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簡(jiǎn)介:劉建華,北京兒童醫(yī)院順義婦兒醫(yī)院,小兒呼吸科,副主任醫(yī)師。1997年-2002年河北醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)系學(xué)習(xí)獲得學(xué)士學(xué)位。2002年7月至今在順義區(qū)婦幼保健院從事小兒內(nèi)科工作,對(duì)小兒呼吸系統(tǒng)疾病的診斷治療具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),發(fā)表學(xué)術(shù)論文數(shù)篇。2015年晉升兒內(nèi)科副主任醫(yī)師。主要擅長(zhǎng)兒科常見(jiàn)病、多發(fā)病及部分疑難病癥的診斷與治療;尤其是兒童呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)疾病的診療,如小兒肺炎、小兒哮喘、小兒咳嗽、小兒胃炎、小兒腸炎、小兒腹瀉病、傳染性單核細(xì)胞增多癥、小兒支氣管肺炎等。
擅長(zhǎng):兒科常見(jiàn)病、多發(fā)病及部分疑難病癥的診斷與治療;尤其是兒童呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)疾病的診療,如小兒肺炎、小兒哮喘、小兒咳嗽、小兒胃炎、小兒腸炎、小兒腹瀉病、傳染性單核細(xì)胞增多癥、小兒支氣管肺炎等。
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寶寶流黃鼻涕是感冒了嗎
寶寶流黃鼻涕是不是感冒主要分兩個(gè)情況:
1、如果寶寶流黃鼻涕是在流清鼻涕之后的3-5天出現(xiàn),而且時(shí)間不長(zhǎng),只是在一周左右就可以恢復(fù),一般都是感冒,因?yàn)槠綍r(shí)感冒初期就是流清涕的表現(xiàn),過(guò)三幾天可能就會(huì)出現(xiàn)流黃鼻涕表現(xiàn)。但是時(shí)間一般都在一周左右不會(huì)太長(zhǎng);
2、但如果流鼻涕時(shí)間長(zhǎng),而且會(huì)伴有頭痛,鼻塞很厲害,而且黃鼻涕特別多,鼻液比較黏稠,而且超過(guò)一周以上,這種情況就要考慮是否有鼻竇炎的可能。
所以不是單純的流鼻涕就是感冒,尤其是是平時(shí)還有鼻炎病史,一定要注意流黃鼻涕,可能不是單純的感冒,可能就是鼻竇炎。
10.08萬(wàn)
462
12月03
細(xì)菌性肺炎體溫特點(diǎn)
細(xì)菌性肺炎的體溫特點(diǎn)是發(fā)熱,不規(guī)則熱型,而重癥細(xì)菌性肺炎,主要表現(xiàn)為高熱,稽留熱,可能體溫39℃-40℃,給予退燒藥之后降到38℃以下,然后3-4個(gè)小時(shí)可能又復(fù)升,但是也有輕度非細(xì)菌性肺炎,可能沒(méi)有發(fā)高燒,就表現(xiàn)低熱或中度的發(fā)熱,體溫就在38℃-39℃左右,但是發(fā)熱時(shí)間一般比較長(zhǎng)。普通感冒可能發(fā)熱時(shí)間在3天以內(nèi),但是細(xì)菌性肺炎發(fā)熱時(shí)間一般都在3天以上,但是有極少一部分小嬰兒可能不發(fā)燒,還有一部分抵抗力強(qiáng)的孩子可能只表現(xiàn)為低熱或者是發(fā)熱3天以內(nèi)結(jié)束,但是咳嗽、咳痰癥狀可能會(huì)持續(xù)。
8.81萬(wàn)
424
11月22
小兒支原體肺炎后盜汗怎么辦
支原體肺炎之后是否合并其他損害,比如心肌損害,如果有心肌炎,可能會(huì)導(dǎo)致小兒支原體肺炎之后會(huì)有盜汗表現(xiàn),所以一般在小兒支原體肺炎感染時(shí)注意生化檢查,比如心肌酶明顯升高,或心電圖異常改變,就會(huì)給加營(yíng)養(yǎng)心肌的藥物,慢慢經(jīng)過(guò)恢復(fù),盜汗癥狀就會(huì)慢慢的改變。同時(shí)增強(qiáng)機(jī)體抵抗力,因?yàn)楦腥竞蟮挚沽?huì)下降,患兒也會(huì)出現(xiàn)盜汗的表現(xiàn),所以補(bǔ)充富含營(yíng)養(yǎng)的食物,注意休息,增強(qiáng)抵抗力,從而改變盜汗。從中醫(yī)的角度認(rèn)為孩子之所以會(huì)盜汗是與感染后損傷陰液,導(dǎo)致陰虛,所以導(dǎo)致夜間盜汗,所以中醫(yī)會(huì)根據(jù)辨證,給予口服中藥來(lái)進(jìn)行調(diào)節(jié),改善盜汗情況。
5.76萬(wàn)
413
11月05
一歲寶寶感冒咳嗽流鼻涕怎么辦
一歲的寶寶感冒如果是咳嗽、流鼻涕的癥狀比較輕微,也不影響進(jìn)食,不影響精神狀態(tài),孩子可能就是偶爾幾聲咳嗽,有鼻塞,有流鼻涕,而且沒(méi)有伴有發(fā)燒的癥狀,可以不給藥物干預(yù),只給他多喝水,休息,觀察癥狀變化就可以。如果癥狀加重,咳嗽變成陣咳,有痰,咳嗽很厲害,而且可能伴有喘息或者出現(xiàn)高熱,食欲減退癥狀,就應(yīng)該及時(shí)就醫(yī),經(jīng)醫(yī)生來(lái)判斷是否合并細(xì)菌感染,有沒(méi)有下呼吸道感染的癥狀。比如支氣管炎、肺炎,要經(jīng)過(guò)醫(yī)生的診斷來(lái)決定處理。
