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簡介:李蒙,鄭州市第一人民醫(yī)院,腫瘤外科,主治醫(yī)師。臨床擅長乳腺良性腫瘤、乳腺癌、食管癌、肺癌、肝癌等惡性腫瘤的診斷、治療有一定見解,熟悉惡性腫瘤相關(guān)的化療、放療及深部熱療。熟練掌握乳腺良性腫塊的微創(chuàng)手術(shù),避免了乳腺手術(shù)的疤痕殘留。
擅長:乳腺良性腫瘤、乳腺癌、食管癌、肺癌、肝癌等惡性腫瘤的診斷、治療有一定見解,熟悉惡性腫瘤相關(guān)的化療、放療及深部熱療。熟練掌握乳腺良性腫塊的微創(chuàng)手術(shù),避免了乳腺手術(shù)的疤痕殘留。
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李蒙醫(yī)生的科普內(nèi)容
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肺麟癌能治愈嗎
肺鱗癌無法完全治愈,只能盡量延長病人生存期。在全世界的全部惡性腫瘤死亡病例中,肺癌占19%,居惡性腫瘤死因的首位。肺癌分為小細(xì)胞肺癌和非小細(xì)胞肺癌,非小細(xì)胞肺癌(其中就包括了肺鱗癌、肺腺癌等)手術(shù)治療,術(shù)后化療或化放療5年生存率為27%,中位生存時間24個月,其中一期、二期病人,5年生存率為38%。
8.63萬
51
12月25
體檢發(fā)現(xiàn)cea偏高六年了該怎么辦好
癌胚抗原CEA是一個腸道、胰腺和肝臟中存在的腫瘤標(biāo)記物,對于腸道癌癥的發(fā)生、發(fā)展、預(yù)后有一定的指示作用,但是它的靈敏性和特異性都不高。如果CEA偏高了6年,那么下一步可以做一個胸部、腹部還有盆腔的CT,同時也可以做一個全消化道的造影,了解一下整個消化道有沒有可疑的占位。如果做了這些檢查,仍然沒有發(fā)現(xiàn)有可疑的占位跡象,那么就繼續(xù)定期的復(fù)查腫瘤標(biāo)記物、消化道造影或者CT。
9.30萬
50
11月24
肺腺癌化療方案
發(fā)達(dá)國家中,肺腺癌是非小細(xì)胞肺癌中最常見的病理類型。淋巴和血行轉(zhuǎn)移是其主要播散途徑,極易出現(xiàn)區(qū)域淋巴結(jié)和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。常用化療方案:長春瑞濱+順鉑;紫杉醇或者多西他賽+順鉑或者卡鉑;吉西他濱+順鉑或者卡鉑;培美曲塞+順鉑或者卡鉑;以上四種化療方案都是21天1個周期,先用4個周期。另外還可以用替吉奧(口服)+順鉑。
7.57萬
51
10月05
乳腺癌4期怎么治療
乳腺癌的分期基本上是要根據(jù)乳腺腫塊的大小、淋巴結(jié)的情況、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移情況來判斷,如果是四期的乳腺癌,說明已經(jīng)發(fā)生了遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移,遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移包括內(nèi)臟的轉(zhuǎn)移,最常見的乳腺癌的內(nèi)臟轉(zhuǎn)移包括肺臟、骨骼、還有頭顱的轉(zhuǎn)移,要根據(jù)不同的檢查來確定內(nèi)臟轉(zhuǎn)移的具體的位置,從而進(jìn)行相應(yīng)的治療。如果頭上出現(xiàn)了轉(zhuǎn)移,需要進(jìn)行放療,肺臟出現(xiàn)轉(zhuǎn)移,需要進(jìn)行化療,或者是骨頭的的轉(zhuǎn)移,要進(jìn)行抗骨轉(zhuǎn)移的治療。不同地方的轉(zhuǎn)移灶治療方式不一樣,所以需要靠檢查結(jié)果來確定具體的治療方式。
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6.09萬
93
09月17
化療一般多久一次
具體化療多久一次,要根據(jù)選擇化療的方案的決定,因?yàn)橛行┧幬锘煼桨甘?1天一個周期,有些藥物是30天或者更長的時間一個周期,要根據(jù)不同腫瘤化療藥物來辨別不同的化療周期。
