李遠(yuǎn)紅副主任醫(yī)師
湖南省第二人民醫(yī)院
神經(jīng)內(nèi)科三病區(qū)
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簡(jiǎn)介:李遠(yuǎn)紅,湖南省腦科醫(yī)院,神經(jīng)內(nèi)科三病區(qū),副主任醫(yī)師。畢業(yè)于中南大學(xué)湘雅醫(yī)學(xué)院,從事神經(jīng)內(nèi)科臨床工作二十余年,長(zhǎng)期工作在臨床一線,基礎(chǔ)知識(shí)扎實(shí),擅長(zhǎng)腦血管病、神經(jīng)系統(tǒng)感染性疾病、肌肉疾病、帕金森病、難治性癲癇、頑固性頭痛、頭暈等常見疾病診療及神經(jīng)內(nèi)科急癥處理。
擅長(zhǎng):腦血管病、神經(jīng)系統(tǒng)感染性疾病、肌肉疾病、帕金森病、難治性癲癇、頑固性頭痛、頭暈等常見疾病診療及神經(jīng)內(nèi)科急癥處理。
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李遠(yuǎn)紅醫(yī)生的科普內(nèi)容
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腦溢血會(huì)死亡嗎
腦溢血是腦血管破裂引起的腦實(shí)質(zhì)出血,是一種危重的腦血管病,致殘率,死亡率均高,當(dāng)然不是所有的腦溢血病人都會(huì)死亡,具體情況要具體分析,腦溢血病人會(huì)不會(huì)死與腦出血的量及腦出血部位有關(guān),比如出血量很大,引起腦疝,或腦干部位的出血,特別是伴有嚴(yán)重并發(fā)癥,則死亡的風(fēng)險(xiǎn)很高,若出血部位位于腦葉,且出血量不大,則死亡的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)不大,所以具體情況具體分析。但腦溢血還是一種嚴(yán)重的疾病,一定要住院規(guī)范治療,盡量少留甚至不留后遺癥。
5.81萬(wàn)
50
12月23
重癥肌無(wú)力的主要表現(xiàn)
重癥肌無(wú)力是由神經(jīng)肌肉接頭處,傳遞功能障礙所引起的自身免疫性疾病。臨床主要表現(xiàn)如下:
1、部分或者全身骨骼肌無(wú)力和容易疲勞,肢體癱瘓、肌無(wú)力,下午、傍晚或者勞累后加重,早起或休息后癥狀減輕,即晨輕暮重,常見眼外肌受累、眼瞼下垂,有單側(cè)也有雙側(cè);
2、復(fù)視,病看東西時(shí),視物成雙;
3、咽喉肌無(wú)力,說(shuō)話聲音嘶啞、出現(xiàn)鼻音,吃東西咀嚼無(wú)力,有飲水嗆咳,吞咽困難;
4、肢體無(wú)力,走路沒勁,胳膊抬不起來(lái),上樓梯、下蹲都困難;
5、枕肌無(wú)力,抬頭困難;
6、累及到呼吸肌,出現(xiàn)呼吸困難,即肌無(wú)力危象,如果出現(xiàn)肌無(wú)力危象,要用呼吸機(jī)輔助呼吸。
7.45萬(wàn)
297
12月20
腦蛛網(wǎng)膜出血該怎么辦
腦蛛網(wǎng)膜下腔出血是指腦表面的血管破裂流入蛛網(wǎng)膜下腔,表現(xiàn)為突發(fā)劇烈頭痛,惡心嘔吐,甚至一過(guò)性意識(shí)障礙,病情危重,死亡率高,蛛網(wǎng)膜下腔出血的病因大多為顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂出血引起,還有腦動(dòng)靜脈畸形,長(zhǎng)期高血壓病引起血管病變,還有其他原因,當(dāng)發(fā)現(xiàn)蛛網(wǎng)膜下腔出血時(shí),立即平臥,避免用力,并送入有資質(zhì)處理動(dòng)脈瘤手術(shù)的醫(yī)院治療,積極尋找病因,一旦發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)動(dòng)脈瘤,則盡早行介入彈簧圈栓塞術(shù)或開顱動(dòng)脈瘤夾閉術(shù),如果手術(shù)順利,則預(yù)后相對(duì)較好。
8.04萬(wàn)
50
11月28
得了帕金森病如果不吃藥會(huì)怎樣
帕金森病是一種較常見的神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病,老年人較多見,平均年齡在60歲左右。帕金森病的診斷主要依靠病史、臨床癥狀和體格檢查,一般的輔助檢查多無(wú)異常改變。藥物治療是治療帕金森最主要的治療手段,左旋多巴制劑是最有效的治療藥物,手術(shù)治療是一種有效的補(bǔ)充。如果不治療,容易讓人身體機(jī)能下降,癥狀得不到控制,患者可出現(xiàn)全身僵硬、生活不能自理,甚至長(zhǎng)期臥床。帕金森是一種慢性進(jìn)展性疾病,沒法治愈,但是需要用藥物改善癥狀,提高患者的生活質(zhì)量,延緩疾病發(fā)展。
7.65萬(wàn)
81
11月26
細(xì)菌性腦膜炎的診斷依據(jù)
