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簡介:程興煥,銀川市口腔醫(yī)院,特診科,主任醫(yī)師。臨床擅長老年口腔疾病的診斷和治療,特別在顯微根管治療方面有豐富的經(jīng)驗。曾在中日友好醫(yī)院、北京大學口腔醫(yī)院特診科、首都醫(yī)科大學北京口腔醫(yī)院老年口腔病科參觀學習,現(xiàn)任中華口腔醫(yī)學會老年口腔專委會委員。
擅長:口腔疾病的診斷和治療,如口腔潰瘍、牙齦炎、牙周膿腫、牙周炎、根尖周炎、牙齦出血牙齦增生、牙齦萎縮、牙痛等,特別在顯微根管治療和牙齒修復方面有豐富的經(jīng)驗。
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程興煥醫(yī)生的科普內(nèi)容
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牙齒根管治療疼嗎
根管治療術是治療牙髓壞死、牙髓炎及根尖周病的一種方法。一般來說,根管治療的過程中不會出現(xiàn)疼痛。治療過程是通過清除根管內(nèi)壞死的感染物質,進行適當消毒、充填根管,以去除根管內(nèi)容物對根尖周圍組織的不良刺激,防止發(fā)生根尖周病變或促進根尖周病變的愈合。做根管治療的牙齒,牙髓大部分或全部已經(jīng)壞死。在操作時,通常會使用2%的利多卡因注射液、必蘭、斯康杜尼,行局部神經(jīng)阻滯麻醉或局部浸潤麻醉,所以操作時基本沒有疼痛感覺或僅有輕微的疼痛,患者可以忍受。所以沒有必要對根管治療懷有恐懼或害怕心理。
6.88萬
6
11月26
老年人牙周炎的治療原則
老年人的牙周炎的治療原則,應清除菌斑、牙石等病原刺激物,創(chuàng)造有利于患者清潔和自理的牙周組織狀況。一般不宜進行過于復雜的治療,首選非手術治療。手術治療并非是禁忌,一般情況下應慎用。如果有需要,必須考慮,并且檢查患者的全身健康狀況。老年人牙周病的治療療效以及維護受很多因素的影響,如老年人的認知能力、自理能力。老年人一般自理能力比較弱,機體免疫力比較低下,全身性疾病如糖尿病、心血管疾病、腎病,與牙周病有很大的關系。此類疾病用藥比較多、而且復雜,用藥結果會導致唾液量減少。病人患有這些疾病以后,心里比較煩躁,情緒不好。因此在治療時,應該注意詳細詢問病史、用藥史,并且進行必要的輔助檢查,對牙周炎危險因素進行評估,制定恰當?shù)膫€體治療計劃。對于伴有重度全身性疾病的老年患者,需要與內(nèi)科醫(yī)生協(xié)調(diào),先積極控制全身系統(tǒng)性疾病,加強口腔衛(wèi)生宣教,使患者知曉牙周病的預防措施和牙周病對全身健康的影響。如果患者的全身性疾病沒有得到控制或控制不佳時,應該以緩解癥狀為主,緩解牙周炎的癥狀,如進行牙周的基礎治療。
6.63萬
11
11月25
老年牙齒缺失如何修復
牙齒缺失修復方式比較多,年輕人和老年人的修復方式基本大同小異。因為老年人具有老年人的特點,其修復方式包括以下三種:
1、活動義齒修復:即老年人所說能否將義齒取下,盡管老年人不喜歡活動義齒,但有時條件不允許,也只能修活動義齒?;顒恿x齒每餐飯都要摘下來,睡覺前必須取下來洗干凈,泡在冷水里,不需要泡在消毒液里。其適應范圍非常廣泛,基本上所有的牙齒缺失之后,都可以進行活動義齒修復。優(yōu)點是治療時間較短,部分老年人希望快一點把假牙戴上,這是一個方法。但老年人對義齒的適應能力比較低,由于心理因素或神經(jīng)生理因素,可能會顯著影響患者對于義齒的適應能力;
2、固定修復橋:固定修復即老百姓所說做牙套,牙齒壞了以后如果前后都有牙齒,而且牙齒比較健康,最低要求是牙齒不要松動,可以進行固定義齒修復,采用建像橋一樣的修復方式,即兩邊的牙齒是橋墩,將其固定修復在一起。但由于老年患者牙周組織的增齡性改變以及可能存在牙周疾病,冠根比例發(fā)生改變,牙周組織的支持能力下降,采用固定義齒修復有可能造成牙周組織的進一步損害,導致固定義齒修復失??;
3、種植牙:是老百姓現(xiàn)在都能夠接受的一種方式,種植牙有許多優(yōu)點,



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