā)孤立的病灶，完全可以請胸外科醫(yī)生進行腫瘤斜狀切除，患者仍然可能得到治愈的機會。
如果肺內(nèi)的轉(zhuǎn)移灶呈多發(fā)散點狀或特別多，這時候只能根據(jù)既往睪丸癌的病理，選擇合適的化療方案或全身治療方案。
需要根據(jù)患者的血象、肝腎功能等，評估患者是否能夠耐受化療。大約60%的睪丸癌患者，對肺內(nèi)臟轉(zhuǎn)移的化療敏感，所以看患者對治療的敏感程度。
針對所有睪丸癌患者，如果一開始診斷局部睪丸有腫瘤，肺部也有腫瘤，這時候建議最好做PET-CT檢查，充分了解機體其他部位是否有潛伏癌灶，將病情了解清楚后，才能夠更好判斷患者的預后。
3.52萬
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女性尿無力是什么原因造成的
女性尿無力主要是兩方面的原因造成，一個是膀胱頸出口的梗阻，另外一個是膀胱肌肉收縮的無力，具體如下：
1、膀胱頸出口的梗阻：女性患者的癥狀和老年男性前列腺增生幾乎一模一樣，最早的時候可能夜尿多，然后尿線變細、尿頻，可能會有尿急的癥狀。在臨床上，首先會先做尿常規(guī)檢測，看白細胞高不高，先除外泌尿系感染，除外之后，病人一定是排尿很費力，建議先服用α受體阻滯劑，代表性的藥物如賽洛多辛、坦索羅辛、特拉唑嗪，都是很好的選擇。一般如果用藥正確，使用1-2周以后，患者尿無力的癥狀都會有很大的改善。如果用藥改善不好，下一步就要考慮做尿動力學檢查，明確是膀胱出口梗阻之后，可以做微創(chuàng)的膀胱頸切開手術，對于緩解女性尿無力有很好的幫助；
2、膀胱肌肉收縮無力：針對這一型，目前沒有特別好的辦法，通常如果膀胱內(nèi)有大量殘余尿，先放置尿管休息1-2個月，然后再復查尿動力學。大部分的情況下，可能膀胱肌收縮無力的情況，都會有不同程度的改善。
4.15萬
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尿少尿黃怎么回事
臨床上出現(xiàn)尿少、尿黃，主要見于兩種狀況，即生理性和病理性狀況，具體如下：
1、生理性：由于
天氣炎熱，
喝水少、出汗多，易出現(xiàn)尿少、尿黃，屬于正常的生理現(xiàn)象。保持環(huán)境涼快，多飲水、少出點汗，尿色就慢慢恢復正常；
2、病理性：常見于泌尿系感染，女性更多見，由于尿道口緊臨陰道和肛門，
周邊的大腸桿菌、金黃色葡萄酒菌、變形桿菌，易沿著尿道入侵尿道黏膜，再從尿道入侵至膀胱，所以尿道炎患者常合并膀胱炎。出現(xiàn)膀胱炎后，整個尿路黏膜的細胞腫脹易脫落，脫落細胞與細菌、代謝廢物混在一起，易使尿色變重、變黃。而
男性常與包皮疾病有關，如包皮炎、包莖等。此外因為患者畏懼排尿或尿意頻繁，所以每次尿量少，這時需進行尿常規(guī)檢測，如果發(fā)現(xiàn)有大量白細胞，需進行抗感染治療。
4.14萬
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吃草莓尿為什么是紅色的
草莓屬于較為常見的水果，含有豐富的花青素和原花青素等生物活性物質(zhì)，會使得草莓呈現(xiàn)為紅色。吃草莓之后尿是紅色的，可能是由于草莓中的紅色色素導致，也可能是由于本身就存在尿血的情況。
吃了大量的紅色草莓后，人體對紅色色素不能夠完全吸收、代謝，可能會使色素進入尿液中，在排尿時就會呈現(xiàn)為紅色，出現(xiàn)吃草莓尿是紅色的的情況。對于此類情況，無需過于驚慌，通常停止進食草莓之后，尿的顏色就會變淡，并逐漸恢復到正常。但是如果停止吃草莓后，尿液還是紅色，則建議到醫(yī)院的泌尿外科就診，進行尿常規(guī)的檢查，查看尿常規(guī)中紅細胞是否超標，即是否存在血尿的情況，需明確病因，如泌尿道結(jié)石、泌尿系感染等，并進行對癥治療。
需要注意的是除了紅色的草莓，還有紅心火龍果，以及部分紅色的藥物，如治療結(jié)核的利福平，在吃了之后都可能會產(chǎn)生紅色的尿。對于此類情況無需過度擔心，通常停止攝入后可逐漸恢復正常。
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12月31
男性備孕不能吃芹菜是真的嗎
男性備孕不能吃芹菜的說法，不是真的，臨床沒有這種說法。并沒有臨床研究發(fā)現(xiàn)，芹菜具有殺精或影響精子功能的作用。所以對于正在備孕的男性，可以正常攝入芹菜。
芹菜中含有纖維素、維生素等物質(zhì)，可以補充日常所需的營養(yǎng)，同時其中含有的纖維素，還可以促進腸道的蠕動，預防便秘的發(fā)生。男性備孕時，主要是要戒煙戒酒、避免熬夜、合理飲食等。同時，建議保持陰囊部位的清爽、干燥，不宜穿過緊的內(nèi)褲。另外，也不建議進行長時間洗桑拿、泡溫泉等，會使陰囊局部溫度過高，避免影響精液水平。
在備孕前一定要到醫(yī)院男科，進行生殖方面的檢查，包括精液常規(guī)檢測，檢測精子的數(shù)量、活動度、畸形度等。還有生殖器檢查，如通過陰囊B超，了解雙側(cè)睪丸的大小，必要時可進行男性激素檢測，特別是血睪酮檢測，全面了解生育功能。
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尿道瓣膜是什么原因
尿道瓣膜可分為前尿道瓣膜、后尿道瓣膜。尿道瓣膜的發(fā)病原因尚不清楚，可能與黏膜皺襞肥大有關，或者與尿生殖膜殘留等有關。
1、黏膜皺襞肥大：
在正常精阜的遠、近端，均有黏膜皺襞，如果黏膜皺襞較肥大，會突入尿道形成尿道瓣膜；
2、尿生殖膜殘留：
也可能是胚胎時期的尿生殖膜還沒有完全消退，尿生殖膜的殘留組織逐漸形成尿道瓣膜；
3、其他：
另外，精阜黏膜和尿道黏膜相互融合，中腎管或者苗勒氏管先天發(fā)育畸形，也可造成尿道瓣膜形成，且存在一定的遺傳可能性。
雖然尿道瓣膜的病因不能確定，但共同的發(fā)病機制，均是尿道瓣膜造成下尿路梗阻。在胎兒期主要會影響原腎組織，在腔內(nèi)高壓下發(fā)育，容易導致胎兒的尿路發(fā)育異常，會對膀胱、輸尿管平滑肌和腎實質(zhì)產(chǎn)生結(jié)構(gòu)、功能損害。
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加載中
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