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眩暈一般分為中樞性眩暈和周圍性眩暈。周圍性眩暈在我們?cè)谌粘Ｉ钪斜容^常見，而常見的是良性位置性眩暈，美尼爾氏病，陣發(fā)性前庭癥，前庭神經(jīng)元炎，這些疾病一般不會(huì)危及生命。中樞性眩暈，比如說(shuō)后循環(huán)缺血就比較嚴(yán)重，甚至?xí)鹕ｋU(xiǎn)，治療上一般要給予抗血小板（阿司匹林），抗脂（他汀類藥物），降血壓等，所以眩暈根據(jù)要不同的病因給予相應(yīng)的治療，首先要明確診斷。如果是周圍性眩暈可以吃一些倍他司汀、氟桂利嗪、眩暈停等，良性位置性眩暈一般需要復(fù)位治療，所以眩暈患者還是建議到醫(yī)院查原因。

腦干主要包括中腦、腦橋和延髓，是人們的生命中樞。腦干病變可以包括：1.腦血管病如常見的腦出血、腦梗塞。2.腫瘤疾病。3.脫髓鞘如多發(fā)性硬化、視神經(jīng)脊髓炎譜系疾病。4.感染。5.中毒。6.代謝性腦病如糖尿病、甲狀腺疾病。7.電解質(zhì)紊亂如低鈉高鈉血癥。這些異常病變都可以造成腦干的異常信號(hào)，只是不同的病變信號(hào)不同而已。

面神經(jīng)炎目前認(rèn)為多數(shù)與病毒感染有關(guān)，治療的原則是盡快消除面神經(jīng)炎癥和水腫。早期的皮質(zhì)類固醇激素（如強(qiáng)的松、地塞米松等）是治療面神經(jīng)的方法之一，加上抗病毒治療可能預(yù)后較好，療程一般1-2周，同時(shí)進(jìn)行面肌功能訓(xùn)練，可以大大促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)，可早期進(jìn)行。對(duì)于針灸療法，中西醫(yī)存在著一些分歧，西醫(yī)建議5天內(nèi)水腫期盡量避免針灸，后可酌情使用，還可以選用b族維生素（如維生素B1，B12），活血藥物改善局部血液循環(huán)，同時(shí)要注意有些眼睛不能閉合的要用眼罩和眼膏等。

腦梗是由于腦缺血缺氧造成的腦功能障礙，可以出現(xiàn)吐詞不清、肢體麻木無(wú)力、口角歪斜、意識(shí)不清等，腦梗塞的治療首先要爭(zhēng)分奪秒，時(shí)間就是大腦，時(shí)間就是生命，在超早期4.5小時(shí)以內(nèi)的腦梗塞，可以靜脈溶栓。超過(guò)4.5小時(shí)的病人就給抗血小板、抗脂、降血壓，降血糖等治療。總的來(lái)說(shuō)，腦梗塞的病人治療越早越好。越早治療復(fù)發(fā)率就越低，致殘率就越低。

首先說(shuō)一下腦死亡的概念，腦死亡就是包括腦干在內(nèi)的全腦功能不可逆的喪失，即死亡。臨床判斷：1.有沒有深昏迷。2.是腦干反射消失，包括瞳孔對(duì)光反射消失，角膜反射消失，頭眼反射消失，前庭眼反射消失，咳嗽反射消失。3.就是沒有自主呼吸。以上三項(xiàng)臨床診斷必須全部具備。確認(rèn)腦死亡的實(shí)驗(yàn)：體感誘發(fā)電位，腦電圖顯示電靜息經(jīng)顱多普勒顯示，顱內(nèi)前循環(huán)和后循環(huán)的血流呈震蕩波，或者血流信號(hào)消失。

小腦萎縮其實(shí)不是一個(gè)疾病，而是通過(guò)影像學(xué)檢查出來(lái)的。病因多見于遺傳性、變性性疾病或者某些急性疾病如小腦炎造成的，有些藥物也可引起小腦萎縮。有些病人沒有什么癥狀，就是通過(guò)影像學(xué)提示，小腦的腦溝腦回變深了，整個(gè)體積變小了。小腦萎縮沒有什么前兆的。病理性的表現(xiàn)就是共濟(jì)失調(diào)，走路行走不穩(wěn)，言語(yǔ)含糊，發(fā)電報(bào)樣。

腦中風(fēng)又稱腦卒中，一般分為出血性卒中和缺血性腦卒中。腦卒中后會(huì)引起面癱，口角歪斜，吐詞不清，肢體功能障礙。先確定是出血性腦卒中，還是缺血性腦卒中，要根據(jù)病因進(jìn)行治療，首先治療原發(fā)病，腦卒中要給予溶栓、通絡(luò)，腦出血要給予止血、降顱內(nèi)壓。急性期過(guò)后針對(duì)面癱可以給予活血通絡(luò)的藥物，比如銀杏葉片、大活絡(luò)膠囊及甲鈷胺片口服，也可以給予針灸理療及行面部肌肉功能鍛煉。

腦出血，分自發(fā)性腦出血和外傷后腦出血，外傷后腦出血，要看外傷的程度重不重，還要看出血的部位，如果是重度腦挫裂、軸突損傷，就會(huì)對(duì)生命造成極大的危險(xiǎn)；如果損傷在腦干，會(huì)出現(xiàn)神志不清、昏迷，隨時(shí)會(huì)危及生命，治療后神志一直不清，會(huì)出現(xiàn)植物狀態(tài)。當(dāng)然如果腦損傷的部位在腦葉或者出血的量比較小，會(huì)很快治好的，如果是小量的蛛網(wǎng)膜下腔出血，治療效果也會(huì)很好。