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癌癥引起背痛的感覺(jué)可以是多種多樣的。首先要明確癌癥有不同的種類，引起背痛既有可能是原發(fā)腫瘤本身引起，也有可能是轉(zhuǎn)移腫瘤后刺激相鄰神經(jīng)引起。舉幾個(gè)例子，比如原發(fā)性的胰腺癌，尤其是在胰尾部，如果貼近腹膜后的神經(jīng)叢，反復(fù)刺激就會(huì)引起劇烈的腰痛和背痛，這種感覺(jué)往往是強(qiáng)烈針刺樣甚至刀割樣的一種疼痛。肺癌如果引起背痛，多是出現(xiàn)肩胛骨或者椎體的轉(zhuǎn)移，引起的背痛呈酸痛，是螞蟻咬的那種性質(zhì)。同樣，前列腺癌引起背痛也是骨轉(zhuǎn)移造成的。所以不同的癌癥，不同階段引起的背痛感覺(jué)也不完全一致，一定要結(jié)合病人具體本身的情況判斷，不能一概而論。

實(shí)際上肺癌患者死前吐鮮血的非常少，只有一小部分的肺癌患者是因?yàn)榇罂┭獙?dǎo)致的死亡。肺癌類型較多，有不同侵犯的部位，引起不同的癥狀。如果是咯血引起死亡，主要是中央型肺癌，腫瘤組織較巨大，還伴有癌性空洞或者侵犯大的血管。這個(gè)時(shí)候大血管壁一旦破裂，就引起大量咯血，大咯血是鮮血，迅速引起患者窒息，在氣管壁里形成血栓樣的物質(zhì)，引起呼吸衰竭和休克，導(dǎo)致短時(shí)間內(nèi)死亡。 實(shí)際上大多數(shù)肺癌患者死亡是由于其他原因，包括腦轉(zhuǎn)移，引起腦水腫，或者后期多器官的衰竭，導(dǎo)致消耗性死亡等。引起肺癌患者出現(xiàn)大咯血的死亡，只占其中較小的一小部分。

乳腺癌患者進(jìn)行化療，依據(jù)不同的化療方案，而有一些不同的副反應(yīng)。總結(jié)常用化療方案最常見(jiàn)的副反應(yīng)包括幾大類，具體如下： 一、胃腸道的反應(yīng)，以惡心、嘔吐、食欲不振常見(jiàn)，現(xiàn)在有一些輔助用藥以后，出現(xiàn)嘔吐的患者已經(jīng)很少了。但是食欲不振、胃口下降這些還存在，一般化療結(jié)束幾天以后，這種情況能恢復(fù)。 二、骨髓抑制，骨髓抑制尤其是以白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞降低為常見(jiàn)，現(xiàn)在也有粒細(xì)胞刺激因子能夠控制白細(xì)胞降低。 三、脫發(fā)，比較影響外觀的表現(xiàn)就是脫發(fā)，這種脫發(fā)在用紫杉類化療藥中更為常見(jiàn)，幾乎是無(wú)法避免。但是在化療結(jié)束之后，頭發(fā)慢慢還能長(zhǎng)出來(lái)，不影響美觀，只是在化療期間有可能會(huì)要戴些假發(fā)等。 四、肝腎功能異常，發(fā)生的比例不是太高，但是也有，大多數(shù)情況都可控。

直腸中分化的腺癌并不能確定腫瘤好不好治，因?yàn)橹皇谴_診了是直腸癌，并且癌細(xì)胞的惡性程度屬于中等。什么能決定直腸癌是否好治，最重要的兩點(diǎn)，一點(diǎn)就是直腸癌的分期，分期越早越好治，分期越晚越難治。另一點(diǎn)是直腸癌的部位，更靠近肛門，還是位置比較高更靠近結(jié)腸，治療起來(lái)也不一樣。直腸癌如果分期很早，比如是Ⅰ期的直腸癌，甚至是原位癌，甚至不用開(kāi)刀，直接在鏡下做ESR、ESD手術(shù)就能把腫瘤治好。如果分期比較晚，在Ⅰ期、Ⅱ期甚至Ⅲ期，依然屬于可以通過(guò)手術(shù)切除，并且術(shù)后輔助放化療來(lái)達(dá)到治愈效果，放化療也可以放在手術(shù)前做，為先輔助的治療。如果分期比較晚，已經(jīng)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，幾乎不可能治好，屬于不好治療。癌癥的位置如果是貼近肛門，治療起來(lái)難度比較大，而且手術(shù)很難能做到保肛。如果位置比較高，靠近結(jié)腸，相對(duì)來(lái)說(shuō)手術(shù)就比較好做，是比較好治的類型，所以每個(gè)病人情況不一樣，都要具體來(lái)分析。

