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哺乳期乳腺炎有的時(shí)候需要用抗生素進(jìn)行治療。哺乳期乳腺炎主要病原菌是金黃色葡萄球菌，通常細(xì)菌對青霉素類或頭孢菌素類比較敏感，所以是治療哺乳期乳腺炎的主要用藥。如果對青霉素過敏，還可以選擇紅霉素。當(dāng)然也可以根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果選擇抗菌藥。但是由于細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果大部分需要3天的時(shí)間。因此臨床上多采用經(jīng)驗(yàn)用藥，很少等待細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果出來之后再用藥，因?yàn)闀⒄`病情。由于藥物可以被分泌到乳汁，所以哺乳期用藥要考慮到哺乳安全。到目前為止，尚未證實(shí)任何一種藥物能做到哺乳絕對安全，抗菌藥也是如此。根據(jù)美國FDA對妊娠及哺乳期用藥安全的分級，AB級藥物相對安全。頭孢菌素屬于B級藥物，必要時(shí)可以考慮慎重應(yīng)用。一般遵循的原則短期用藥，盡量減少長期用藥。短期用藥的意思是3-7天，如果用藥＞7天，建議停止哺乳。此外，用藥之前要咨詢?？漆t(yī)生，并仔細(xì)閱讀藥物說明書。每種藥物都會在妊娠期和哺乳期用藥中有相關(guān)提示，會有禁用或慎用提示，標(biāo)注禁用的藥物，是絕對避免使用的。

蜂王漿其實(shí)并不是蜂王的產(chǎn)物，而是蜂群中年輕工蜂分泌的一種天然營養(yǎng)物質(zhì)，不能人工合成。蜂王漿由年輕的工蜂頭部的咽下腺和上頜腺共同分泌，主要用于飼養(yǎng)蜂王和蜂幼蟲的乳白色或者淡黃色的漿狀物質(zhì)。蜂王漿主要成分是蛋白質(zhì)、氨基酸、碳水化合物、有機(jī)酸、維生素等。廣為流傳的蜂王漿含有激素危害健康的說法，其實(shí)并沒有科學(xué)依據(jù)。蜂王漿屬于補(bǔ)品，正常人體每天通過合理膳食，可以滿足生理營養(yǎng)需要。任何營養(yǎng)元素的需要量都有一定范圍，比如脂肪、糖都是很重要的營養(yǎng)物質(zhì)，但是吃多了會出現(xiàn)肥胖、高血壓、高血糖等異常情況，過猶不及。所以補(bǔ)品、保健品攝入也是不能隨隨便便。最好根據(jù)個(gè)人身體情況，在醫(yī)生和營養(yǎng)專家指導(dǎo)下應(yīng)用。乳腺增生和蜂王漿是兩個(gè)互不牽涉的東西，是否適合服用蜂王漿不是看有沒有乳腺增生，而是看個(gè)人身體的營養(yǎng)狀況是否需要補(bǔ)充。

在患有哺乳期乳腺炎期間，建議盡量清淡飲食，減少大魚大肉這種催奶的食品，降低乳汁再淤積的機(jī)會。因?yàn)樵诓溉槠冢绕涫亲伦拥钠陂g，家人對產(chǎn)婦還是相當(dāng)照顧的，同時(shí)也是為了給孩子帶來更多的乳汁。所以都各盡所能，給哺乳期的媽媽增加營養(yǎng)，做一些高蛋白的飲食。乳腺炎最重要的一條病因就是乳汁淤積。如果這個(gè)時(shí)候再吃一些高蛋白的催奶食品，乳汁淤積的病因則很難去除，哺乳期乳腺炎也很難很快治愈。

女性每次月經(jīng)來潮之前，在雌孕激素的作用下，乳腺的血流會有一定的增加，乳腺小葉間質(zhì)會水腫，導(dǎo)管腺泡增生。在這個(gè)過程中，導(dǎo)管內(nèi)可能出現(xiàn)少量的滲出，這種少量滲出會形成乳頭溢液。但是這種乳頭溢液大多數(shù)是雙側(cè)的，量一般不多，是一種清亮的溢液。所以說這種溢液屬于生理性溢液，一般情況下不需要做處理。但是如果真正出現(xiàn)血性溢液，切不可掉以輕心，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

從醫(yī)學(xué)角度來講，乳腺增生是一大類疾病。根據(jù)組織來源不同，可以分為乳腺小葉增生、導(dǎo)管上皮增生、肌上皮增生等等。這些增生包括不同疾病，小葉上皮增生包括腺病、硬化性病變、各種腺瘤、非典型增生，甚至原位癌等。導(dǎo)管上皮增生有普通型增生、非典型增生，甚至也有原位癌。所以對于乳腺增生的治療，要根據(jù)具體病理情況不同，采取不同的治療方法，有一些疾病需通過手術(shù)處理。既然乳腺增生可以發(fā)生在乳腺的不同部位，在手術(shù)之外其它部位有可能再發(fā)生不同類型增生。需要定期到乳腺?？迫プ鲭S訪、隨診，定期篩查，及早的發(fā)現(xiàn)病情，及早處理。

