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簡(jiǎn)介:王和金,鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院,普外科,主任醫(yī)師。1996年畢業(yè)于河南醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)系,主任醫(yī)師,從事普外科工作25年余,于南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院研修胃腸腫瘤腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)治療,在普外科疾病腹腔鏡微創(chuàng)治療方面有豐富經(jīng)驗(yàn)。擔(dān)任中國(guó)NOSES聯(lián)盟河南分會(huì)常務(wù)理事,河南省醫(yī)師協(xié)會(huì)微創(chuàng)外科專業(yè)委員會(huì)委員,河南省抗癌協(xié)會(huì)腹膜后腫瘤專業(yè)委員會(huì)委員等。發(fā)表國(guó)家級(jí)學(xué)術(shù)論文7篇省級(jí)8篇。
擅長(zhǎng):普外科疾病腹腔鏡微創(chuàng)治療。
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破傷風(fēng)多久才算過(guò)了危險(xiǎn)期
破傷風(fēng)從發(fā)病開(kāi)始,直到恢復(fù),大約需要1個(gè)月的時(shí)間。因此,破傷風(fēng)過(guò)了1個(gè)月才算過(guò)了危險(xiǎn)期。
破傷風(fēng)是由破傷風(fēng)梭菌感染而引起。感染后,會(huì)有潛伏期,不會(huì)立即出現(xiàn)癥狀。潛伏期一般是在3-21天,大部分在10天左右。對(duì)于新生兒來(lái)說(shuō),破傷風(fēng)的潛伏期一般為出生后5-7天。破傷風(fēng)早期可表現(xiàn)為牙關(guān)緊閉、張口困難,隨后可出現(xiàn)皺眉頭、口角向下斜、咧嘴苦笑等表現(xiàn)。破傷風(fēng)的潛伏期越短,病情越嚴(yán)重,死亡率越高。多數(shù)患者的病程為3-4周,緩解期在1周左右,破傷風(fēng)患者的危險(xiǎn)期在1個(gè)月左右。
一般在無(wú)氧條件下、傷口深、傷口污染嚴(yán)重時(shí),容易得破傷風(fēng),所以在出現(xiàn)此類傷口時(shí),一定要接種破傷風(fēng)疫苗,建議在24小時(shí)之內(nèi)完成接種。對(duì)于皮膚表淺的傷口,比如皮膚發(fā)生了擦傷,此時(shí)一般不會(huì)發(fā)生感染,注意消毒、保護(hù)皮損即可。生活中盡量避免受傷,尤其是在使用釘子、針等尖銳物品的時(shí)候。
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07月10
破傷風(fēng)什么情況下需要打針
破傷風(fēng)打針指的就是打破傷風(fēng)疫苗。當(dāng)身體出現(xiàn)大傷口、深傷口、污染傷口時(shí),需要打破傷風(fēng)疫苗。另外,對(duì)于化膿性傷口、生銹鐵器引起的傷口,也需要打破傷風(fēng)疫苗。
1、大傷口:
當(dāng)患者受傷以后,傷口面積比較大時(shí),會(huì)增加感染破傷風(fēng)梭菌的風(fēng)險(xiǎn)。
2、深傷口:
患者出現(xiàn)傷口后,面積比較小,但是傷口深時(shí),非常容易造成無(wú)氧環(huán)境,很容易給破傷風(fēng)梭菌提供有利的繁殖條件。
3、污染傷口:
當(dāng)出現(xiàn)傷口被動(dòng)物糞便、泥土等污染的情況時(shí),會(huì)增加破傷風(fēng)的感染幾率。
4、化膿性傷口:
如果患者出現(xiàn)化膿性傷口,容易被破傷風(fēng)梭菌感染。
5、生銹鐵器引起的傷口:
當(dāng)皮膚被生銹的鐵器劃破時(shí),也可能導(dǎo)致破傷風(fēng)感染。
當(dāng)患者出現(xiàn)以上情況時(shí),需要及時(shí)去醫(yī)院打破傷風(fēng)疫苗。對(duì)于受傷比較嚴(yán)重的患者,以及風(fēng)險(xiǎn)暴露較高的患者,還可聯(lián)合應(yīng)用破傷風(fēng)人免疫球蛋白。
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做一個(gè)囊腫手術(shù)需要多少錢(qián)
