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股疝好發(fā)于中老年人，女性比較多。因為股疝部位處于大腿根部，即腹股溝韌帶下方。股疝也很容易引起嵌頓，這個部位的傷很容易造成與脂肪瘤、淋巴結(jié)相混淆。所以如果有這個部位，尤其比較肥胖的，或者是中老年婦女腹股溝區(qū)域，在大腿的根部發(fā)現(xiàn)包塊，包塊也不會消。我們建議及時到醫(yī)院經(jīng)過臨床醫(yī)生的檢查。還可以通過彩超來做檢查，因為如果是股疝它在彩超底下可以發(fā)現(xiàn)包塊是延伸到腹腔里面。股疝比較容易嵌頓，它不會像斜疝一樣，可以很容易丟出來，又返回進去，它往往是大網(wǎng)膜卡在這個地方，所以有時候會被誤認(rèn)為淋巴結(jié)或者脂肪瘤。

疝氣是腹腔內(nèi)的正常組織或者器官通過腹壁薄弱的區(qū)域或者缺損的地方，或者腔隙移到了另外一個地方。所以表現(xiàn)為腹壁里面會突出一個東西，而這些東西的內(nèi)容可以是腸管、大網(wǎng)膜，有的可以包括膀胱或者腹壁的一些東西掉出來。 最常見的表現(xiàn)是體表上面會突出一個包塊，而包塊是軟的，用手推可以推的進去。還有站立、運動的時候會更明顯，平臥以后會自己還納進去，然后如果卡住了，不能還納進去的時候，病人會出現(xiàn)疼痛的癥狀，并且會發(fā)生腸管的嵌頓，一些更嚴(yán)重的并發(fā)癥，有的甚至腸壞死。 所以這個時候需要緊急的到醫(yī)院來就診。大部分疝的病人都需要通過手術(shù)來治療，非手術(shù)治療一般是指一歲以內(nèi)的嬰幼兒。因為疝在小孩子的生長發(fā)育過程中，隨著他腹壁肌肉的強壯，慢慢的這種缺損能彌補過去，有部分的人會自愈。 而大于一歲以上的所有的疝的病人都要通過手術(shù)來治療，而非手術(shù)治療，我們常常有用到疝氣帶等。手術(shù)治療在小孩子疝的治療，只要通過簡單的疝囊高位結(jié)扎可能夠了。如果大于14歲以上的成人，疝需要手術(shù)。手術(shù)分傳統(tǒng)的開放式手術(shù)，還有現(xiàn)在比較流行的腹腔鏡的疝修補術(shù)。

一般1歲以下的小兒疝氣可以觀察，可以經(jīng)過保守治療。因為1歲以下的小孩子，他這個時候做疝氣麻醉的風(fēng)險性比較大，然后這個時候患兒隨著他生長發(fā)育的過程，隨著腹壁肌肉的完善、強壯，有部分病人疝可以自愈。還有一部分病人通過疝囊?guī)У谋Ｊ刂委熓褂靡院?，疝囊?nèi)環(huán)口會形成粘連，然后把洞口補上。但是年齡更大了以后疝更不容易好，大部分的人都要通過手術(shù)治療。我們建議小兒疝氣還是在適當(dāng)?shù)臅r候給它做掉，因為如果沒做掉，本來之前小兒疝只要做一個簡單的疝囊高位結(jié)扎，但是成人以后，他可能要放補片等等，造成了費用增多。還有補片是異物，給病人帶來的副作用可能會比較大。所以建議1歲以上的小兒疝氣還是要通過手術(shù)治療。

腹腔鏡疝修補術(shù)的補片放在腹膜前間隙，如果放在腹膜前間隙，是最佳的狀態(tài)，并且在腹腔鏡直視底下，可以把恥骨肌孔全部覆蓋，所謂恥骨肌孔是指腹股溝區(qū)域所薄弱的環(huán)境，并且補片也可以蓋的很平整，在直視下完成。如果是傳統(tǒng)的開放手術(shù)，想把補片置入到腹膜前間隙，只能通過手指的游離，是盲視底下游離，因為手指看不到東西，只能憑手指的感覺，把間隙游離出來，但是間隙游離，包括補片的置入，沒辦法做到腔鏡下那么平整，那么舒適。另外傳統(tǒng)手術(shù)需要把腹壁從皮膚到腹外斜肌腱膜等里面各層都要完全切開，手術(shù)后還要重新把整個腹壁的每層都重新縫合起來，所以整個過程中更容易損傷精索的血管、輸精管或者神經(jīng)等。如果縫合不當(dāng)，很容易縫合住神經(jīng)，病人會出現(xiàn)頑固性的疼痛。

針對腹腔鏡疝氣后的恢復(fù)應(yīng)該是比傳統(tǒng)的開放性手術(shù)更快，腹腔鏡手術(shù)做完以后，一般術(shù)后的心電監(jiān)護6個小時就可以拿掉，病人可以下床進行活動。病人術(shù)后的注意事項，包括3個月里面避免重體力的勞動、劇烈的運動。及時治療咳嗽、治療便秘，及時治療排尿困難，這些跟傳統(tǒng)的手術(shù)是一樣的。但是它短期手術(shù)后的疼痛比傳統(tǒng)手術(shù)更小，腹腔鏡疝氣手術(shù)因為沒有腹部的切口，不用拆線，術(shù)后1-2天就可以出院，所以腹腔鏡疝修補術(shù)以后會越來越受廣大的疝病人所喜愛。

切口疝是病人有手術(shù)史，所以切口疝是我們第一次手術(shù)的時候，無論從縫合的技術(shù)，還有縫合使用的一些材料，都要用比較好的，用可吸收的線縫合，或者可以用簡單縫合，即盡量讓刀口不要感染、不要皮下積液。如果很肥胖的人，建議切口里面放一根管子做負(fù)壓吸引，即有部分的脂肪溶解或者積液，可以及時的通過負(fù)壓管給它吸收、閉合，能讓刀口更好的愈合。如果發(fā)生切口疝，建議積極的手術(shù)治療。

臍疝一般指小兒的時候臍帶愈合的過程，傷口沒有愈合好，導(dǎo)致這個地方是薄弱環(huán)境。然后再加上小兒啼哭、哭鬧或者用力，很容易大網(wǎng)膜、腸子往里面鼓，漸漸的這個洞會越鼓越大，然后就是小兒臍疝，如果早期很嚴(yán)重的并發(fā)癥倒沒有。但是如果疝比較大的時候，最怕的是突出的腸管嵌頓在里面。還有臍疝對小兒胃腸道的吸收、消化功能會有影響。所以如果2周歲以后臍疝一直沒愈合，還是建議積極的手術(shù)治療，把傷口給它補上。