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簡介:于丹丹,遼源市中醫(yī)院,老干部科,副主任醫(yī)師。擅長老年內(nèi)科常見病、多發(fā)病的診斷及治療,如糖尿病、高血壓、骨質(zhì)疏松、腰腿痛、痛風(fēng)、三高癥等。
擅長:老年內(nèi)科常見病、多發(fā)病的診斷及治療,如糖尿病、高血壓、骨質(zhì)疏松、腰腿痛、痛風(fēng)、三高癥等。
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于丹丹醫(yī)生的科普內(nèi)容
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低燒怎么回事
低熱的標(biāo)準(zhǔn)是:37.3-38.0攝氏度之間,低熱可以由四種原因引起,1.原發(fā)性低熱:主要是由于植物神經(jīng)功能紊亂,體溫調(diào)節(jié)障礙,低熱可持續(xù)數(shù)年,數(shù)月或數(shù)年之久。2.感染后低熱:由于病毒,細(xì)菌感染致發(fā)熱,此系體溫調(diào)節(jié)中樞對體溫的調(diào)節(jié)功能仍未恢復(fù)。3.夏季低熱:發(fā)于夏季,秋涼后自行退熱,每年如此反復(fù),連續(xù)數(shù)年后多可治愈。多見于幼兒,因體溫調(diào)節(jié)中樞功能不完善,夏季身體虛弱,營養(yǎng)不良或腦發(fā)育不全者發(fā)生。4.生理性發(fā)熱,如精神緊張,劇烈運動后均可出現(xiàn),月經(jīng)前及妊娠初期也可有低熱現(xiàn)象。
2.81萬
50
12月13
治早搏最好的辦法
早搏在臨床上分幾種,分無癥狀、有癥狀。患者有心慌,乏力,頭暈,自覺心跳不規(guī)則。心臟聽診的時候有心搏提前波動,其后有較長間歇。心電圖的話可以判定早搏的類型。偶發(fā)或者是無器質(zhì)性心臟病的引起,不需要用心律失常的藥物。頻發(fā)的早搏:1.房性早搏:異搏定40mg,3次/日。心得安10毫克/日。2.結(jié)性早搏:少量的洋地黃加心得安,洋地黃要小量口服。以免出現(xiàn)洋地黃中毒。3.室性早搏:選用的是慢心律0.1克,3次/日;安搏律定50毫克,3次/日。心律平100毫克,3次/日。如果是發(fā)生了急性心肌炎,心?;蛘叩外?,需要利多卡因靜注或靜滴。
6.40萬
50
12月03
心電圖電軸右偏怎么回事
根據(jù)肢體I、III導(dǎo)聯(lián)QRS波群的主波方向以評測心電軸的大致方位。若I、III導(dǎo)聯(lián)QRS波的主波均為正向波,則可推斷為正常心電軸。若I導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)較深的負(fù)向波,屬心電軸右偏。正常人的心電軸可變動于0-90度。心電軸的+90度~+110度,稱為電軸輕度右偏,見于正常垂位心、右室肥厚等。電軸>+110度,稱為電軸右偏。見于重癥右室肥厚及左束支后分支阻滯等。部分右室流出道增大者(肺心?。?,以及部分高血壓,冠心病的患者可出現(xiàn)右上方的終末心電向量幅值增大,從而引起額面平均心電軸右上偏,稱為假性電軸左偏。圖形不同,臨床意義也各異,需要鑒別。
4.05萬
51
10月12
稽留熱怎么治