甲狀腺腫瘤分為幾種不同的類型，惡性甲狀腺癌也有幾種不同的分化亞型。在分化型的甲狀腺癌中，最主要的檢測(cè)指標(biāo)包括促甲狀腺激素、甲狀腺球蛋白、抗甲狀腺球蛋白抗體，以及甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體。一般初篩用的是促甲狀腺激素，如果水平比較高，同時(shí)有甲狀腺結(jié)節(jié)，要往這個(gè)方面去考慮，甲狀腺球蛋白、抗甲狀腺球蛋白抗體以及甲狀腺過(guò)氧化酶抗體，如果這幾個(gè)指標(biāo)都比較高，要考慮有可能是分化型甲狀腺癌。除此之外，甲狀腺還有少數(shù)，比如髓樣癌、未分化癌，髓樣癌和未分化癌要檢測(cè)降鈣素和癌胚抗原。這兩個(gè)指標(biāo)高，如果同時(shí)有甲狀腺結(jié)節(jié)，要高度考慮是甲狀腺髓樣癌。

乳腺癌的EGFR陰性是指乳腺癌的組織中，EGFR也就是表皮生長(zhǎng)因子受體蛋白沒(méi)有表達(dá)，這里有一點(diǎn)小疑問(wèn)，EGFR這種東西更多的是在肺癌中進(jìn)行檢測(cè)和報(bào)道，是在肺癌中更常見(jiàn)的癌基因。 如果有突變或者擴(kuò)增會(huì)導(dǎo)致肺腺癌發(fā)生，并且快速進(jìn)展。乳腺癌中檢測(cè)更多的是HER-2蛋白，和EGFR是一個(gè)家族的但其是人表皮生長(zhǎng)因子受體-2，跟EGFR不完全一樣。 乳腺癌中HER-2蛋白才是主要驅(qū)動(dòng)作用的癌基因，如果有過(guò)表達(dá)，可能需要用像曲妥珠單抗的靶向藥，但是乳腺癌中EGFR基因或者蛋白產(chǎn)物，目前認(rèn)為不是主要的致癌基因。

乳腺癌早期的癥狀有以下幾點(diǎn)：1、最常見(jiàn)的是在乳房上摸到影塊，這是很多乳腺癌患者早期發(fā)現(xiàn)乳腺癌的主要方法。如果想自檢，可以嘗試躺在床上，平躺時(shí)乳腺組織相對(duì)平攤，沿著乳房慢慢的摸一圈，能摸到隱藏的硬塊，這是最常見(jiàn)的早期癥狀。2、乳房的外表出現(xiàn)變化，乳腺皮膚出現(xiàn)粗糙像桔子皮樣的改變，或者乳房本來(lái)很平坦、光滑，突然某個(gè)地方出現(xiàn)凹陷等，要警惕，不是緩慢變化的，而是突然出現(xiàn)。3、在腋下或者鎖骨，尤其是腋窩，摸到腫大的淋巴結(jié)，要警惕，一旦有這種情況就不是早期癥狀了。4、乳房出現(xiàn)疼痛，疼痛是牽扯樣的，伴有瘙癢或者發(fā)紅、發(fā)熱、灼熱感，是腫瘤伴隨周圍炎癥引起。5、乳頭溢液、乳頭突然凹陷或回縮等，都是乳腺癌的早期癥狀。希望大家能夠留意以上癥狀，最常見(jiàn)的癥狀是自己摸到小的硬塊，平時(shí)最重要的是定期體檢。

CEA也就是癌胚抗原，正常值是5ng/mL，如果這個(gè)指標(biāo)高到10ng/mL以上，就需要引起警惕。臨床上主要是根據(jù)其是否動(dòng)態(tài)升高，來(lái)評(píng)判到底是不是體內(nèi)有可疑的腫瘤因素。CEA這個(gè)指標(biāo)確實(shí)在成年人的正常細(xì)胞中很少分泌，所以含量才會(huì)低于5ng/mL。在胃癌、肺腺癌，還有結(jié)直腸癌等多種腫瘤上，都可能會(huì)有些升高，所以被用來(lái)進(jìn)行腫瘤的篩查。 癌胚抗原在5-10ng/mL之間，一部分慢性炎癥也可以在這個(gè)指標(biāo)水平，但很少會(huì)高過(guò)10ng/mL。正常看它的時(shí)候，一旦初次篩查癌胚抗原就高過(guò)10ng/mL，可能要警惕，像胸腹部的CT，還有胃腸鏡，都應(yīng)該進(jìn)一步完善。如果剛開(kāi)始是只是5ng/mL左右，但隨著2-3次的復(fù)查，其不斷在升高，第二次長(zhǎng)到8ng/mL，第三次長(zhǎng)到10ng/mL，也一樣要高度考慮有腫瘤的可能。總之，CEA動(dòng)態(tài)升高比單次指標(biāo)高更有意義。