精品99影院久久久|日韩精品国产av|91视频一二区国外视频啪啪网|成人二免费日本电影|亚洲无码成人片免费播放器|黄色一级二级三级黄色毛片|欧美福利色情孕妇视频|免费观看日韩视频|韩国A级毛片午夜成人性交|人妻少妇无码视频在线

動(dòng)脈瘤是十分危險(xiǎn)的，要引起重視，首先的話，它是一個(gè)破裂風(fēng)險(xiǎn)比較高的，因?yàn)橐坏┢屏岩院?，?huì)引起嚴(yán)重的蛛網(wǎng)膜下腔出血，血液就會(huì)流入到蛛網(wǎng)膜下腔，刺激到腦膜，患者就會(huì)出現(xiàn)這種劇烈的頭痛，常常被形容為一生中最嚴(yán)重的頭痛，同時(shí)的話會(huì)伴有一些惡心、嘔吐，嚴(yán)重的出現(xiàn)意識(shí)障礙，它的死亡率也是比較高的，一般來說首次破裂死亡率就能達(dá)到30%，再次破裂的死亡率就更高，即使沒有破裂，如果說這個(gè)腫瘤比較大，動(dòng)脈瘤比較大，也會(huì)壓迫周圍的組織和神經(jīng)，比如說壓迫視神經(jīng)導(dǎo)致視力下降，視野缺損，如果說動(dòng)脈瘤它壓迫動(dòng)眼神經(jīng)，也會(huì)引起眼瞼下垂，眼球活動(dòng)出現(xiàn)一種障礙，隨著動(dòng)脈瘤體的增大，破裂風(fēng)險(xiǎn)的這個(gè)概念也就高起來，所以說動(dòng)脈瘤它的潛在風(fēng)險(xiǎn)是比較高的，應(yīng)該引起足夠的重視，一旦發(fā)現(xiàn)的話，應(yīng)該盡早進(jìn)行就診治療。

動(dòng)脈瘤存在一些常見的誤區(qū)：第一個(gè)誤區(qū)就是認(rèn)為動(dòng)脈瘤是腫瘤，其實(shí)它并不是真正的腫瘤，而是動(dòng)脈（壁）局部異常擴(kuò)張引起的瘤樣結(jié)節(jié)，有破裂出血的風(fēng)險(xiǎn)；第二個(gè)誤區(qū)的話就是一個(gè)覺得小的動(dòng)脈瘤不需要特別處理，即使說瘤體比較小，如果說形態(tài)不規(guī)則或者說位置特殊，破裂風(fēng)險(xiǎn)仍然比較高，不可以輕視；第三個(gè)誤區(qū)認(rèn)為手術(shù)治療都有很大的風(fēng)險(xiǎn)，如今的話手術(shù)技術(shù)不斷進(jìn)步，對(duì)于這種多數(shù)的動(dòng)脈瘤來說，手術(shù)成功率是比較高的，規(guī)范化的治療可以降低風(fēng)險(xiǎn)；第四個(gè)誤區(qū)就是術(shù)后就完全治愈，動(dòng)脈瘤手術(shù)以后仍有復(fù)發(fā)的可能，即便手術(shù)成功也需要定期復(fù)查檢測(cè)病情的變化；第五個(gè)誤區(qū)就是如果說沒有癥狀就不用管，這種認(rèn)識(shí)是錯(cuò)誤的，因?yàn)閯?dòng)脈瘤一旦破裂出血它的后果是比較嚴(yán)重的，所以說一旦發(fā)現(xiàn)動(dòng)脈瘤應(yīng)該盡早進(jìn)行干預(yù)。