體溫均衡的維持在39-40攝氏度,或更高,達數(shù)天或數(shù)周。常見于大葉性肺炎,斑疹傷寒,乙腦等。伴隨癥狀含有結(jié)膜充血,單純皰疹,淋巴結(jié)腫大,肝脾腫大,關(guān)節(jié)痛等。治療:迅速降溫,防止高熱引起的嚴(yán)重并發(fā)癥,盡快查出病因,針對病因治療。對癥處理:1.物理降溫:用30%-50%的乙醇溶液或溫水擦拭四肢,頸部等處;用冰袋或冷毛巾置于頸、枕后、額、腋下、腹股溝。超高熱患者可用冷水保留灌腸。2.藥物治療,安痛定和柴胡肌內(nèi)注射,酌情口服撲熱息痛和糖皮質(zhì)激素治療。對超高熱或高熱伴驚厥的,可以選用冬眠療法。若因高熱引起的腦水腫,積極治療原發(fā)病的同時,可用甘露醇加地塞米松靜脈注射降溫和腦水腫。3.一般處理,臥床休息,補充水分營養(yǎng).。對病情較重的或脫水者,應(yīng)糾正水電解質(zhì)。高熱伴驚厥,譫妄的,可用鎮(zhèn)靜劑,安定和苯巴比妥口服或注射。
5.56萬
50
09月23
c反應(yīng)蛋白11怎么回事
C反應(yīng)蛋白是炎性反應(yīng)因子。臨床參考值:免疫擴散法小于10mg/L血清。在臨床上C反應(yīng)蛋白增高,并不能確定是某種疾病,還得結(jié)合臨床癥狀、體征及相關(guān)檢查進一步明確診斷。指標(biāo)輕度增高或臨界值意義不大,指標(biāo)增高明顯表明感染較重。在臨床上可以有以下疾病引起C反應(yīng)蛋白增高:如急性創(chuàng)傷、急性感染、手術(shù)后、菌血癥、心肌梗塞,燒傷、惡性腫瘤,風(fēng)濕免疫性疾病等。
7.02萬
50
07月06
雙下肢浮腫怎么回事
水腫在臨床上是癥狀和體征的表現(xiàn),它不是疾病,在水腫的基礎(chǔ)上有一些伴隨癥狀,多種疾病都可以引起雙下肢水腫。首先要采集病史,根據(jù)病因,綜合治療。雙下肢對稱性水腫疾病,以慢性右心衰竭,慢性下腔靜脈阻塞綜合征,肝病性水腫,營養(yǎng)不良常見。顏面,眼瞼水腫為首發(fā)的后波及雙下肢浮腫的,常見于腎病性水腫,藥物性水腫。水腫以單一肢體發(fā)作,多見于肢體靜脈曲張,靜脈血栓及血栓性靜脈炎,局部炎癥,神經(jīng)營養(yǎng)障礙等。所以采集病史,體格檢查,輔助檢查很重要,明確診斷后再進一步治療,不要盲目用藥。
4.86萬
50
06月13
復(fù)診的原因
疾病治療的預(yù)后一般分為三種:治愈、好轉(zhuǎn)、未愈。治愈:對于急性發(fā)病,經(jīng)過治療后可痊愈的,不需要有后續(xù)的治療指導(dǎo)。好轉(zhuǎn)和未愈:一般慢性病患者醫(yī)生會給出復(fù)診醫(yī)囑,比如糖尿病患者,在降糖治療的同時會建議患者定期監(jiān)測血糖,控制飲食,增強身體鍛煉。3-6個月左右,前往醫(yī)院復(fù)查相關(guān)理化檢查,冠心病患者一般都會復(fù)診,患者轉(zhuǎn)歸家庭治療后,治療依從性,用藥情況,身體癥狀體征的恢復(fù)情況。建議患者定期前往醫(yī)院進行檢查,給出下一步治療方案,再比如慢性肝病、慢性腎病,外科手術(shù)等等,都需要定期復(fù)診。復(fù)診非常必要,患者一定要認(rèn)知所患疾病是否為慢性疾病,如果為慢性疾病,一定要遵醫(yī)囑定期前往醫(yī)院復(fù)診,好進一步了解疾病的轉(zhuǎn)歸,明確后續(xù)治療方向。
5.62萬
51
03月19
心絞痛臨床表現(xiàn)特點
心絞痛發(fā)作常由體力勞動,情緒激動,寒冷刺激,吸煙,心動過速,休克等誘發(fā),常發(fā)生于勞動或情緒激動時。大部分患者發(fā)作心絞痛的位置為胸骨后,??刹靶那皡^(qū),約手掌大小的范圍,有的患者疼痛范圍不清楚??杀徽`認(rèn)為食管炎、咽炎或肋間神經(jīng)痛而就診。胸痛常放射至左肩、左臂或頸咽部和下頜部。疼痛常呈壓榨樣,發(fā)悶和緊縮感,也可有燒灼感。休息或舌下含服硝酸甘油3-5分鐘疼痛可緩解,這是區(qū)分是否為心絞痛的診斷性治療。其可數(shù)天或數(shù)星期發(fā)作1次,也可1天內(nèi)多次發(fā)作。
3.21萬
50
01月06
加載中
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