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種植牙三年后疼痛原因一般是種植體的基樁相對(duì)松動(dòng)，或者折斷引起的，或螺絲松動(dòng)或折斷，種植體修復(fù)基架斷裂，或種植體折斷引起的，還有種植體周?chē)祝€有種植體周?chē)俏找鸬?；臨床上常見(jiàn)還是種植體周?chē)走€相對(duì)的比較嚴(yán)重點(diǎn)。一般我們常規(guī)種植以后，一般1年還是要盡力普查一次，了解整個(gè)骨吸收情況。再一個(gè)有種植體的人，要注意口腔護(hù)理，盡量避免這些事情發(fā)生。

在發(fā)生上下頜弓關(guān)系，再者是到頜骨的過(guò)大或者位置向前。但上下頜弓的矢狀關(guān)系比相對(duì)來(lái)是協(xié)調(diào)的，磨牙位置中心屬于是中性的，屬于安氏Ⅰ類(lèi)錯(cuò)頜，骨性Ⅰ類(lèi)或者Ⅱ類(lèi)錯(cuò)頜的畸形。臨床上根據(jù)上下牙弓的前突，上下唇前突或者外翻，就是說(shuō)開(kāi)唇露齒或者露齦笑，頜部小或者不明顯的表現(xiàn)來(lái)判斷。像這個(gè)一般應(yīng)該到專(zhuān)業(yè)的正畸醫(yī)生來(lái)判斷，就還要照X線各方面來(lái)判斷，還有模型分析。

種植牙導(dǎo)板是說(shuō)在X線檢查以及研究膜預(yù)排的排牙的基礎(chǔ)上，自凝或熱壓形成性的制作的模板。在種植牙的位置，根據(jù)預(yù)排牙大小、形態(tài)來(lái)設(shè)計(jì)種植體的位置，還有種植的方向。一般的導(dǎo)板就是相對(duì)用于復(fù)雜的種植體，比如患者沒(méi)有牙齒了，并且根據(jù)他的頜骨關(guān)系，哪里的骨質(zhì)比較好、適合種植牙齒，那我們要在那個(gè)導(dǎo)板上先預(yù)排牙，然后再確定。然后因?yàn)槭中g(shù)的之間切開(kāi)翻瓣，臨床上不大準(zhǔn)確，所以要種植體還要先有導(dǎo)板，這樣效果就更好、把握性更準(zhǔn)確。

根據(jù)各方面收集資料分析，結(jié)合患者現(xiàn)狀，評(píng)估治療難易程度還有預(yù)測(cè)將來(lái)發(fā)展。不同發(fā)育時(shí)期的患者，其治療目的和手術(shù)方法都不同。乳牙期的目的是恢復(fù)下頜正常咬合位置，改善骨面型，解除前牙反頜，促進(jìn)上頜發(fā)育，抑制下頜骨過(guò)度發(fā)育；替牙期功能性反頜的治療原則與乳牙期是基本上相同，骨性反頜的可能要解除上、下前牙的代償。必要的時(shí)候可向前牽引上頜。而且擁擠的其實(shí)也是一個(gè)關(guān)鍵問(wèn)題。恒牙早期是通過(guò)改變前牙位置，建立適當(dāng)也覆頜覆蓋關(guān)系，來(lái)掩飾已經(jīng)存在骨畸形。

種植體根據(jù)它的植入部分，分為骨內(nèi)種植體還有骨膜下種植體。還有根管內(nèi)種植體、穿骨種植體。還有按照材料來(lái)分析，一般是分為陶瓷種植體、金屬種植體、復(fù)合性種植體。根據(jù)患者的臨床癥狀來(lái)選擇種植體，有時(shí)候特別是前牙的，所以我們一般選擇陶瓷的，因?yàn)榍把肋€存在美觀性。那種植體牙齦萎縮可以用種植體這些處理，可能就更好，應(yīng)該用陶瓷的基臺(tái)或者陶瓷種植體就會(huì)好一些。

種植牙一般不適合患有全身疾病的患者，比如患心臟病、血液病、糖尿病等，缺牙期有頜骨囊腫，還有鼻旁竇炎。還有嚴(yán)重的軟組織病變者，還有咬合力過(guò)大或者咬合不平衡造成種植體周?chē)M織創(chuàng)傷者，導(dǎo)致骨質(zhì)吸收、導(dǎo)致種植體修復(fù)失敗。還有缺牙區(qū)的骨量，還有密度不理想。并且估計(jì)通過(guò)特殊的種植外科手術(shù)，也達(dá)不到滿足患者的要求，但這個(gè)只是相對(duì)性的，有些包括心臟病、高血壓患者在控制好，現(xiàn)在條件下也可以開(kāi)展種植牙。

雙唇前突是上下頜骨上前突。牙齒的長(zhǎng)度、牙齒斜度大、上下唇短、前牙暴露于口外，有開(kāi)唇露齒的現(xiàn)象。還有前突不但限定牙齒，而且牙槽骨也是向前突的。牙齒的排列一般是整齊的，但是前牙的覆頜比較淺。甚至是針對(duì)這個(gè)狀態(tài)，嘴唇有時(shí)候是閉不上，用力閉上了之后好像就是嘴巴里面包含著食物一樣。還有用口呼吸者，面部下1/3有突起。

種植治療一般分為兩期。一期是植入種植體，通常需要3-6月，上頜種植是5-6個(gè)月，下頜種植一般3-4個(gè)月。因?yàn)樯项M骨相對(duì)比較骨質(zhì)疏松點(diǎn)，下頜骨骨質(zhì)相對(duì)來(lái)比較致密一點(diǎn)。等到種植體的上面愈合以后，才進(jìn)行二期牙體的修復(fù)治療。臨床上如果即拔即種那種方式，相對(duì)還是臨時(shí)修復(fù)。應(yīng)該要用咬合各方面，一般都盡量不用咬合，要等他種植體跟骨質(zhì)完成結(jié)合后，那時(shí)候再負(fù)力，效果就更好一點(diǎn)。