動(dòng)脈瘤手術(shù)可能會(huì)帶來以下這些問題：一般在手術(shù)過程中，可能會(huì)損傷周圍的神經(jīng)或者血管，比如說行開顱夾閉手術(shù)的過程中，有可能會(huì)損傷腦血管，導(dǎo)致出血，或者說影響血液供應(yīng)，引起腦梗死，相應(yīng)的癥狀就會(huì)引起偏癱、失語；如果說損傷神經(jīng)的話，可能會(huì)出現(xiàn)這種視力下降、面癱等癥狀；手術(shù)以后的話，有些的病人可能還會(huì)出現(xiàn)腦血管痙攣，多發(fā)生在破裂動(dòng)脈瘤手術(shù)以后，腦血管收縮變窄，導(dǎo)致血流量減少，出現(xiàn)腦缺血、缺氧的一個(gè)癥狀；另外的一些并發(fā)癥的話，比如說顱內(nèi)感染、切口感染等，患者的話可能會(huì)出現(xiàn)手術(shù)以后的發(fā)燒、頭痛、意識(shí)障礙等癥狀，增加治療難度；另外對(duì)于這種介入栓塞使用的材料，比如說使用彈簧圈栓塞的，可能會(huì)出現(xiàn)移位，影響到治療效果，導(dǎo)致動(dòng)脈瘤的復(fù)發(fā)；支架的使用的話，也有可能導(dǎo)致血栓的形成，導(dǎo)致血管再度狹窄等情況，影響血管的正常功能。

動(dòng)脈瘤手術(shù)以后，對(duì)于壽命的影響，不能一概而論，要視具體的情況而定，如果說動(dòng)脈瘤能夠及時(shí)的發(fā)現(xiàn)，手術(shù)也比較順利，能夠成功的夾閉，或者是說栓塞動(dòng)脈瘤，而且術(shù)后沒有嚴(yán)重的這種并發(fā)癥，比如說沒有腦血管痙攣，腦出血感染等等，那么患者的壽命可能不受影響，可以像正常人一樣生活，然而如果說動(dòng)脈瘤破裂后才進(jìn)行手術(shù)，而且病情比較嚴(yán)重，比如說大量的出血導(dǎo)致腦疝，即使手術(shù)成功，也可能會(huì)遺留嚴(yán)重的神經(jīng)功能障礙，影響患者的生活質(zhì)量，甚至可能會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥進(jìn)而影響到患者的壽命，另外手術(shù)過程中，如果說損傷重要的血管和神經(jīng)，可以引起腦梗死導(dǎo)致肢體癱瘓的嚴(yán)重后果，也會(huì)對(duì)患者的長(zhǎng)期生存產(chǎn)生不利影響，另外的話，對(duì)于不同的患者，他的年齡基礎(chǔ)健康情況也會(huì)影響到預(yù)后，對(duì)于年齡比較大的身體比較虛弱的患者，他可能會(huì)合并一些基礎(chǔ)疾病，手術(shù)以后的恢復(fù)就相對(duì)比較差，對(duì)壽命的影響可能會(huì)更大

當(dāng)動(dòng)脈瘤還小的時(shí)候，并非絕對(duì)能不做手術(shù)就不做，需要綜合多方面來判斷；如果說動(dòng)脈瘤較小，形態(tài)規(guī)則，生長(zhǎng)部位的風(fēng)險(xiǎn)低，而且患者沒有明顯癥狀，同時(shí)定期復(fù)查顯示比較穩(wěn)定，沒有太大的變化，從降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)角度，不急著手術(shù)，可以密切的觀察；但是即便動(dòng)脈瘤比較小，若形態(tài)不規(guī)則，存在子(瘤)等情況，碰裂的風(fēng)險(xiǎn)比較高，此時(shí)手術(shù)干預(yù)可能更合適；另外如果說動(dòng)脈瘤生長(zhǎng)的位置比較特殊，比如說臨近重要血管分支或者說神經(jīng)組織，即使瘤體較小，一旦破裂會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重后果，也可能需要手術(shù)；還有一些特殊情況，比如說患者存在容易導(dǎo)致動(dòng)脈瘤破裂的一些基礎(chǔ)疾病，比如說遺傳性的血管疾病，即使動(dòng)脈瘤體比較小，也應(yīng)該考慮手術(shù)治療；所以說動(dòng)脈瘤小的時(shí)候是否需要手術(shù)，需要醫(yī)生綜合評(píng)估后做決定。

