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簡(jiǎn)介:孫立平,濟(jì)南市口腔醫(yī)院,口腔頜面外科,主治醫(yī)師,醫(yī)學(xué)博士。擅長(zhǎng)多生牙及埋伏牙的拔除、牙槽外科手術(shù)、頜面部腫瘤、唇腭裂序列綜合治療、口腔種植修復(fù),尤其擅長(zhǎng)單顆及多顆牙齒缺失后的種植修復(fù)技術(shù)、即刻種植、骨增量技術(shù)等。
擅長(zhǎng):多生牙及埋伏牙的拔除、牙槽外科手術(shù)、頜面部腫瘤、唇腭裂序列綜合治療、口腔種植修復(fù),尤其擅長(zhǎng)單顆及多顆牙齒缺失后的種植修復(fù)技術(shù)、即刻種植、骨增量技術(shù)等。
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唇腭裂能恢復(fù)到什么程度
唇腭裂的治療很復(fù)雜,它是涉及多個(gè)學(xué)科的,有不同階段、有不同的專家組來進(jìn)行相應(yīng)的治療,所以唇腭裂是一個(gè)序列治療。從一出生,家長(zhǎng)就應(yīng)該接受相應(yīng)喂養(yǎng)方面的指導(dǎo),同時(shí),孩子到達(dá)一定年齡,孩子就會(huì)接受相應(yīng)的一系列的手術(shù)治療。所以唇腭裂患兒的恢復(fù)情況,我們也很難去用一句話來界定。單純手術(shù)來說,我們能給患兒達(dá)到基本正常的這種結(jié)構(gòu),恢復(fù)他唇部的連續(xù)性,恢復(fù)他腭部的連續(xù)性,同時(shí)我們會(huì)進(jìn)行相應(yīng)的齒槽嵴植骨,恢復(fù)鼻底高度,讓它一致,看起來美觀,同時(shí),我們還會(huì)對(duì)患兒進(jìn)行一系列的二期矯治,比如鼻唇畸形,會(huì)對(duì)他進(jìn)行進(jìn)一步的手術(shù),讓它變得更加美觀;除此之外,我們還要關(guān)注唇腭裂的聽力問題、心理問題等等一系列的問題,所以唇腭裂患兒的治療很復(fù)雜。醫(yī)生通過手術(shù),能給患兒一個(gè)相對(duì)正常的解剖結(jié)構(gòu),但是如果有唇裂,家長(zhǎng)一定要注意,瘢痕是一定會(huì)有的,至于瘢痕的輕重是否一定影響美觀,也是因人而異。
5.23萬
499
12月23
唇腭裂手術(shù)掛什么科
唇腭裂手術(shù)是屬于我們口腔頜面外科的范疇,所以一旦患兒出現(xiàn)唇腭裂,家長(zhǎng)第一時(shí)間就應(yīng)該去口腔頜面外科就診。出現(xiàn)了唇腭裂,口腔頜面外科就診完以后,家長(zhǎng)有可能需要一些其它醫(yī)生的幫助,比如喂養(yǎng)方面的問題,比如由于喂養(yǎng)不同,出現(xiàn)了營(yíng)養(yǎng)問題,我們?nèi)嚎漆t(yī)生那里進(jìn)行相應(yīng)的咨詢;同時(shí),如果唇腭裂患兒出現(xiàn)了聽力問題,那么單純口腔頜面外科的診治也是不夠的,就需要去耳鼻喉科對(duì)患兒進(jìn)行相應(yīng)的檢查和治療。所以唇腭裂患兒要掛的科室相對(duì)來說比較復(fù)雜,因?yàn)榇诫窳训闹委熓且唤M序列的治療,但是第一時(shí)間,建議大家來口腔頜面外科進(jìn)行確診,診斷完以后,如果需要其它科醫(yī)生的幫助,口腔頜面外科醫(yī)生也會(huì)對(duì)患兒家長(zhǎng)進(jìn)行相應(yīng)的指導(dǎo)。如果家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)患兒有唇腭裂,這個(gè)時(shí)候,家長(zhǎng)也可以尋求一些基金會(huì)的幫助,比如嫣然基金或者一些其它的慈善機(jī)構(gòu),它們會(huì)對(duì)患兒進(jìn)行金錢的幫助或者一些其它方面的幫助。
8.81萬
417
12月10
唇腭裂牙槽植骨術(shù)痛苦嗎
唇腭裂牙槽植骨術(shù)也是全麻下手術(shù),所以手術(shù)過程中,患者沒有知覺,進(jìn)行了全麻插管,麻醉顯效以后,我們才進(jìn)行手術(shù)的開展,手術(shù)過程中,醫(yī)生的操作也比較輕柔,所以術(shù)后也都還好。齒槽嵴植骨術(shù)中,我們除了齒槽嵴植骨的部位有一個(gè)傷口,同時(shí)取骨的部位,往往是髂骨這里也會(huì)有一個(gè)刀口。所以手術(shù)過程中大家不用擔(dān)心,大家是在全麻下進(jìn)行,不會(huì)有疼痛,我想提示大家的是術(shù)后會(huì)有一定的傷口腫脹、疼痛、滲血問題,由于用藥很及時(shí)、手術(shù)傷比較小,所以術(shù)后的反應(yīng)都是比較輕微的。我要提示大家的另外一個(gè)問題,就是說由于進(jìn)行了髂骨植骨,我們術(shù)區(qū)確實(shí)會(huì)有一定的疼痛,同時(shí)還會(huì)影響一定程度的運(yùn)動(dòng),也就是說頭2天,是不可能劇烈運(yùn)動(dòng)的,運(yùn)動(dòng)過程中會(huì)有些許的疼痛。但總體來說,這種手術(shù)并沒有太多的不舒服,術(shù)后的恢復(fù)也是比較快的。