哺乳期乳腺炎是哺乳期女性最常見的疾病，也是一種多發(fā)病，整個(gè)哺乳期均可以患病，以產(chǎn)后3-4周的時(shí)候最為多見，以初產(chǎn)婦多見，主要病因是這段時(shí)間正處于乳汁產(chǎn)量的增長期。孩子飲食量還不是特別大，造成供大于求，初產(chǎn)婦又沒有哺乳經(jīng)驗(yàn)，不能及時(shí)的排空乳腺，造成乳汁淤積。這時(shí)候由于張力太大，或者在外力作用下造成乳腺腺體或?qū)Ч軗p傷，繼發(fā)細(xì)菌感染導(dǎo)致乳腺炎。此外，孩子含接乳頭的方式不正確，也容易導(dǎo)致乳腺炎。主要是因?yàn)槿轭^的損傷激發(fā)了細(xì)菌感染導(dǎo)致的炎癥，主要表現(xiàn)是乳房局部有腫塊、疼痛、表皮有發(fā)紅，多數(shù)病人可伴有發(fā)熱。

首先有必要和大家明確一下乳腺增生到底是什么。在大眾理解的概念中比較深入人心的乳腺增生的概念是乳腺疼痛，其實(shí)這種理解是比較狹隘的。嚴(yán)格意義上來說，乳腺增生其實(shí)是一種病理學(xué)概念，不能簡單地理解為乳腺疼痛。如果按照大眾的理解，乳腺疼痛其實(shí)就是乳房隨著女性月經(jīng)周期的變化，出現(xiàn)了一種生理性的變化。女性在月經(jīng)來潮之前，身體里邊的雌孕激素會發(fā)生相應(yīng)的變化。女性的乳腺隨著月經(jīng)周期的變化，即隨著身體里邊雌孕激素的變化會產(chǎn)生相應(yīng)的變化。在月經(jīng)來潮之前，女性的乳腺小葉間質(zhì)會發(fā)生水腫，乳腺的腺泡會產(chǎn)生增生。這種情況下，乳腺的導(dǎo)管會出現(xiàn)少量滲出，這也是很正常的現(xiàn)象。這種少量滲出會引起乳頭溢液，當(dāng)然這種溢液一般比較清亮、少量、多孔的，一般不需要做特殊處理。如果把乳腺增生理解為良性增生性病變，那就有不同的情況了。因?yàn)榱夹缘脑錾圆∽儯诓±韺W(xué)角度有很多種病，比如說乳腺腺病、硬化性腺病、纖維腺瘤。這些病變很少引起乳頭溢液，乳腺增生還可理解為導(dǎo)管內(nèi)的增生，包括普通型的增生和非典型增生。這些疾病如果同時(shí)合并導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤，可以出現(xiàn)血性溢液的表現(xiàn)，這種溢液需要及時(shí)到?？漆t(yī)院就診。

哺乳期出現(xiàn)乳房疼痛，首先弄清引起疼痛的原因，最常見的原因是乳腺炎。它的原因主要是在乳汁淤積的同時(shí)出現(xiàn)腺體損傷。癥狀主要是乳房局部出現(xiàn)腫塊，伴有疼痛、表皮發(fā)紅，出現(xiàn)這種癥狀要及時(shí)就醫(yī)，采取相應(yīng)的治療方法?？梢圆捎梦锢矸椒?，也可以采用藥物方法，需要經(jīng)過?？漆t(yī)生決定。另外一個(gè)主要原因是脹奶，主要的解決方法是排乳，可以通過孩子有效吸吮，乳腺按摩方法解決。此外還有不常見的導(dǎo)致哺乳期乳房疼痛原因，比如乳管痙攣，這種情況下一般并沒有脹奶表現(xiàn)，也沒有乳房局部紅、腫、熱、痛的炎癥表現(xiàn)。主要癥狀是乳房彌漫性、不固定、針刺樣疼痛，一般呈陣發(fā)性，很多人形容為一抽一抽的疼，多在孩子剛開始含接乳頭，或者吃空乳腺的時(shí)候出現(xiàn)。在發(fā)作間期沒有任何不適癥狀。具體原因現(xiàn)在還不是特別清楚，可能是由于乳頭局部損傷所刺激有關(guān)，也可能是與孩子吸吮力量過大有關(guān)。目前還沒有特別有效處理方法，可以嘗試在哺乳前按摩乳暈區(qū)1-2分鐘再哺乳或者局部熱敷等。