細(xì)菌性腦膜炎主要指病原菌通過(guò)血腦屏障,侵害腦膜引起嚴(yán)重的中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染性疾病,成人、兒童都可出現(xiàn)。診斷依據(jù)主要有以下幾點(diǎn):
1、臨床表現(xiàn),頭痛、畏寒、發(fā)燒、嘔吐、意識(shí)模糊,甚至昏迷,精神行為異常;
2、體格檢查,頸項(xiàng)強(qiáng)直、克布氏征等腦膜刺激征陽(yáng)性,血常規(guī)中性粒細(xì)胞比例較高,提示有感染;
3、腰穿、腦脊液檢查,外觀分膿性或混濁,壓力高、細(xì)胞數(shù)高,但以中性粒細(xì)胞為主;
4、腦脊液培養(yǎng)、病原菌培養(yǎng)、有確診意義,還可行頭部CT或磁共振增強(qiáng)掃描,檢查提示腦膜有強(qiáng)化,腦電圖檢查提示有慢波明顯增多。
8.44萬(wàn)
85
10月12
后腦勺一陣一陣的跳疼說(shuō)明什么
患者描述后腦勺一陣一陣的跳痛,在醫(yī)學(xué)上應(yīng)該是后腦勺牽扯樣頭痛,位置應(yīng)該是正中偏左或偏右一點(diǎn),這是枕神經(jīng)出口,此處疼痛稱之為枕神經(jīng)痛,病因不是很明確,可能與頸椎病,感冒受涼,病毒感染,氣候環(huán)境改變等有關(guān)。一旦出現(xiàn)后腦勺痛,應(yīng)首先行頭部CT或頭部磁共振檢查排除其它原因引起的頭痛,明確枕神經(jīng)痛后,可以使用抑制神經(jīng)疼痛的藥物,如加巴噴丁膠囊,還有營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物,如甲鈷胺等。一旦出現(xiàn)頭痛,一定要到醫(yī)院經(jīng)??漆t(yī)生檢查,排除其它問(wèn)題,因?yàn)轭^痛不能輕視。
3.19萬(wàn)
50
09月30
重癥肌無(wú)力怎樣鍛煉
重癥肌無(wú)力病人由于無(wú)力,有些患者根本不動(dòng),整天臥床休息。因?yàn)闆]勁,怕摔跤,不愿意動(dòng),但是一定要運(yùn)動(dòng),適當(dāng)鍛煉身體、增強(qiáng)體質(zhì)。但不要過(guò)量運(yùn)動(dòng),因?yàn)檫^(guò)多勞動(dòng)、勞累或感冒等都可加重肌無(wú)力癥狀?;颊呖蛇x擇適量有利于自己恢復(fù)的運(yùn)動(dòng)進(jìn)行鍛煉。外出活動(dòng)時(shí),要格外注意保暖,避免感冒,運(yùn)動(dòng)適宜。針對(duì)病情較重患者,長(zhǎng)期臥床的重癥肌無(wú)力患者,家屬應(yīng)適當(dāng)給予按摩、關(guān)節(jié)被動(dòng)運(yùn)動(dòng),關(guān)節(jié)康復(fù)運(yùn)動(dòng)等,防止(褥瘡)、關(guān)節(jié)攣縮,患者逐漸自行恢復(fù)。
9.08萬(wàn)
303
09月22
重癥肌無(wú)力的一般護(hù)理措施
重癥肌無(wú)力的一般護(hù)理如下:
1、心理護(hù)理,病程較長(zhǎng)、病情易復(fù)發(fā)、感冒、勞累都會(huì)加重病情,所以患者在治療過(guò)程中,首先要有戰(zhàn)勝疾病的信心,保持樂(lè)觀的生活狀態(tài),進(jìn)行語(yǔ)言和精神溝通,安慰患者、鼓勵(lì)患者、增加患者康復(fù)信心,讓患者保持愉快心情;
2、生活護(hù)理,患者生活起居要規(guī)律、避免熬夜、過(guò)度勞累、保持充足睡眠、增加抵抗力,避免病情加重;
3、適度鍛煉,重癥肌無(wú)力患者無(wú)力,不能因?yàn)闆]力氣就放棄一切運(yùn)動(dòng),不去鍛煉身體,可做些保健操、打太極拳、緩和性運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)體質(zhì),但是一定要注意避免劇烈運(yùn)動(dòng),不要過(guò)量運(yùn)動(dòng),勞累會(huì)加重肌無(wú)力癥狀,所以一定要選擇有益于恢復(fù)的運(yùn)動(dòng),適度鍛煉;
4、飲食調(diào)理,重癥肌無(wú)力患者搶救后發(fā)病,脾胃虛弱,要多吃溫補(bǔ)食物,保證充足的維生素和蛋白質(zhì)攝入、清淡飲食、避免攝入油膩食物;
5、注意預(yù)防,預(yù)防上呼吸道感染,不要感冒、避免風(fēng)寒,出現(xiàn)上呼吸道感染時(shí),也有會(huì)加重重癥肌無(wú)力患者病情復(fù)發(fā),因此平時(shí)注意保暖,避免感冒;
6、病情較重、長(zhǎng)期臥床不起的重癥肌無(wú)力患者,應(yīng)該給予適當(dāng)按摩、關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)、防止褥瘡、關(guān)節(jié)攣縮等發(fā)生。
7.18萬(wàn)
372
09月15
加載中
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