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簡介：王建華，銀川市口腔醫(yī)院，頜面外科，主任醫(yī)師，黨委書記、中共黨員。銀川市第十三屆政協(xié)委員；中華口腔醫(yī)學(xué)會口腔急診專業(yè)委員會常務(wù)委員；中國醫(yī)院學(xué)會口腔醫(yī)院分會常務(wù)委員；中國醫(yī)師協(xié)會口腔醫(yī)師分會委員；寧夏口腔醫(yī)學(xué)會常務(wù)理事；寧夏口腔?？坡?lián)盟理事長兼秘書長。1991年畢業(yè)于西安醫(yī)科大學(xué)口腔系，從事口腔頜面外科工作30年，曾先后前往北京大學(xué)口腔醫(yī)院頜面外科、日本松江市立醫(yī)院研修學(xué)習(xí)，參加中國醫(yī)療隊前往貝寧共和國援外工作兩年。先后榮獲自治區(qū)衛(wèi)健委“優(yōu)秀援外醫(yī)療隊員”、“”銀川市優(yōu)秀共產(chǎn)黨員”、西安交通大學(xué)口腔醫(yī)院“杰出校友”、中華口腔醫(yī)學(xué)會公益科研專項“先進工作者”、銀川市“青年科技明星”等榮譽稱號。近年來共發(fā)表科研論文十余篇，取得區(qū)、市兩級科研成果3項，參與編著《腭裂語音訓(xùn)練》、《口腔常見疾病的診療及數(shù)字化技術(shù)應(yīng)用》等著作。
擅長：唇腭裂序列治療、顳頜關(guān)節(jié)疾病診治及微創(chuàng)拔牙技術(shù)等。
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王建華醫(yī)生的科普內(nèi)容
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唇腭裂在什么情況下會遺傳
正常人基因里面都含有唇腭裂的風(fēng)險基因，但是多數(shù)情況下不會發(fā)生唇腭裂。目前的調(diào)查研究顯示，父母或者雙方直系親屬三代以內(nèi)有類似疾病的患者，患兒的遺傳幾率會大大增加。同時唇腭裂的發(fā)生也與其他的因素，如營養(yǎng)因素缺乏葉酸，還有輻射，孕婦懷孕尤其前三個月濫用藥物如抗生素、止痛劑等因素都是有關(guān)系的。所以從遺傳角度，父母雙方直系親屬有類似顯性癥狀表現(xiàn)的遺傳幾率更大。
8.15萬
81
12月14
口腔唇腭裂怎么辦
現(xiàn)在口腔唇腭裂唯一也是比較效果好的一個方法就是手術(shù)。手術(shù)修復(fù)是解決外形問題，是一個序列性的治療，從1個月開始可以修補唇裂，然后到8-18個月的時候可以進行腭裂修補。序列治療就是從第一次手術(shù)開始一直到成年，甚至二十多歲的時候，把頜骨畸形修復(fù)到正常解剖位置，咬合恢復(fù)正常，這樣就完成十余年甚至二十年的一個序列治療。唇裂可能需要進行2-3次手術(shù)，腭裂可能也需要進行2-3次手術(shù)，同時還要對語音進行訓(xùn)練性的恢復(fù)，對牙齒排列不整齊進行矯正，對牙齒缺失進行修復(fù)。同時如果出現(xiàn)頜骨畸形還要通過正頜外科手術(shù)進行手術(shù)矯正，所以稱它為序列治療。
9.15萬
55
12月12
拔牙后扁桃體吞口水痛是怎么回事
拔牙后扁桃體吞口水痛經(jīng)常發(fā)生在下頜第三阻生磨牙拔除以后。智齒或者阻生齒長在下面而且埋在骨頭和牙齦里面，這樣的手術(shù)需要切開牙齦，去除包圍在牙冠上的骨組織，操作創(chuàng)傷比較大，而且要把牙齒用高速裂鉆分開分塊來取出。由于這樣的創(chuàng)傷會造成扁桃體還有拔牙周圍軟組織的腫脹，甚至炎性表現(xiàn)，所以吞咽口水會感到疼痛。它的預(yù)防就是操作過程當中要盡量進行微創(chuàng)操作，減小局部軟、硬組織的創(chuàng)傷。作為患者，患有急性冠周炎或牙齦有炎癥的時候，盡量避免來拔牙，因為這樣也會造成炎癥的擴散和加重。術(shù)后如果出現(xiàn)這種情況及時來就診，醫(yī)生進行恰當?shù)奶幚頃p輕患者的痛苦。
8.80萬
201
11月30
唇腭裂術(shù)后何時要復(fù)診
