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簡(jiǎn)介:歷見(jiàn)偉,日照市中醫(yī)醫(yī)院,感染科,主治醫(yī)師,碩士。擅長(zhǎng)感染性疾病和肝病治療,如乙型肝炎、丙型肝炎、肝硬化、狂犬病疫苗預(yù)防、水痘、猩紅熱、流行性出血熱、流行性感冒、麻疹、流行性腮腺炎等。畢業(yè)于山東中醫(yī)藥大學(xué),從事中醫(yī)臨床工作多年,對(duì)于各類發(fā)熱性疾病、肝臟疾病有豐富的治療經(jīng)驗(yàn),對(duì)于中藥應(yīng)用于這些疾病的治療也有豐富的體會(huì)。
擅長(zhǎng):感染性疾病和肝病治療,如乙型肝炎、丙型肝炎、肝硬化、狂犬病疫苗預(yù)防、水痘、猩紅熱、流行性出血熱、流行性感冒、麻疹、流行性腮腺炎等。
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小三陽(yáng)算肝病嗎
小三陽(yáng)算肝病。因?yàn)樾∪?yáng)指的是乙肝五項(xiàng)的結(jié)果,其中乙肝的表面抗原、e抗體和核心抗體是陽(yáng)性的,這是乙肝病毒感染人體的狀態(tài)。乙肝病毒主要損傷的器官就是肝臟,所以屬于肝病。但是小三陽(yáng)的時(shí)候,身體的肝臟并不一定絕對(duì)受到了相關(guān)損傷,也有可能處在乙肝病毒感染人體的攜帶狀態(tài),這時(shí)候肝功能和肝臟形態(tài)都是正常的,所以小三陽(yáng)的時(shí)候也可能是一個(gè)攜帶狀態(tài),不造成相關(guān)的損傷。如果造成了損傷,這時(shí)候就會(huì)表現(xiàn)出肝功能異常和肝臟形態(tài)學(xué)上的變化,就算是真正意義上的肝病了。但無(wú)論是造成了損傷還是沒(méi)造成損傷,小三陽(yáng)的時(shí)候,血液之中的乙肝病毒定量都是存在的,病毒定量可以是一個(gè)不特別高的狀態(tài),但是仍然有傳染性。
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12月31
多西環(huán)素的作用
多西環(huán)素是用來(lái)治療一些感染的藥,當(dāng)一些病原微生物感染人體,出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀,可以選擇多西環(huán)素進(jìn)行治療。多西環(huán)素也是有選擇性的,一般都是用來(lái)治療支原體、衣原體的感染,立克次體、螺旋體的感染,也常選擇多西環(huán)素。像布魯菌病,多西環(huán)素也可以應(yīng)用,但是一般會(huì)聯(lián)合利福平或者其它的藥物進(jìn)行應(yīng)用,單獨(dú)應(yīng)用的效果不是太好。多西環(huán)素可以口服,價(jià)格比較便宜,當(dāng)肺炎支原體、肺炎衣原體感染的時(shí)候就可以進(jìn)行選擇。溶脲脲原體、沙眼衣原體感染,常常導(dǎo)致泌尿生殖系統(tǒng)的感染,這時(shí)候選擇多西環(huán)素也完全可以。像回歸熱、螺旋體也可以進(jìn)行選擇,其他的鼠咬熱、軟下疳都是可以進(jìn)行選擇的。在梅毒的時(shí)候如果是對(duì)青霉素過(guò)敏,也可以選擇多西環(huán)素進(jìn)行治療。
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乙肝新藥能達(dá)到治愈嗎
乙肝目前的新藥還不能夠達(dá)到治愈乙肝的目的,目前所擁有的核苷類似物,僅僅能夠使病毒達(dá)到長(zhǎng)期抑制的狀態(tài),如果停藥,病毒仍然會(huì)繼續(xù)增加,達(dá)到原來(lái)的水平甚至更高。所以相關(guān)乙肝抗病毒的藥物都必須堅(jiān)持服用,暫時(shí)不能夠停藥。目前乙肝最新的藥物是丙酚替諾福韋,它是在替諾福韋的基礎(chǔ)上進(jìn)行了相關(guān)改進(jìn),可避免替諾福韋的不良作用,比如對(duì)于腎功能、骨質(zhì)代謝的不良作用。但是替諾福韋的原有優(yōu)點(diǎn)都能夠得到保留,孕婦可以服用,而且目前暫時(shí)還沒(méi)有發(fā)現(xiàn)很多對(duì)替諾福韋耐藥的乙肝病毒,所以目前該藥物還是優(yōu)點(diǎn)比較多,但是還不能夠達(dá)到治愈乙肝的目的。
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狗舔人會(huì)傳染狂犬病嗎
狗舔人是否會(huì)傳染狂犬病,首先,需要看舔人的狗是不是患有狂犬病或者攜帶狂犬病毒。其次,應(yīng)該看被舔的部位。如果狗注射過(guò)兩次狂犬病疫苗,而且是家養(yǎng)的寵物狗,一般認(rèn)為它不攜帶有狂犬病毒,舔人的情況并不會(huì)造成狂犬病。如果狗不能夠確定是否注射過(guò)狂犬病疫苗,就有可能攜帶狂犬病毒,舔人有可能傳染狂犬病,但必須舔的部位判斷為二級(jí)暴露或者三級(jí)暴露的時(shí)候才有可能傳染,如果僅僅判斷為一級(jí)暴露并不會(huì)被傳染。一級(jí)暴露指的是狗舔的部位是完整皮膚。二級(jí)暴露和三級(jí)暴露指的是狗舔的部位是皮膚黏膜或者破損的新鮮傷口,接觸到了血液才有可能傳染給人狂犬病。
