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心臟附近針刺樣疼痛，一般不考慮冠心病，心絞痛。常見帶狀皰疹，心包炎，植物神經(jīng)功能紊亂等。但是也不能完全除外冠心病。建議行運(yùn)動平板試驗(yàn)檢查，如果運(yùn)動平板試驗(yàn)是陰性，基本可以除外冠心病。心臟彩超除外心包炎，如果癥狀發(fā)作與情緒相關(guān)，睡眠差，刺痛的癥狀持續(xù)時(shí)間較長，常考慮植物神經(jīng)功能紊亂，如果有帶狀皰疹的病史，考慮帶狀皰疹遺留的神經(jīng)疼。

長期低血壓血液流速減慢，血液淤滯，會導(dǎo)致心腦腎等的灌注不足，引起各重要臟器的缺血癥狀。心肌缺血表現(xiàn)為心絞痛，心肌梗死，冠脈微循環(huán)障礙等。心絞痛主要表現(xiàn)為發(fā)作性心前區(qū)疼痛，時(shí)間短暫，休息或含服硝酸甘油可以緩解，冠脈微循環(huán)障礙也可表現(xiàn)為心絞痛，但是做冠脈cta或冠脈造影，血管沒有明顯的狹窄。腦缺血主要表現(xiàn)為腦血栓形成，主要癥狀有言語不利偏側(cè)肢體肌力減退等。腎臟的缺血會引起少尿，無尿，嚴(yán)重時(shí)引起腎功能不全。

心臟雜音二級不嚴(yán)重，心臟雜音在3級以下，可以考慮是功能性的雜音。心臟產(chǎn)生雜音的原因，可以見于心臟瓣膜關(guān)閉不全以及心房和心室之間有異常通道。二尖瓣輕度關(guān)閉不全的時(shí)候，在心尖部部會聽到柔和的收縮期雜音。聽診心臟有雜音，建議行心臟彩超檢查，明確引起心臟雜音的原因，如果只是輕度的二尖瓣關(guān)閉不全，不需要做任何干預(yù)。

心臟造影和支架是一起做的。心臟造影及冠狀動脈造影，冠狀動脈造影是通過右側(cè)橈動脈穿刺，下導(dǎo)絲，導(dǎo)管，打造影劑，顯示心臟的三根血管。這個(gè)過程是冠脈造影，如果冠脈造影提示有單支病變。血管狹窄超過75%，與患者家屬溝通病情，家屬同意的話進(jìn)行直接植入術(shù)。一般情況下做冠脈造影之前與患者家屬溝通，家屬同意植入支架的話才會行冠脈造影檢查。如果不同意植入支架，行冠狀動脈CTA檢查就行了。

心臟神經(jīng)官能癥的表現(xiàn)有心慌、呼吸困難，心前區(qū)疼痛，失眠多夢。心慌表現(xiàn)為患者自覺心臟跳動增強(qiáng)，常在緊張或勞累時(shí)加重。呼吸困難，常表現(xiàn)為氣不夠，頻繁深呼吸，嚴(yán)重的時(shí)候可以出現(xiàn)嘴麻、四肢麻木等呼吸性堿中毒的表現(xiàn)。心前區(qū)疼痛部位不固定，與活動沒有關(guān)系，大部分在安靜的時(shí)候發(fā)病，持續(xù)時(shí)間一般都比較長，達(dá)數(shù)小時(shí)，含服硝酸甘油不能緩解疼痛。常伴有耳鳴，手心發(fā)冷，四肢震顫等與心臟病沒有明確相關(guān)性的癥狀。查體一般沒有陽性體征，有時(shí)候會發(fā)現(xiàn)心率快，心臟相關(guān)的輔助檢查正常。

女人血壓低頭暈，可以吃適當(dāng)偏咸的食物，增加蛋白質(zhì)的攝入量，可以吃咸雞蛋，咸鴨蛋，既增加了食鹽，又增加了蛋白質(zhì)的攝入量。也可以吃一些加有人參、黃芪等中藥燉煮的食物。也可以喝一些生脈飲，益氣復(fù)脈顆粒，黃芪精口服液等提升血壓。伴有輕度貧血，可以多吃些紅棗，桂圓，也可以喝復(fù)方阿膠漿，生血寶口服液糾正貧血。針對頭暈，可以口服鹽酸布桂嗪改善癥狀。

冠狀動脈堵塞，首先要到醫(yī)院進(jìn)行診治。如果是急性的冠狀動脈堵塞即急性的心肌梗死，建議行急診的冠狀動脈造影，必要的時(shí)候行支架植入術(shù)。如果冠狀動脈造影提示三支病變，建議冠狀動脈搭橋手術(shù)，或者分期行冠狀動脈支架植入術(shù)。一般情況下，一次冠脈造影手術(shù)只能處理一支血管的病變，以免一旦血管內(nèi)血栓形成，會危及患者的生命。無論是冠狀動脈支架植入術(shù)，還是冠狀動脈搭橋手術(shù)。術(shù)后均應(yīng)長期口服冠心病，二級預(yù)防藥物，并結(jié)合心臟康復(fù)治療。