圖文問診暫未開通
電話問診暫未開通
視頻問診暫未開通
預(yù)約掛號(hào)暫未開通
簡介:李強(qiáng),銀川市第一人民醫(yī)院,急診科,副主任醫(yī)師。擅長各種急危重癥的搶救,并從事十余年的腫瘤外科工作,熟悉美容縫合、狂犬病、破傷風(fēng)、甲狀腺癌、乳腺癌、胃癌、胃穿孔、休克、急腹癥、腸梗阻、胃出血、結(jié)直腸癌的診治。
擅長:各種急危重癥的搶救,并從事十余年的腫瘤外科工作,熟悉美容縫合、狂犬病、破傷風(fēng)、甲狀腺癌、乳腺癌、胃癌、胃穿孔、休克、急腹癥、腸梗阻、胃出血、結(jié)直腸癌的診治。
醫(yī)生信息來自醫(yī)院官網(wǎng)和互聯(lián)網(wǎng)搜索結(jié)果糾錯(cuò)
李強(qiáng)醫(yī)生的預(yù)約掛號(hào)
- 本出診醫(yī)院平臺(tái)無號(hào),請(qǐng)通過醫(yī)院官方渠道掛號(hào)。
1.
公眾號(hào):可通過微信公眾號(hào)搜索“銀川市第一人民醫(yī)院”進(jìn)行預(yù)約;
2.
電話:可撥打0951-6997021進(jìn)行預(yù)約;
3.
現(xiàn)場:可通過人工窗口或院內(nèi)自助機(jī)進(jìn)行預(yù)約掛號(hào)。
李強(qiáng)醫(yī)生未在本平臺(tái)開通掛號(hào)服務(wù),向您推薦所在醫(yī)院官方掛號(hào)方式,掛號(hào)方式可能會(huì)存在更新不及時(shí),具體以醫(yī)院官方渠道為準(zhǔn)
李強(qiáng)醫(yī)生的科普內(nèi)容
- 全部貢獻(xiàn)
- 視頻13期
急腹癥運(yùn)動(dòng)提醒
急腹癥患者可適當(dāng)活動(dòng),但三個(gè)月內(nèi)避免重體力勞動(dòng),如果出現(xiàn)腹痛需到醫(yī)院檢查。急腹癥行手術(shù)治療者,術(shù)后應(yīng)及早開始活動(dòng),以預(yù)防粘連性腸梗阻。運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)注意預(yù)防急腹癥的發(fā)生,應(yīng)避免精神緊張,充分做好準(zhǔn)備工作,注意循序漸進(jìn)的加大運(yùn)動(dòng)量,量力而行。此外,劇烈運(yùn)動(dòng)前既不要吃得過飽,不要吃平時(shí)不習(xí)慣的食物,也不要餓著肚子參加運(yùn)動(dòng),一般在飯后一小時(shí)后再運(yùn)動(dòng)為好。
7.27萬
126
12月24
急腹癥的檢查
急腹癥檢查一般分為體格檢查和輔助檢查,具體如下:
1、體格檢查:應(yīng)根據(jù)疾病的特點(diǎn)進(jìn)行針對(duì)性檢查,先進(jìn)行全身檢查,然后重點(diǎn)檢查腹部,觀察腹型、腹股溝部有無包塊、腸型、腸蠕動(dòng)波等;