有一種藥物的化療21天或30天是一個周期,要進(jìn)行4-6個周期或者6-8個周期,因?yàn)樵诨熎陂g病人會出現(xiàn)骨髓的抑制、消化道的反應(yīng),還有皮膚上的不良反應(yīng)。如果病人出現(xiàn)了骨髓抑制,白細(xì)胞或者是血小板降低,就要進(jìn)行升血小板和升白細(xì)胞治療,在這些治療過程中間勢必會耽誤下一個周期的治療,所以化療的時間是確定的。
但是下一個周期治療的時間就不確定了,需要根據(jù)病人的情況來決定是否進(jìn)行下一個周期的治療。
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4.11萬
89
08月25
化療要多長時間
惡性腫瘤化療的時間要根據(jù)腫瘤的類別、化療方案、患者的耐受情況等多個方面綜合判定,比如有一些化療藥物是21天為一個周期,需要用4-6個周期,而有的化療藥物則需要用6-8個周期。
同時在化療的時候也會出現(xiàn)不良反應(yīng),常見的是骨髓抑制、消化道反應(yīng)、皮膚不良反應(yīng)等。
骨髓抑制是化療最常見的限制性毒副反應(yīng),不同類型的化療藥物,骨髓抑制的程度、出現(xiàn)及持續(xù)時間以及骨髓功能恢復(fù)的時間均有不同,每一種不良反應(yīng)都會有相應(yīng)的處理措施。
而不良反應(yīng)的出現(xiàn)及消退勢必會耽誤化療的時間,從而也會導(dǎo)致下一周期的化療無法按時進(jìn)行,使整個化療的時間延長。
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5.64萬
95
08月04
癌癥介入治療怎么回事
癌癥也叫做惡性腫瘤,相較于良性的腫瘤和良性的腫塊,最大的不同就是會出現(xiàn)遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移,或者是其他內(nèi)臟的轉(zhuǎn)移,通過血液、淋巴管道或者是直接轉(zhuǎn)移的方式來進(jìn)行。如果癌癥到達(dá)了晚期,出現(xiàn)了遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,比如轉(zhuǎn)移到了肝臟、轉(zhuǎn)移到了肺臟或轉(zhuǎn)移到了其他的內(nèi)臟上面,這個時候就成為晚期腫瘤?,F(xiàn)有治療方式除了化療、放療、靶向藥物治療之外,還有一個很重要的方式就是介入治療。介入治療就是通過人體大的血管進(jìn)去,然后找到腫瘤生長的血管,通過打化療的藥物,放入小栓子把供應(yīng)腫瘤生長的這些血管進(jìn)行栓塞,最終導(dǎo)致這個血管不通,使腫瘤生長的血管供應(yīng)越來越少,從而最終使腫瘤縮小,達(dá)到治療腫瘤的目的,這就是癌癥的介入治療。
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6.95萬
84
03月23
新輔助化療后多久手術(shù)
在搞清楚這個問題之前,要先了解、先知道什么叫做新輔助化療。惡性腫瘤在發(fā)現(xiàn)的時候已經(jīng)是處于中期或者中晚期靠后,這個時期如果要直接手術(shù)的話,手術(shù)難度比較大,沒有能夠做到將惡性腫瘤完整切除,做到根治的目的,因此就需要在做手術(shù)之前,對該腫瘤進(jìn)行術(shù)前的化療,使腫瘤體積縮小或者使不能手術(shù)的惡性腫瘤,通過的術(shù)前化療之后,能夠做到有手術(shù)機(jī)會,這個方式也就是術(shù)前的化療,稱作為新輔助化療。新輔助化療要進(jìn)行2-4個周期,每個周期的時間,大致是在21天,也就21天1個周期,要進(jìn)行2-4個周期,然后評價腫瘤的大小,能不能做手術(shù),能不能做到根治手術(shù)。
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8.47萬
86
03月07
加載中
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