常規(guī)單純的唇腭裂修復(fù)術(shù)術(shù)后一個月、半年或者不適的時候要隨時來就診，可觀察外形如唇的外形、鼻的外形恢復(fù)情況，還有術(shù)后傷口瘢痕情況，要觀察腭部肌肉恢復(fù)的情況，對以后的發(fā)音可能有直接的影響。因為唇腭裂強調(diào)的是序列治療，一個月、三個月、半年只是觀察這次手術(shù)以后外形、瘢痕還有腭部的肌肉等等恢復(fù)情況。腭裂如果在學(xué)齡前，還可以觀察術(shù)后發(fā)音或者通過語音訓(xùn)練發(fā)音改善的情況。這個過程是動態(tài)的過程，根據(jù)患兒接受的手術(shù)類型，按照序列治療原則，有一個時間表，即從出生開始一直到成年20多歲以后完成序列治療，要經(jīng)常性的按照時間表來醫(yī)院復(fù)診觀察。
8.60萬
322
10月15
唇腭裂最佳的手術(shù)時間
唇腭裂現(xiàn)在最新的觀點就是從出生開始就可以進行早期干預(yù)，如利用減小張力的方法，減小唇部裂隙還有腭部的裂隙。唇裂的最佳手術(shù)時間分別為：
1、單側(cè)唇裂在小兒出生后3-6個月，要求體重要達到5kg以上；
2、雙側(cè)唇裂在小兒出生后6-12個月；
3、腭裂在小兒出生后8-18個月完成第一次手術(shù)。
以后還要通過多次的手術(shù)來矯正唇的畸形、鼻的畸形，還有腭部形態(tài)恢復(fù)不完善造成語音障礙等問題。所以第一次的手術(shù)時間是明確的，以后手術(shù)的時間也是根據(jù)序列治療的進展來確定。
9.47萬
69
10月10
唇腭裂二期修復(fù)有風(fēng)險嗎
全麻手術(shù)都有一定的風(fēng)險。唇腭裂多數(shù)是嬰幼兒，即便是成年人由于手術(shù)部位比較深比較敏感，也需要進行全麻手術(shù)，首先會有麻醉風(fēng)險，手術(shù)風(fēng)險跟一期手術(shù)一樣都會存在出血、術(shù)后感染、裂開、術(shù)后瘢痕形成，還有修復(fù)效果不理想需要再次手術(shù)等風(fēng)險。在進行這樣的手術(shù)時，都會充分評估患者的全身狀況，還有局部畸形的嚴重程度，還有患者或者患者家屬對手術(shù)效果的一種期待，或者一種訴求，充分評估，充分交代手術(shù)風(fēng)險、術(shù)后效果，然后制定科學(xué)的手術(shù)方案再來進行手術(shù)。如果出現(xiàn)全身狀況如引起麻醉意外，會造成非常嚴重的后果。如果全身狀況不好，如感冒或者血糖比較高、抵抗力低，手術(shù)會出現(xiàn)感染導(dǎo)致手術(shù)失敗。術(shù)前跟患者溝通不是非常充分，患者對鼻或者唇整復(fù)的效果覺得不滿意也會產(chǎn)生醫(yī)療糾紛。
7.15萬
171
唇腭裂修復(fù)效果怎么樣
唇腭裂主要是明確診斷，通過觀察還有輔助X光片可以看到骨頭的畸形，可以看到軟組織的畸形，還可以通過鼻咽顯微鏡看到腭部發(fā)音構(gòu)成的組織畸形情況，通過明確診斷然后制定科學(xué)規(guī)范的序列治療方案。通過多次手術(shù)矯正、功能訓(xùn)練包括語音訓(xùn)練，還有以后的牙頜矯正以及維持，還有頜骨畸形的手術(shù)治療這一系列完整的序列治療，能夠恢復(fù)到正常人的外形和功能，尤其是咀嚼語音這樣的水平都可以恢復(fù)到正常。
7.06萬
139
09月21
唇腭裂的序列治療包括哪些
唇腭裂的序列治療應(yīng)該從患兒出生開始一直到成年，矯正或者所有的治療結(jié)束這一系列的過程叫做序列治療。包括唇腭裂手術(shù)治療、語音訓(xùn)練治療、腭部發(fā)音結(jié)構(gòu)的恢復(fù)，比如咽成形術(shù)、腭咽閉合術(shù)等，還有多次唇、鼻、腭部的畸形小型整形手術(shù)，還有成年后牙列完全萌出以后的牙齒矯正、牙列恢復(fù)、頜骨畸形矯正，中間到9-11歲的時候還包括牙槽突裂的修復(fù)等，以及到最后手術(shù)完成以后在語音方面進行科學(xué)的語音訓(xùn)練，心理醫(yī)師干預(yù)心理疾病，這一系列的完整過程稱之為唇腭裂的序列治療。
5.39萬
142
09月09
加載中
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