2、實(shí)驗(yàn)室檢查:包括血、尿、大便常規(guī),血生化、電解質(zhì),肝、腎功能,血、尿淀粉酶和血?dú)夥治龅?。其中白?xì)胞計(jì)數(shù)和分類有助于診斷炎癥及其嚴(yán)重程度,血紅蛋白下降可能有腹腔出血,血小板進(jìn)行性下降應(yīng)考慮有無合并DIC,提示需進(jìn)一步檢查;
3、影像學(xué)檢查:如X線、B超、纖維內(nèi)窺鏡以及CT等輔助檢查,以進(jìn)一步證實(shí)病變的性質(zhì)和部位;
4、腹腔診斷性穿刺:當(dāng)叩診有移動(dòng)性濁音而診斷不明確時(shí),可進(jìn)行診斷性腹腔穿刺。對(duì)嚴(yán)重腹脹和腹腔穿刺陰性,又不能排除腹腔病變者,可行腹腔灌洗術(shù)。
5.84萬
358
12月14
急腹癥的探查指征
急腹癥的病因一般可分為外傷性和病理性兩類,每種分類有各自的臨床特征,必要時(shí)借助于B超、X線、腹腔穿刺或其他檢查,一般不難作出明確診斷。但如果通過仔細(xì)的臨床觀察和辨證分析,仍難以確定病變的性質(zhì),而又不能排除有某種嚴(yán)重情況存在時(shí),則剖腹探查既是明確診斷的最后手段,又是進(jìn)行治療的起始步驟。具體探查指征如下:
1、12小時(shí)以上腹部診斷不明確,但不能排除腸絞窄性壞死或腸穿孔者應(yīng)該及早進(jìn)行手術(shù)探查;
2、休克且有腹部體征者,應(yīng)該邊進(jìn)行搶救邊進(jìn)行探查;
3、腹部有固定的腫物、肌緊張、壓痛者;
4、腹穿穿刺液為血性、膿性、膽汁、糞便或腹水淀粉酶增高者;
5、大量嘔血、便血,動(dòng)態(tài)觀察血紅蛋白下降者;
6、X線平片見結(jié)腸癟縮,小腸高度膨脹者。
8.24萬
271
10月17
急腹癥的癥狀
急腹癥是臨床急診外科的常見疾病之一,是指腹腔內(nèi)、盆腔和腹膜后組織、臟器發(fā)生急劇的病理變化,從而產(chǎn)生以腹部為主要癥狀和體征,同時(shí)伴有全身反應(yīng)的臨床綜合征。急腹癥常見伴隨癥狀如下:
1、惡心、嘔吐:早期為反射性,是內(nèi)臟神經(jīng)受刺激所致,常在腹痛后發(fā)生。不同疾病嘔吐出現(xiàn)的時(shí)間和嘔吐物的色、質(zhì)不同。如急性闌尾炎早期出現(xiàn)嘔吐,而胃腸通過障礙造成內(nèi)容物積聚產(chǎn)生嘔吐較晚。膽道蛔蟲癥可嘔吐蛔蟲,上消化道出血可嘔血或咖啡色樣物,腸絞窄性的嘔吐頻繁且有血性物,低位腸梗阻嘔吐為糞樣物;?
2、腹脹:腹膜炎也可出現(xiàn)麻痹性腸梗阻;
3、大便改變:腸梗阻有停止排便排氣,腹腔急性炎癥可抑制腸蠕動(dòng)導(dǎo)致便秘,盆腔膿腫可出現(xiàn)直腸刺激癥狀,小兒腸套疊有果醬樣便,上消化道出血有柏油樣便;?