8.90萬
355
11月23
唇腭裂懷孕多久能看到
這個(gè)問題就涉及到胎兒的發(fā)育過程,在胚胎發(fā)育6-7周左右,如果是相應(yīng)的結(jié)構(gòu)融合不良,會(huì)出現(xiàn)唇裂;腭裂的發(fā)生時(shí)間出現(xiàn)在9-12周,也就是說唇裂和腭裂的發(fā)生大概都在3個(gè)月以前就出現(xiàn)了。B超一定能看到嗎?不一定,因?yàn)檫@個(gè)時(shí)候,胚胎太小,B超并不一定能看得這么清楚,但是產(chǎn)前B超是一系列的產(chǎn)前B超,不同的階段會(huì)進(jìn)行相應(yīng)的產(chǎn)前B超檢查,如果是唇裂,B超往往可以發(fā)現(xiàn),它能發(fā)現(xiàn)唇部結(jié)構(gòu)的回聲是中斷的,提示有可能有唇裂;腭裂很難用產(chǎn)前B超來發(fā)現(xiàn),產(chǎn)前B超要想發(fā)現(xiàn)腭裂,就需要一些特殊部位、特殊時(shí)期,患兒有一個(gè)特殊的姿勢(shì),才能方便B超醫(yī)生進(jìn)行檢出。
7.15萬
406
11月22
頜面腫瘤生長(zhǎng)周期
頜面部腫瘤的生長(zhǎng)周期,不同的腫瘤、不同的情況來進(jìn)行相應(yīng)的處理。頜面部的這些良性腫瘤,從它生長(zhǎng)到被我們發(fā)現(xiàn),到我們?nèi)ゾ驮\,可能時(shí)間周期比較長(zhǎng),同時(shí)也不僅僅是這樣,腫瘤的生長(zhǎng)部位也影響我們發(fā)現(xiàn)的時(shí)間,比如皮膚表淺的腫瘤可能發(fā)現(xiàn)更早,但一些深部的,如果不引起不舒適的情況,患者發(fā)現(xiàn)到就診的時(shí)間可能就比較長(zhǎng);對(duì)于一些惡性腫瘤,它的發(fā)現(xiàn)周期可能相對(duì)來說較短,因?yàn)閻盒阅[瘤的侵襲性或者對(duì)機(jī)體的功能造成損害的情況會(huì)更早,所以導(dǎo)致我們就診的時(shí)間會(huì)提前。對(duì)于腫瘤的生長(zhǎng)周期,我想給大家提一個(gè)建議,常規(guī)進(jìn)行查體,因?yàn)槟[瘤的治療原則也是早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,一旦腫瘤生長(zhǎng)時(shí)間長(zhǎng)了,可能就會(huì)出現(xiàn)一些不好的情況,就算是良性腫瘤,生長(zhǎng)時(shí)間長(zhǎng)了,它的性質(zhì)有可能也會(huì)發(fā)生變化,甚至惡變。
9.70萬
449
11月03
頜面腫瘤手術(shù)多久康復(fù)
口腔頜面部的腫瘤手術(shù),一般7-10天或者是2周就可以拆線,傷口就基本愈合了,但是進(jìn)一步的康復(fù)根據(jù)具體的情況來定,比如我們做了腫瘤的切除,又做了腫瘤相應(yīng)部位的重建,那么我們就需要更長(zhǎng)的時(shí)間來進(jìn)行康復(fù)。腫瘤康復(fù)情況也是根據(jù)切除的范圍而定的,手術(shù)完以后,醫(yī)生會(huì)給患者進(jìn)行相應(yīng)的術(shù)后指導(dǎo),根據(jù)具體情況而定。頜面外科手術(shù)有它的特殊性,面部處于一個(gè)暴露的環(huán)境,有一些需要我們來注意,比如避免劇烈的體育運(yùn)動(dòng),避免外力打擊,所以他的康復(fù)根據(jù)具體情況而定;同時(shí),口腔頜面外科手術(shù)會(huì)牽涉一些其它的部位,比如我們做了髂骨移植,我們術(shù)后也會(huì)對(duì)髂骨的情況進(jìn)行相應(yīng)的處理,術(shù)后有一段時(shí)間之內(nèi)是避免體育運(yùn)動(dòng),我們的康復(fù)時(shí)間相應(yīng)延長(zhǎng);口腔頜面外科牽涉到我們的語言、呼吸、咀嚼,相應(yīng)的部位,相應(yīng)的功能,也就是說我們術(shù)后恢復(fù)情況根據(jù)具體的手術(shù)而定,比如說口內(nèi)有切口,術(shù)后可能得2星期進(jìn)行半流食,拆線的時(shí)間大概是術(shù)后2周,康復(fù)時(shí)間大概是2個(gè)周;如果是頜骨的問題,頜骨做完手術(shù)以后,醫(yī)生可能會(huì)告訴你避免外力,避免劇烈運(yùn)動(dòng),我們的康復(fù)時(shí)間可能就根據(jù)腫瘤大小、腫瘤部位而定;同時(shí),頜面部的手術(shù)會(huì)牽涉一些其它的部位,比如我們會(huì)用



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