做一個(gè)囊腫手術(shù)需要多少錢(qián),多數(shù)情況下取決于囊腫發(fā)生的部位。如果囊腫的部位比較表淺,手術(shù)費(fèi)用大概在3000元。如果囊腫位于臟器內(nèi)部,手術(shù)費(fèi)用大概為10000元。如果出現(xiàn)相關(guān)并發(fā)癥,比如感染或其他并發(fā)癥,可能花費(fèi)會(huì)更高。
需要注意的是,囊腫的手術(shù)費(fèi)用還受手術(shù)方式、所在醫(yī)院等級(jí)等因素的影響,所以在費(fèi)用上不能一概而論。如果需要做囊腫手術(shù),請(qǐng)咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)院具體的手術(shù)費(fèi)用。
囊腫患者應(yīng)注意日常護(hù)理,注意休息,避免勞累,保持積極健康的心態(tài)。同時(shí)注意個(gè)人衛(wèi)生,避免受涼。飲食上宜食高蛋白、高纖維素的食物,多吃水果和蔬菜,如獼猴桃、蘋(píng)果、香蕉、卷心菜、油菜、蘿卜、白菜、蘑菇等,避免吃辛辣刺激性的食物,戒煙戒酒。平時(shí)也要適當(dāng)鍛煉,如游泳、散步、慢跑、打太極拳等,提高自身的抵抗力。同時(shí),遵醫(yī)囑進(jìn)行定期復(fù)查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化。
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腹股溝疝氣最簡(jiǎn)單的消除方法
腹股溝疝氣沒(méi)有最簡(jiǎn)單的消除方法,治療成人和1歲以上兒童腹股溝疝氣最有效的辦法是手術(shù)治療,而對(duì)于1歲以內(nèi)的患兒,可進(jìn)行保守治療。
1、手術(shù)治療:
對(duì)于成人和1歲以上兒童的腹股溝疝氣患者,手術(shù)治療是最有效的方法,只有通過(guò)手術(shù)才能痊愈。手術(shù)的方式有多種,醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況,選擇最佳的手術(shù)方案。當(dāng)確診腹股溝疝氣后,手術(shù)應(yīng)盡早進(jìn)行,手術(shù)操作簡(jiǎn)單,手術(shù)時(shí)間短,患者不要有太大的心理壓力。若治療不及時(shí),可能會(huì)發(fā)生嵌頓,威脅患者的生命。
2、保守治療:
1周歲以內(nèi)的腹股溝疝氣患者,有自愈的可能,可先暫緩手術(shù)。一般采用保守治療,可在腹股溝管深環(huán)處纏繞繃帶,防止疝塊突出,同時(shí)增強(qiáng)腹壁力量,促進(jìn)腹肌發(fā)育。
腹股溝疝氣術(shù)后應(yīng)給予清淡、不油膩、易消化食物,避免刺激性的食物,以及油煎、油炸食物,養(yǎng)成健康的飲食習(xí)慣。對(duì)于小兒患者,應(yīng)避免大哭大鬧,想辦法轉(zhuǎn)移注意力。
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小腸疝氣手術(shù)是小手術(shù)還是大手術(shù)?
小腸疝氣手術(shù)是一個(gè)小手術(shù),也是一種常規(guī)手術(shù)。發(fā)生小腸疝氣后,最有效的辦法就是進(jìn)行手術(shù)治療。
小腸疝氣主要表現(xiàn)為腹股溝區(qū)出現(xiàn)可復(fù)位性腫塊,可墜入陰囊,還可伴有脹痛、牽涉痛。發(fā)生小腸疝氣后,應(yīng)盡早進(jìn)行小腸疝氣手術(shù)治療,手術(shù)操作相對(duì)簡(jiǎn)單,手術(shù)的時(shí)間也比較短。而且隨著醫(yī)療水平的提升,手術(shù)的創(chuàng)傷也越來(lái)越小。所以對(duì)于患者來(lái)說(shuō),就是一個(gè)小手術(shù),不要有太大的心理壓力。
如果小腸疝氣治療不及時(shí),可能會(huì)發(fā)生嵌頓或絞窄的情況,進(jìn)而危及生命,所以一定要重視。值得注意的是,1周歲內(nèi)的小腸疝氣患者,有自愈的可能,可先暫緩手術(shù)。而對(duì)于慢性咳嗽、前列腺增生、長(zhǎng)期便秘等疾病的患者,應(yīng)先積極治療原有疾病,避免腹壓增高,再進(jìn)行小腸疝氣手術(shù)治療。
小腸疝氣術(shù)后應(yīng)以清淡、不油膩、易消化食物為主,禁食刺激性食物,避免油煎、油炸食物,養(yǎng)成健康的飲食習(xí)慣。對(duì)于小兒,應(yīng)盡力避免患兒大哭大鬧,想辦法轉(zhuǎn)移注意力。
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疝氣治療多久