4、發(fā)熱:表明有感染;
5、血尿:提示有泌尿系的疾病。
5.89萬
99
10月13
急腹癥怎么分類
急腹癥是指腹腔內(nèi)、盆腔內(nèi)的臟器因急性炎癥、創(chuàng)傷、穿孔、破裂、梗阻、絞窄或血管栓塞等,所引起的以急性腹痛為主要癥狀的一組疾病。目前醫(yī)院通常把急腹癥分為血管性以及非血管性兩種,血管性急腹癥主要指主動(dòng)脈夾層、主動(dòng)脈瘤以及部分栓塞;非血管性是指腸道如炎癥、腫瘤、穿孔以及部分婦科疾病,或者是腹腔外疾病所導(dǎo)致的腹痛,如心梗、大葉性肺炎等。如果病人出現(xiàn)腹痛數(shù)小時(shí)以后仍然沒有緩解,或者是觀察以后逐漸加重,且伴隨有惡心、嘔吐或者有其它伴隨癥狀,包括發(fā)燒、腹瀉等,則必須立即送到醫(yī)院就診。
6.61萬
286
09月28
急腹癥飲食提醒
急腹癥患者常因飲食不當(dāng)導(dǎo)致急腹癥的發(fā)生,如過度油膩可誘發(fā)膽囊炎,酗酒可引起胰腺炎,纖維素量不足可導(dǎo)致便秘,常發(fā)生乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)和糞便堵塞性腸梗阻。因此患者飲食上需加強(qiáng)注意,主要如下:
1、忌暴飲暴食,做到定時(shí)定量、軟硬得當(dāng)、規(guī)律進(jìn)餐,有利于胃腸的健康;
2、忌煙酒、油膩、生冷、辛辣刺激的食物,過度油膩及刺激性較強(qiáng)的食物都會(huì)對(duì)身體各器官帶來負(fù)擔(dān),不利于身體恢復(fù);
3、飲食以清淡為主,選擇易消化、吸收的營養(yǎng)豐富的物質(zhì),多吃水果和蔬菜,補(bǔ)足各種維生素,確保大便通暢。
5.47萬
154
09月15
急腹癥的病因
急腹癥臨床上可分為外科急腹癥、婦科急腹癥、內(nèi)科急腹癥、兒科急腹癥等,其中外科急腹癥最為常見。常見的外科急腹癥包括急性闌尾炎、上消化道穿孔、急性腸梗阻、急性膽道感染、急性胰腺炎、泌尿系結(jié)石等,其中尤以急性闌尾炎最為常見。急腹癥的病因復(fù)雜,簡單地分為腹腔內(nèi)和腹腔外臟器疾病兩大類,每一類又分為器質(zhì)性改變和功能性失調(diào)兩組。器質(zhì)性改變包括組織臟器的炎癥、損傷、破裂、穿孔、梗阻、套疊、嵌頓、扭轉(zhuǎn)、出血、絞窄、壞死或代謝異常等。功能失調(diào)包括痙攣、麻痹、神經(jīng)功能紊亂和器官功能暫時(shí)性失常等。
9.97萬
291
06月17
急腹癥的治療
急腹癥是由于腹部急性疼痛引發(fā)的相關(guān)急癥,包括急性胃腸穿孔、急性闌尾炎、急性膽囊炎、急性腸梗阻、腹部外傷、泌尿系結(jié)石及宮外孕等,具體的治療方法因病因各不相同。首先需到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)查體檢查,不可在未明確病因的情況下進(jìn)行止痛治療,以免掩蓋病情,加重病情進(jìn)展,而后出現(xiàn)更嚴(yán)重的表現(xiàn)從而危及生命,應(yīng)該進(jìn)行相關(guān)檢查后給予對(duì)癥治療。常見治療方法如下:
1、半臥位或抗休克體位,禁飲食;?
2、持續(xù)胃腸減壓,減輕腹脹;
3、液體治療,補(bǔ)充循環(huán)血量,防止休克,糾正水、電解質(zhì)、酸堿失衡,必要時(shí)輸血、血漿、白蛋白等;
4、應(yīng)用抗生素治療,以預(yù)防感染;?
5、感染性休克患者應(yīng)用血管活性藥物、強(qiáng)心藥物、糖皮質(zhì)激素治療等;
6、凡病變嚴(yán)重、病情復(fù)雜及周身情況不佳者,均應(yīng)在經(jīng)過必要的術(shù)前準(zhǔn)備后,及時(shí)采取手術(shù)或其他介入治療。
6.26萬
68
05月21
加載中
*醫(yī)生信息源自醫(yī)院官網(wǎng)或醫(yī)生本人提供。平臺(tái)更新信息存在時(shí)效限制,信息可能出現(xiàn)更新不及時(shí)。
同科室醫(yī)生推薦



![[object Object]](https://file.youlai.cn/cnkfile1/M02/A2/21/A4858B7CB40FC4816C1AD9AD1EEBA221.png?x-oss-process=image/resize,w_360,m_lfit)