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手足口病白細(xì)胞會(huì)高嗎
手足口病是由病毒感染導(dǎo)致的,相應(yīng)的白細(xì)胞計(jì)數(shù)可以在正常范圍之內(nèi)。在臨床上發(fā)現(xiàn),手足口病的患兒如果比較重,最開始的時(shí)候白細(xì)胞計(jì)數(shù)可以有明顯的升高,這時(shí)的升高并不是以淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)為主,而是以中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)為主。當(dāng)手足口病進(jìn)展到一定時(shí)間之后,白細(xì)胞計(jì)數(shù)有可能逐漸的下降或者下降的不明顯,在分類上中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)是逐漸降低的,淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)會(huì)明顯的升高。在手足口病病程快要結(jié)束的時(shí)候,白細(xì)胞計(jì)數(shù)會(huì)降到正常,中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)也會(huì)在正常的范圍內(nèi),這時(shí)的淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)反而會(huì)升高,就是比較典型的病毒感染的血常規(guī)表現(xiàn)。
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乙肝抗病毒什么意思
乙肝是一種病毒感染導(dǎo)致的疾病,治療乙肝可以選擇抗病毒的藥物,這就是乙肝抗病毒的意思。但抗乙肝病毒的藥物,目前還不是特別讓人滿意。因?yàn)槟壳白畛S玫目诜塑疹愃莆?,還不能夠達(dá)到清除乙肝病毒、治愈乙肝的目的。長(zhǎng)期服用,在病毒不對(duì)藥物產(chǎn)生耐藥的情況下,可以達(dá)到抑制病毒復(fù)制、阻止病毒對(duì)肝臟造成損害的目的。但這些口服藥物需要長(zhǎng)期服用,為了觀察是否產(chǎn)生耐藥,需要定期復(fù)查。
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螺旋桿菌怎么傳染的
螺旋桿菌指的就是幽門螺旋桿菌,感染人之后可以導(dǎo)致消化道潰瘍的出現(xiàn)。幽門螺旋桿菌的傳染具體途徑,目前還沒(méi)有完全明確下來(lái),但是通過(guò)相應(yīng)的資料與研究認(rèn)為,很可能是通過(guò)口與口之間進(jìn)行傳播的,因?yàn)樵谕僖褐型ㄟ^(guò)細(xì)菌培養(yǎng)的方式,很難培養(yǎng)出幽門螺旋桿菌,所以這缺乏一定的證據(jù)上的支持,但是利用PCR技術(shù)可以從唾液中發(fā)現(xiàn)幽門螺旋桿菌,并且檢出率比較高,所以通過(guò)口與口也就是唾液與唾液的交換的途徑,是能夠感染幽門螺旋桿菌的。從幽門螺旋桿菌感染患者的牙斑以及牙洞中,也可以發(fā)現(xiàn)幽門螺旋桿菌。幽門螺旋桿菌的感染常常有一定家庭聚集的現(xiàn)象,這種傳播途徑也主要很可能是通過(guò)口與口傳播的。另外一種可能傳播的途徑是糞-口途徑,但是在糞便中進(jìn)行幽門螺旋桿菌的檢測(cè)結(jié)果并不一致,有些報(bào)道的檢查陽(yáng)性率是比較高的,有些的報(bào)道反而比較低。
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水痘疫苗要打幾針
目前建議水痘的疫苗要打兩針,之所以要打兩針,是因?yàn)橹淮蛞会樀那闆r,有很多人在青少年或者成年的時(shí)候,接觸水痘患者之后還能再得水痘,打兩針的情況,保護(hù)效力要明顯的提高。水痘疫苗的第一針,建議在孩子12-15個(gè)月的時(shí)候注射,注射完之后,第二針需要在滿四歲之后進(jìn)行注射。如果成人要進(jìn)行注射,也可以注射兩針,中間相隔四周以上即可。水痘疫苗注射兩針之后,雖然能夠提高保護(hù)效力,但也并不是100%的絕對(duì)保證這一個(gè)人不會(huì)再得水痘,因?yàn)槊總€(gè)人都會(huì)有一定的差異。注射水痘疫苗,不是真正的得一次水痘,免疫能力的形成是無(wú)法達(dá)到100%的。即使注射疫苗的人再得水痘,得水痘的癥狀一般也會(huì)稍微減輕。所以,注射水痘疫苗即使不能完全阻止一個(gè)人得水痘,也是有一定意義的。
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