張富亮主治醫(yī)師
天津市南開醫(yī)院
感染性疾病科
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簡(jiǎn)介:張富亮,天津市南開醫(yī)院,感染性疾病科,主治醫(yī)師。擅長(zhǎng)中西結(jié)合治療感染性相關(guān)疾病,包括呼吸道感染、腹腔感染、皮膚軟組織感染、泌尿道感染、神經(jīng)系統(tǒng)感染,各種發(fā)熱待查;中西結(jié)合治療心血管及消化系統(tǒng)疾病等。畢業(yè)于天津中醫(yī)藥大學(xué),碩士研究生,現(xiàn)工作于天津市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院感染性疾病科。
擅長(zhǎng):中西結(jié)合治療感染性相關(guān)疾病,包括呼吸道感染、腹腔感染、皮膚軟組織感染、泌尿道感染、神經(jīng)系統(tǒng)感染,各種發(fā)熱待查;中西結(jié)合治療心血管及消化系統(tǒng)疾病等。
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張富亮醫(yī)生的科普內(nèi)容
- 全部貢獻(xiàn)
頭孢和羅紅霉素哪個(gè)效果好
頭孢和羅紅霉素是兩類抗生素,在臨床中都很常用,頭孢分為四代,頭孢第一代和第二代主要治療輕證的社區(qū)感染,頭孢第三代第四代主要應(yīng)用于院內(nèi)感染及重癥感染。羅紅霉素屬于大環(huán)內(nèi)酯類,抗菌譜以革蘭氏陽性球菌為主,與頭孢一代、頭孢二代有很多共同的抗菌譜,只對(duì)社區(qū)輕證感染有很好的效果。除了這些,羅紅霉素還覆蓋非典型病原體,如支原體、衣原體等,這是頭孢沒有的。但是不用在重癥感染,這點(diǎn)就不如頭孢三代四代,故每類抗生素各有利弊,選擇抗生素必須結(jié)合病情選擇敏感抗生素矜持治療感染。
7.49萬
51
12月31
抗生素的使用的方法
由于抗生素的濫用,細(xì)菌耐藥越來越多。正確使用抗生素是減少耐藥的必要條件。第一,抗生素應(yīng)用在感染性疾病上,禁止非感染疾病應(yīng)用抗生素,比如有一些非感染性發(fā)熱,別誤認(rèn)為都是感染造成的,臨床上有一些咳嗽是過敏引起的,不用服抗生素;第二,盡早明確病原學(xué),盡量應(yīng)用敏感的窄譜抗生素;第三,掌握好聯(lián)合用藥指征,能用單一抗生素的就聯(lián)合。
5.40萬
50
腋下量體溫多久
腋下體溫測(cè)量法是臨床當(dāng)中最常用的體溫測(cè)量方法,在腋下干燥的情況下一般測(cè)量5分鐘即可,若腋下體溫一般大于37.2度,臨床就診斷為發(fā)熱。發(fā)熱的原因很多,臨床上最多見的就是感染性發(fā)熱,常見的有呼吸道感染、泌尿道感染、腹腔感染、皮膚軟組織感染等,感染越重一般體溫越高,輕證感染大多在39度以下,重癥感染39度以上較多,有時(shí)合并寒戰(zhàn),重則感染性休克。
4.38萬
50
12月29
發(fā)燒要吃消炎藥么
發(fā)燒分為感染性發(fā)燒和非感染性發(fā)燒,感染性發(fā)燒,人們都很熟悉,一般由細(xì)菌、病毒、真菌等感染所致,臨床一般以抗病毒,抗生素等治療為主,常見的臨床治療病毒的藥有奧司他韋,利巴韋林,阿昔洛韋等,常用的治療細(xì)菌的藥有青霉素類、頭孢菌素類、大環(huán)內(nèi)酯類、氟喹諾酮類、碳青霉烯類等,常用的治療真菌的藥有氟康唑、伏立康唑、伊曲康唑、卡泊芬凈等,非感染性發(fā)燒以自身免疫性疾病為多,治療不用消炎藥,也就是抗生素,激素是最主要的治療藥物。
9.89萬
50
12月27
體溫多少度是低燒
體溫是臨床最主要的體征之一,在臨床中測(cè)量體溫的方法有口腔測(cè)量法、肛門測(cè)量法、腋下測(cè)量法,在臨床中由于腋下測(cè)量方便且容易被接受,故以其為標(biāo)準(zhǔn),分為低熱、中等熱、高熱和超高熱。腋下體溫超過37.2度就為發(fā)燒,低燒一般為37.3至38.0度。發(fā)燒是臨床中常見的癥狀,對(duì)于發(fā)燒的治療,臨床需查明原因,方可針對(duì)性治療。
5.64萬
50
抗生素的副作用
抗生素種類很多,是臨床上治療感染性疾病最主要的藥物,不同的感染選用不同的抗生素。但是雖說抗生素在感染性疾病當(dāng)中作用明顯,其副作用也不少,主要包括過敏,比如磺胺類、青霉素類、頭孢類等,胃腸道反應(yīng),大多數(shù)抗生素都有胃腸道感應(yīng),最多的幾種大環(huán)內(nèi)酯類、氟喹諾酮類、四環(huán)素類、頭孢類等,腎毒性,如萬古霉素、氟康唑等,抑制骨髓,如利奈唑胺等,神經(jīng)毒性,出現(xiàn)幻覺、癲癇等,如氟喹諾酮類、碳青霉烯類等,抗生素副作用很多,臨床上需根據(jù)患者的差異及可能感染的病原,去選擇相應(yīng)的抗生素。
4.80萬
51
12月25
一代頭孢有哪些
頭孢菌素類是臨床上常用的抗生素,有口服制劑與靜脈制劑,一代頭孢臨床上常用的口服制劑頭孢拉定(先鋒六號(hào)),頭孢氨芐(先鋒四號(hào))等,臨床上常用的靜脈制劑一般有頭孢唑林、頭孢替唑鈉、頭孢硫脒等。一代頭孢主要應(yīng)用于社區(qū)感染與術(shù)前預(yù)防等為主,一代頭孢的抗菌譜主要為革蘭氏陽性球菌,比如說肺炎鏈球菌,肺炎球菌等作用明顯。
2.99萬
52
12月23
白細(xì)胞高吃什么藥最好
白細(xì)胞升高臨床上原因很多,主要有生理性原因和病理性原因,生理性原因一般不用藥治療,比如劇烈運(yùn)動(dòng)后等。病理性原因有感染性原因和非感染原因兩類,感染性原因大多由細(xì)菌感染所致,比如細(xì)菌引起的社區(qū)肺炎,選用莫西沙星、哌拉西林、頭孢呋辛等;院內(nèi)感染,選用頭孢哌酮舒巴坦,亞胺培南、美羅培南等。非感染性白細(xì)胞升高,白血病,需要血液專科治療,如化療。
3.96萬
50
加載中
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