7.15萬(wàn)
277
11月04
小兒腺病毒肺炎的特點(diǎn)
腺病毒肺炎是我國(guó)兒童較為常見(jiàn)的疾病之一,可以引起咽結(jié)合膜熱、肺炎、腦炎、腸炎、膀胱炎等。因?yàn)橄俨《痉窝资菋胗變悍窝鬃顕?yán)重的疾病之一,一般多見(jiàn)于六個(gè)月到兩歲之間的嬰幼兒,腺病毒肺炎比較重,存活率有14%-60%,可遺留輕重不同的后遺癥。北方地區(qū)腺病毒肺炎多在冬春季多發(fā),南方地區(qū)因比北方地區(qū)暖和,所以一般是秋季高發(fā)。腺病毒肺炎臨床主要是表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、喘憋、精神萎靡、嗜睡,嚴(yán)重可能出現(xiàn)昏迷、驚厥表現(xiàn),半數(shù)以上會(huì)伴有嘔吐、腹瀉等消化道癥狀。
6.68萬(wàn)
194
11月03
小兒支原體肺炎掛什么科
肺炎一般都屬于兒內(nèi)科,輕癥支原體肺炎兒內(nèi)科可以解決,這也是社區(qū)獲得性肺炎中比較常見(jiàn)的肺炎,所以兒內(nèi)科就可以解決,但是重癥支原體肺炎、難治肺炎,或者耐藥的肺炎,經(jīng)過(guò)初始治療一個(gè)療程或者是兩個(gè)療程,病情沒(méi)有明顯的好轉(zhuǎn)或者是未控制,或者是重癥肺炎遺留后遺癥,可以選擇呼吸科。因?yàn)橹гw肺炎是比較常見(jiàn)的肺炎。所以一般呼吸科的專家對(duì)難治或者重癥把握的會(huì)更好,所以如果普通支原體肺炎可以直接去兒內(nèi)科就診,如果是重癥型或難治型,或是有遺癥,需要長(zhǎng)期隨診,一般都要選擇呼吸科。因?yàn)楹笃跁?huì)進(jìn)行長(zhǎng)期的霧化,會(huì)有小劑量的藥物,比如紅霉素或者是阿奇霉素口服,這些都需要呼吸??七M(jìn)行隨診,決定療程。
6.30萬(wàn)
78
10月28
兒童腺病毒肺炎的護(hù)理
腺病毒肺炎護(hù)理主要有:
1、要采取隔離措施,避免交叉感染,因?yàn)橄俨《痉窝资呛粑纻魅拘约膊?,傳染性極強(qiáng),所以一定要注意隔離,隔離也可以減少患兒再感染幾率。與其他患兒接觸之后會(huì)合并感染比如細(xì)菌感染等,所以一定要隔離;
2、注意室內(nèi)通風(fēng),加強(qiáng)空氣流通,保持環(huán)境的安靜;
3、合適的溫度、濕度都很重要;
4、呼吸道護(hù)理是腺病毒護(hù)理非常重要的一點(diǎn),因?yàn)榻?jīng)常會(huì)有痰液,所以經(jīng)常給患兒翻身、拍背,及時(shí)的清理呼吸道的分泌物,減少喘憋;
5、做好口腔的護(hù)理,因?yàn)楸侨麖埧诤粑?,所以口腔黏膜比較干燥,經(jīng)常給患兒喂水,唇干可以涂一些油,然后用水濕潤(rùn)唇部,給予補(bǔ)充水分。因?yàn)榇罅砍龊?,胃腸功能紊亂、嘔吐、腹瀉等,所以要補(bǔ)充水分;
6、勤換衣物,經(jīng)常擦洗,保持皮膚清潔,減少褥瘡發(fā)生;
7、改善營(yíng)養(yǎng)。給予富含維生素,富含蛋白質(zhì),但是易消化的食物,對(duì)于患兒護(hù)理也非常重要,指導(dǎo)家長(zhǎng)注意飲食衛(wèi)生,以免引起小兒消化不良,腹瀉;
8、高熱護(hù)理方面主要是物理降溫,輔以退熱藥物,還有不要忽視患兒的心理護(hù)理,要讓減少恐懼心理,促進(jìn)盡早恢復(fù)。
8.31萬(wàn)
102
10月14
小兒支原體肺炎如何根治
小兒支原體肺炎的治療主要是通過(guò)大環(huán)內(nèi)酯類藥物,比如阿奇霉素、紅霉素、羅紅霉素。輕癥可以選擇口服,重癥一般就需要靜脈點(diǎn)滴治療。治療的療程也是根據(jù)輕癥和重癥的不同,選擇時(shí)間也不同,比如選擇口服藥物,口服阿奇霉素,一般輕癥可能1個(gè)療程或2個(gè)療程,口服3天停4天。如果是較重,可能口服2個(gè)療程,口服兩個(gè)3天停4天,也就是2周的療程。如果是重癥,則選擇靜脈輸液,靜脈輸液的1個(gè)療程一般是5天或者是7天,中間要停用3-4天,第2個(gè)療程可以選擇口服或者是靜脈,如果是重癥第2療程也是給予靜脈,但靜脈一般就是給予3天,如果選擇口服也是口服3天停4天。如果是重癥,一般在3-4個(gè)療程,如果沒(méi)有明顯的好轉(zhuǎn),可能就是還會(huì)加激素,根據(jù)病情、體溫,可能用小劑量激素的治療,或者是嚴(yán)重且難治時(shí),可能用大劑量激素,輔以比如說(shuō)氣管鏡灌洗治療,從而能達(dá)到根治的效果。
6.89萬(wàn)
465
10月05
加載中
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