動(dòng)脈瘤手術(shù)以后，存在一定的復(fù)發(fā)幾率，對(duì)于這種開顱夾閉手術(shù)，如果說，動(dòng)脈瘤夾閉不完全，殘留部分瘤頸，隨著血流的沖擊，殘留部位，可能會(huì)逐漸增大，導(dǎo)致復(fù)發(fā)，另外手術(shù)過程中，對(duì)于周圍血管的牽拉損傷，也可能會(huì)促使臨近部位，新的動(dòng)脈瘤的形成，對(duì)于介入栓塞手術(shù)，也有可能復(fù)發(fā)，比如說彈簧圈栓塞后，彈簧圈可能發(fā)生，移位、壓縮，使得動(dòng)脈瘤腔內(nèi)，再次有血液進(jìn)入，引起復(fù)發(fā)，如果說用的是，支架輔助栓塞的，支架內(nèi)的血栓形成，再狹窄等情況，也可能會(huì)影響到，血流動(dòng)力學(xué)，導(dǎo)致動(dòng)脈瘤的復(fù)發(fā)，另外動(dòng)脈瘤的大小，形態(tài)、位置，以及患者的，基礎(chǔ)疾病的因素，也會(huì)影響到復(fù)發(fā)的概率，對(duì)于這種大型的，寬頸的、形態(tài)不規(guī)則的，動(dòng)脈瘤，復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高，如果說患者有高血壓，動(dòng)脈粥樣硬化等，基礎(chǔ)疾病，血管條件比較差，復(fù)發(fā)的可能性也會(huì)增加

得了動(dòng)脈瘤，并非一定要手術(shù)，對(duì)于一些微小且沒有癥狀、生長(zhǎng)緩慢的動(dòng)脈瘤，尤其是位于手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較高的部位，可以先保守觀察，定期復(fù)查、影像學(xué)檢查，監(jiān)測(cè)它的變化，但是存在下面情況，通常需要手術(shù)：一就是動(dòng)脈瘤破裂出血，已經(jīng)引起蛛網(wǎng)膜下腔出血的嚴(yán)重后果，為了防止再一次出血，需要盡早手術(shù)干預(yù)，比如說行開顱夾閉，或者說介入栓塞，二是未破裂，但是體積較大的動(dòng)脈瘤，因?yàn)轶w積越大，它破裂風(fēng)險(xiǎn)就比較高，手術(shù)可以降低破裂的可能，三是動(dòng)脈瘤雖然未破裂，但是已經(jīng)壓迫周圍的組織，導(dǎo)致頭痛、視力下降、肢體功能障礙等癥狀，也需要通過手術(shù)解除壓迫，所以說是否手術(shù)，需要綜合考慮動(dòng)脈瘤的大小、位置、形態(tài)，患者的身體情況，由醫(yī)生評(píng)估后制定個(gè)性化的一個(gè)治療方案

在動(dòng)脈瘤的介入治療過程中，彈簧圈栓塞和密網(wǎng)支架各有優(yōu)劣，不能簡(jiǎn)單評(píng)判哪個(gè)更好，彈簧圈的栓塞通過導(dǎo)管將彈簧圈送入到動(dòng)脈瘤腔內(nèi)填塞瘤腔，阻止血液的進(jìn)入，可以降低動(dòng)脈瘤破裂的風(fēng)險(xiǎn)，對(duì)于這種小型動(dòng)脈瘤效果是比較好的，操作也相對(duì)簡(jiǎn)單，并發(fā)癥相對(duì)少，而且費(fèi)用相對(duì)低，對(duì)于這種大型的復(fù)雜的動(dòng)脈瘤，單純的彈簧圈栓塞復(fù)發(fā)率較高，而密網(wǎng)支架是將支架置入到載瘤動(dòng)脈改變血流方向，使得動(dòng)脈瘤內(nèi)的血液以及血栓形成，適用于復(fù)雜的寬頸動(dòng)脈瘤，可以降低復(fù)發(fā)概率，然而密網(wǎng)支架因?yàn)閮r(jià)格比較高，而且有較高的血栓形成的風(fēng)險(xiǎn)，手術(shù)以后的話需要長(zhǎng)期服用抗血小板的藥物增加出血風(fēng)險(xiǎn)，因此說治療方式的選擇應(yīng)該還是需要醫(yī)生根據(jù)患者動(dòng)脈瘤的大小、形態(tài)、位置以及患者的身體狀況來綜合評(píng)估后再?zèng)Q定