對(duì)于1歲以下的嬰兒疝氣,可進(jìn)行保守治療,治療時(shí)間可達(dá)數(shù)月。對(duì)于1歲以上兒童和成人疝氣,治療所需時(shí)間因人而異。
一、1歲以下嬰兒:
對(duì)于1歲以下的嬰兒,可嘗試使用疝氣帶進(jìn)行保守治療,治療時(shí)間可達(dá)數(shù)月。在此期間,家長(zhǎng)要密切觀察嬰兒的病情變化,如果發(fā)生嵌頓,或是病情不見(jiàn)好轉(zhuǎn),亦或是加重,應(yīng)盡快就醫(yī)。
二、1歲以上兒童和成人:
1、手術(shù)時(shí)間
:
1歲以上兒童和成人治療疝氣,最有效的辦法是手術(shù)治療,疝氣手術(shù)一般需要0.5-2小時(shí)左右。如果在手術(shù)時(shí)出現(xiàn)了嚴(yán)重并發(fā)癥,手術(shù)時(shí)間還會(huì)延長(zhǎng),也可能需要3個(gè)小時(shí)左右。
2、術(shù)后恢復(fù)時(shí)間
:
在正常情況下,術(shù)后第2天就能下床活動(dòng),少數(shù)巨大復(fù)雜疝術(shù)后1-2周才能下床活動(dòng),大概需要3個(gè)月左右的時(shí)間才能完全修復(fù)愈合。
需要注意的是,在日常生活中,疝氣患者應(yīng)避免加重腹壓的行為,如用力排便、劇烈活動(dòng)、劇烈咳嗽、提重物、啼哭等,同時(shí)注意休息。在飲食上,應(yīng)注意飲食清淡,避免食用辛辣及刺激性的食物。
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成人臍疝怎么治療最有效
成人臍疝多為后天因素所致,不能自愈,最有效的治療方法是手術(shù)治療。
臍疝的主要癥狀為臍部柔軟性突出或隆起,無(wú)疼痛。只要被確診為成人臍疝,在身體條件允許的情況下,都應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行手術(shù)。手術(shù)方式包括單純縫合修補(bǔ)、開(kāi)放補(bǔ)片修補(bǔ)、腹腔鏡手術(shù)等。在手術(shù)后,可遵醫(yī)囑選擇抗感染藥物進(jìn)行治療,如左氧氟沙星片;若疼痛比較明顯,還可服用鹽酸曲馬多片等藥物進(jìn)行治療。
如果患者自身狀況差,有基礎(chǔ)病不能做手術(shù),可利用疝氣帶,將突出的內(nèi)容物送回腹腔內(nèi),這樣也可以暫時(shí)緩解癥狀。一旦患者身體好轉(zhuǎn),達(dá)到手術(shù)標(biāo)準(zhǔn),還是要考慮手術(shù)治療。成人臍疝若能積極處理,預(yù)后較好。
需要注意的是,如果臍疝患者突然出現(xiàn)劇烈疼痛、嘔吐,可能是發(fā)生了嵌頓的情況,需要立即就醫(yī)進(jìn)行手術(shù)。否則可能會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的后果,如疝內(nèi)容物壞死。
成人臍疝手術(shù)后,要注意保護(hù)傷口,避免傷口感染;避免食用易產(chǎn)氣的食物,如馬鈴薯、蘿卜等;避免增加腹腔壓力的活動(dòng),如大哭、劇烈咳嗽、劇烈運(yùn)動(dòng)等。若發(fā)現(xiàn)傷口感染、出血等異常情況,請(qǐng)及時(shí)就醫(yī)。
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疝氣掛什么科
若出現(xiàn)疝氣,建議掛普外科、胸外科、神經(jīng)外科、胃腸外科、急診科,遵醫(yī)囑進(jìn)行CT檢查、胸部X線檢查等,明確診斷后積極治療。
1、普外科:
若出現(xiàn)腹壁疝建議前往普外科就診,腹壁疝是發(fā)生在腹壁的腹外疝,可進(jìn)行血生化檢查、CT檢查,可幫助診斷。
2、胸外科:
若出現(xiàn)膈疝,建議前往胸外科就診,完善胸部X線、胸部CT等檢查,可輔助診斷。
3、神經(jīng)外科:
腦疝的患者可就診于神經(jīng)外科,完善腦部CT、血?dú)夥治鰴z查。
4、胃腸外科:
如果腹壁疝的患者伴有嵌頓,出現(xiàn)腸管壞死的癥狀,患者需要就診于胃腸外科,完善腸鏡檢查、胃鏡檢查等,輔助診斷。
5、急診科:
如果疝氣的患者出現(xiàn)劇烈疼痛的情況,建議患者及時(shí)到醫(yī)院急診科就診。
在日常生活中,建議疝氣患者改變飲食習(xí)慣,注意戒煙,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),避免受傷、負(fù)重、咳嗽等,可以幫助緩解腹外疝與膈疝導(dǎo)致的癥狀。
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加載中
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